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            微管人流術(shù)后支原體弱陽性且有炎癥,能否用藥及用何藥?

            人流

            我6月9號做了微管人流手術(shù)`之后做了一周的點滴消炎和物療!支原體明顯從陽性轉(zhuǎn)變?yōu)槿蹶栃裕茄装Y還存在請問我現(xiàn)在是否能服用藥物來對抗支原體的感染和我的炎癥?如果能服用,該服用哪種藥?

            • 回答1

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              李增沛 主治醫(yī)師

              南陽市第一人民醫(yī)院

              三級甲等

              五官科

              微管人流術(shù)后出現(xiàn)支原體弱陽性且炎癥未消,一般可以考慮用藥治療。可選用的藥物有阿奇霉素、多西環(huán)素、左氧氟沙星等。但用藥前需綜合評估病情,且應(yīng)遵醫(yī)囑用藥。 1. 疾病介紹:支原體感染是一種常見的病原體感染,可引起泌尿生殖系統(tǒng)炎癥。人流術(shù)后身體抵抗力下降,易導(dǎo)致感染持續(xù)或復(fù)發(fā)。 2. 用藥原則:選用敏感抗生素,根據(jù)藥敏試驗結(jié)果選擇效果更佳。 3. 阿奇霉素:對支原體有較好的抑制作用,常見副作用有胃腸道不適。 4. 多西環(huán)素:廣譜抗生素,能有效對抗支原體感染,可能引起牙齒變色等不良反應(yīng)。 5. 左氧氟沙星:抗菌譜廣,注意未成年人慎用,可能有神經(jīng)毒性等副作用。 6. 注意事項:用藥期間需注意觀察有無過敏反應(yīng),同時避免飲酒和食用刺激性食物。 7. 復(fù)查:用藥結(jié)束后應(yīng)及時復(fù)查,以確定治療效果。 總之,人流術(shù)后出現(xiàn)支原體弱陽性和炎癥,需要重視并積極治療。但藥物的使用應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行,以確保治療的安全性和有效性。

              2024-10-22 17:17
            • 回答2

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              李強 醫(yī)師

              濰坊市人民醫(yī)院

              三級甲等

              普內(nèi)科

              您好:治療宮頸糜爛多采用局部治療,而且方法眾多,如藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等。前兩種保守治療的目的是使宮頸糜爛面的柱狀上皮壞死脫落,為新生的鱗狀上皮的覆蓋生長創(chuàng)造條件。  (1)藥物治療:適用于糜爛面積較小和炎癥浸潤較淺的患者。可選用抗生素局部上藥,如滅滴靈、磺胺類藥、呋喃西林等。以中藥治療宮頸糜爛在臨床上應(yīng)用比較廣泛,療效也不錯,多選用一些驗方、配方,加工成藥粉或栓劑,置于棉球上,敷貼于糜爛面上。一般每周上藥2次,治療期間陰道黃色分泌物較多,但不應(yīng)有異味。治療多從月經(jīng)干凈后開始,連續(xù)上藥一月,月經(jīng)期停用。  (2)物理治療:是目前應(yīng)用很廣泛的一種治療方法,具有療程短、療效好的優(yōu)點。適用于糜爛面積較大和炎癥浸潤較深的患者。常用的方法有電熨法、激光療法、冷凍療法。電熨法宜在月經(jīng)干凈后3~7天內(nèi)進行。治療時將電熨頭接觸糜爛面上并稍加壓,由內(nèi)向外左右來回移動,直到略超過糜爛面。術(shù)后創(chuàng)面涂1%龍膽紫,患者2~3天內(nèi)陰道分泌物較多,2周內(nèi)陰道可能有少量出血,2~3周后創(chuàng)面脫痂,鱗狀上皮開始修復(fù)。激光治療是運用激光使糜爛組織炭化結(jié)痂,術(shù)后3周左右痂皮脫落,創(chuàng)面生長出新的鱗狀上皮。激光治療后陰道也有大量排液。冷凍療法是以液氮為制冷源,運用快速降溫裝置使糜爛組織冷凍、壞死、脫落。術(shù)后很少出血,但陰道排液較多,一般持續(xù)2~3周。6周壞死組織脫落,8周創(chuàng)面愈合。  物理治療手術(shù)前要常規(guī)消毒外陰、陰道、宮頸,術(shù)后由于排液量較多,因此要注意保持外陰清潔干燥,防止感染。在創(chuàng)面尚未完全愈合前禁止性生活、盆浴和陰道沖洗,這一般需要4~8周。治療后每月復(fù)查1次,檢查創(chuàng)面愈合情況。  (3)手術(shù)治療:如果上述治療無效,或有宮頸肥大,或糜爛面深而廣,且累及宮頸管者,可考慮行宮頸錐切術(shù)或全子宮切除術(shù)。但手術(shù)治療目前已很少采用。

              2024-10-22 17:17
            • 回答3

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              李希弘 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              復(fù)方菌維克為大環(huán)內(nèi)酯類酰胺和抗菌肽復(fù)合抗病毒抗菌素.無耐藥性.體外試驗證明維克對臨床上多種常見致病菌病毒有絕對殺滅作用,包括:  念珠菌,金黃色葡萄球菌,釀膿鏈球菌,肺炎(鏈)球菌,a溶血性鏈球菌和其他鏈球菌,白喉(棒狀)桿菌.本品對于耐紅霉素的革蘭陽性細菌,包括糞鏈球菌(腸球菌)以及耐甲氧西林葡萄球菌菌株呈現(xiàn)交叉抗耐藥性.  流感嗜血桿菌,副流感嗜血桿菌,卡他摩拉菌,不動桿菌屬,耶爾森菌屬,嗜肺軍團菌,百日咳桿菌,副百日咳桿菌,志賀菌屬,巴斯德菌屬,霍亂弧菌,副溶血性桿菌,類志賀吡鄰單胞菌.  大腸埃希菌,傷寒沙門菌,腸肝菌屬,親水性單胞菌,克雷白菌屬.  厭氧菌:脆弱類桿菌,類桿菌屬,產(chǎn)氣莢膜桿菌,消化鏈球菌屬,壞死梭桿菌,痤瘡丙酸桿菌.  性傳播疾病微生物:梅毒螺旋體,淋病奈瑟菌,杜克嗜血桿菌,淋球菌.  微生物:肺炎支原體,人型支原體,解脲支原體,沙眼衣原體,卡氏肺孢子蟲,鳥分枝桿菌屬,彎曲菌屬,單核細胞增多性李斯德桿菌.  變形桿菌屬,沙雷菌屬,摩根桿菌,假單胞桿菌.    口服后迅速吸收,本品的血清蛋白結(jié)合率隨血藥濃度的增加而減低,當(dāng)血藥濃度為0.02mg/ml時,血清蛋白結(jié)合率為15%;當(dāng)血藥濃度為2mg/ml時,血清蛋白結(jié)合率為7%.    (1)念珠菌感染引起的前列腺炎,尿道炎.  (2)支原體,衣原體引起的生殖系統(tǒng)細菌感染,細菌性前列腺炎,宮頸炎,非淋菌性尿道炎,加德納炎癥.  (3)肺炎鏈球菌,流感嗜血桿菌以及肺炎支原體所致的肺炎.  (4)沙眼衣原體及非多種耐藥淋病奈瑟菌,淋球菌所致的前列腺炎,尿道炎和宮頸炎.  (5)敏感細菌引起的皮膚軟組織感染.    一天三次,一次6片,在飯前1小時或飯后2小時服用.  

              2024-10-22 17:17
            • 回答4

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              軒存旺 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              醫(yī)生建議:你好,阿奇霉素膠囊l、化膿性鏈球菌引起的急性咽炎、急性扁桃體炎。2、敏感細菌引起的鼻竇炎、中耳炎、急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作。3、肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌以及肺炎支原體所致的肺炎。用法用量:口服,在飯前l(fā)小時或飯后2小時服用。***用量:l、沙眼衣原體或敏感淋病奈瑟菌所致性傳播疾病,僅需單次口服本品1.0g(4粒)。2、對其他感染的治療:總劑量1.5g(6粒)。分三次服藥,每日一次服用本品0.5g(2粒)。或總劑量相同,仍為1.5g(6粒),首日服用0.5g(2粒),然后第2~5日每日一次日服本品0.25g(1粒)。小兒用量:l、治療中耳炎、肺炎,第1日,按每公斤體重lOmg單次口服(一日最大量不超過0.5g[2粒]),第2~5日,每日按每公斤體重5mg單次口服(一日最大量不超過0.25g[l粒])。2、治療小兒咽炎、扁桃體炎,一日按每公斤體重12mg單次口服(一日最大量不超過0.5g[2粒]),連用5日。

              2024-10-22 17:17
            • 回答5

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              黃飛龍 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              婦產(chǎn)科

              您好:這個還是需要您進行檢查后,確診以后,這樣才能對癥治療。念珠菌陰道炎是一種常見陰道炎。80%-90%的病原體為白色念珠菌,白色念珠菌屬真菌。念珠菌對干燥、日光、紫外線及化學(xué)制劑的抵抗力較強。約10%非孕婦女及30%孕婦陰道中有此菌寄生,并不引起癥狀。當(dāng)陰道內(nèi)糖原增加,酸度增高,局部細胞免疫力下降,適合念珠菌的繁殖引起炎癥,故多見于孕婦,糖尿病患者及接受大劑量雌激素治療者。念珠菌可通過口腔,腸道相互感染,此外還可通過性交或接觸的衣物間接傳染。其診斷要點如下:一、外陰瘙癢或燒灼感,可伴有尿痛及性交痛。二、白帶增多,呈凝乳塊或豆渣樣,小陰唇內(nèi)側(cè)及陰道粘膜附著白色膜狀物,擦凈后見粘膜充血、水腫、甚至糜爛。三、取陰道分泌物用懸滴法在高倍鏡下找芽孢及假菌絲,也可用涂片染色,必要時用培養(yǎng)法。治療:a.消除誘因若有糖尿病,給予積極治療;及時停用廣譜抗生素、雌激素。勤換內(nèi)褲,用過的內(nèi)褲、盆及毛巾均應(yīng)用開水燙洗。b.改變陰道酸堿度用2%~4%碳酸氫鈉液沖洗陰道,造成不利于念珠菌生存的條件。c.殺菌劑以堿性溶液沖洗后,選用下列藥物:c1:克霉唑(clotrimazole)栓劑或片劑,每晚1次,每次1粒或1片,塞入陰道深部,連用7日;c2:達克寧(硝酸咪康唑miconazole)栓劑,每晚1粒塞入陰道,連用7日;c3:制霉菌素(nystatin)栓劑或片劑,每晚1次,每次1粒或1片(10萬U),連用7~10日;c4:米可定陰道泡騰片,每晚1片,塞入陰道內(nèi),連用5日;c5:1%龍膽紫水溶液涂擦陰道,每周3~4次,連續(xù)2周,藥物價廉,效果也很好,但必須注意用藥濃度,若藥物過濃或用藥過頻,易引起化學(xué)性外陰炎和表皮破潰,因藥物易污染衣物,現(xiàn)臨床已較少使用。d.頑固病例的處理①本病常與糖尿病并發(fā),若久治不愈應(yīng)查尿糖、血糖;②有時與滴蟲陰道炎并發(fā),故應(yīng)檢查有無滴蟲感染;③為防止腸道念珠菌的互相感染,可口服制霉菌素50萬~100萬U,每日3次,7~10日為一療程,以消滅腸道念珠菌;④對局部治療無效或復(fù)發(fā)者,可服用里素勞(酮康唑,ketoconazole),每日400mg,頓服(飯前),5日為一療程。急慢性肝炎禁用,孕婦忌用。e.合并妊娠的治療患念珠菌陰道炎的孕婦,為避免感染新生兒,仍應(yīng)進行局部治療。孕期念珠菌陰道炎易反復(fù)發(fā)作,須反復(fù)治療,一般產(chǎn)后即自然停止發(fā)作。注意事項a、治療期間應(yīng)注意夫婦雙方同時治療,避免交叉感染,禁止性生活。b、對易復(fù)發(fā)者,口服用藥與局部用藥聯(lián)合。C、不穿緊身內(nèi)褲,不用不潔沖洗器具。

              2024-10-23 00:27
            就醫(yī)問藥

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            擅長:75年畢業(yè)于濟寧醫(yī)學(xué)院,從事臨床婦產(chǎn)科工作三十余年,熟練診斷治療婦產(chǎn)科多種常見病、疑難病。在女性內(nèi)分泌治療、卵巢保養(yǎng)、多囊卵巢綜合癥、更年期綜合癥、產(chǎn)后病等方面有較深造詣和獨特的治療方法。  主要從事婦科疾病及內(nèi)分泌失調(diào)的診斷與治療工作,現(xiàn)任中華醫(yī)學(xué)會婦產(chǎn)科學(xué)會濟寧分會副主任委員。

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            張明立

            張明立 / 主任醫(yī)師

            擅長:擅長腹部、婦產(chǎn)科、小器官、外周血管、超聲造影診斷工作及介入性超聲診斷和治療工作。

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            鄭晉花 / 主任醫(yī)師

            擅長:熟練運用中西結(jié)合療法治療婦產(chǎn)科疑難雜癥,如子宮肌瘤、卵巢瘤、月經(jīng)不調(diào)、多囊卵巢綜合征,不孕不育癥等;對多種陰道炎、宮頸疾病熟練診治;對產(chǎn)科孕期管理,掌握無痛分娩及導(dǎo)樂分娩鎮(zhèn)痛等新的產(chǎn)科技術(shù),提高陰道分娩率及對分娩方式的決策有豐富的臨床經(jīng)驗;對難產(chǎn)的各種處理如剖宮產(chǎn)、臀位助娩等有嫻熟的技能。對羊水栓塞、產(chǎn)后出血等高危產(chǎn)科的并發(fā)癥、合并癥的診斷與處理具有豐富的臨床經(jīng)驗。在圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)與生殖免疫學(xué)方面有較高造詣。

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