精索靜脈曲張是青壯年男性的常見病，是一種精索蔓狀叢因各種原因引起回流不暢，而形成局部靜脈擴張、迂回、伸長的病理現象，多發生于左側，也有右側，也有雙側，臨床上許多精索靜脈曲張患者合并有少精癥，無精癥，影響生育。。較重的精索靜脈曲張，精子檢查連續三次在2千萬以下或有睪丸萎縮者，平臥時曲張的靜脈可以消失者，建議行精索靜脈高位結扎術。

精索靜脈曲張導致不育的原因較多，包括靜脈瓣功能不全、精索內靜脈周圍結締組織薄弱、左腎靜脈或下腔靜脈壓力過高、長期站立或腹壓增加、解剖因素等。 1. 靜脈瓣功能不全：靜脈瓣就像單向閥門，功能不全時血液容易反流，造成精索內靜脈壓力升高，出現曲張。 2. 精索內靜脈周圍結締組織薄弱：周圍組織支持力量不足，使得靜脈容易擴張迂曲。 3. 左腎靜脈或下腔靜脈壓力過高：比如左腎靜脈受到主動脈和腸系膜上動脈的壓迫，血液回流受阻，引發精索靜脈曲張。 4. 長期站立或腹壓增加：久站、重體力勞動、慢性咳嗽、便秘等，會導致腹壓增高，影響精索靜脈回流。 5. 解剖因素：精索內靜脈行程長，呈直角匯入左腎靜脈，血流阻力較大，容易發生曲張。 總之，精索靜脈曲張是一種常見的男性生殖系統疾病，可能由多種因素共同作用導致。患者應及時就醫，遵循醫生建議進行治療，以提高生育的機會。

引起精索靜脈曲張的原因有：　　1.生理因素：青壯年性機能較旺盛，陰囊內容物血液供應旺盛。所以有些精索靜脈曲張可隨年齡增長而逐漸消失。另外，長久站立，增加腹壓也是發病困素。　　2.解剖因素：1）精索內靜脈長，呈直角進入腎靜脈，血流受到一定阻力。左腎靜脈附近的左精索內靜脈無瓣膜，因此血液容易倒流；2）常狀態下，精索包膜中的肌纖維組織能產生泵的作用，促進靜脈回流。當上述肌纖維組織萎縮或松弛時，不利于靜脈回流，造成精索靜脈曲張。　　3.其它因素：腹膜后腫瘤、腎腫瘤、腎積水等壓迫精索內靜脈可引起癥狀性或繼發性精索靜脈曲張。原發者平臥時很快消失，繼發者常不消失或消失很慢。建議您盡快去專業醫院治療。

精索靜脈曲張是指精索的靜脈回流受阻或瓣膜功能不健全血液返流引起血液瘀滯,導致蔓狀靜脈叢迂曲擴張.男性患有精索靜脈曲張時，約有50%～80%的患者精液檢查不正常，主要表現為：1、精子數減少，甚至無精癥。2、精子活力下降。3、精子畸形增加，主要為頭部和中段畸形。4、精子形態學分析：精子頭部凋亡超過15%。由于人的直立姿勢影響精索靜脈回流;靜脈壁及其周圍結締組織薄弱或提睪肌發育不全;靜脈瓣膜缺損或關閉不全，故易發生靜脈曲張。最近有報道精索靜脈曲張與手淫密切相關。建議你還是手術治療啊

醫生建議：你好，精索靜脈曲張是精索內蔓狀靜脈叢的異常擴張、伸長和迂曲。該病在普通男性中發病率約為20%，在不育男性中約為40%。本病多見于青壯年男性，青少年中相對較少，6-19歲青少年精索靜脈曲張總發病率為10.76%，但是程度較重，多為III度。精索靜脈曲張的病因有左側精索內靜脈行程長，可能受乙狀結腸壓迫。左腎靜脈可能受到主動脈、腸系膜上動脈壓迫。右髂總動脈可壓迫左髂總靜脈，使左精索靜脈部分回流受阻。人直立姿勢影響靜脈回流。精索靜脈瓣膜缺如或功能不良。

您好，精索靜脈曲張是指精索里的靜脈因回流受阻，而出現的盤曲擴張。是青壯年常見的疾病，是指因精索靜脈血流淤積而造成精索蔓狀叢（靜脈血管叢）血管擴張，迂曲和變長。發病率為男性人群為10－15%，在男性不育中占15－20%。本病90%發生于左側。檢查時，讓病人站立。可見患側陰囊明顯下垂，皮膚表面有時有彎曲的靜脈。陰囊內靜脈盤曲成團狀，男性科檢查可發現精索靜脈迂曲擴張如蚯蚓狀。精索靜脈曲張危害會影響生育，嚴重可引起睪丸萎縮。原因患側陰囊內溫度升高并反射至對側、使精原細胞退化、萎縮、精子數減少；或是由于左腎上腺分泌的五羥色胺或類固醇經左精索內靜脈返流入睪丸，引起精子數減少。如果發現，建議及時去醫院檢查治療，以免影響生育。