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            醫(yī)院化驗(yàn)有白細(xì)胞確診前列腺炎,用何藥好?

            前列腺炎

            你好,我在醫(yī)院化驗(yàn)了一次,有白細(xì)胞,醫(yī)生說是前列腺炎,用什么藥好?

            • 回答1

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              武寒飛 主治醫(yī)師

              吉林省中醫(yī)藥科學(xué)院第一臨床醫(yī)院

              三級(jí)甲等

              普外科

              前列腺炎是指前列腺特異性和非特異感染所致的急慢性炎癥,從而引起的全身或局部癥狀.前列腺炎可分為非特異性細(xì)菌性前列腺炎,特發(fā)性細(xì)菌性前列腺炎(又稱前列腺病),特異性前列腺炎(由淋球菌,結(jié)核菌,真菌,寄生蟲等引起),非特異性肉芽腫性前列腺炎,其它病原體(如病毒,支原體,衣原體等)引起的前列腺炎,前列腺充血和前列腺痛.抗生素治療:  這是治療前列腺炎的常用方法.抗生素藥物自血漿彌散入前列腺液,大部分對(duì)引起尿路感染的革蘭氏陽(yáng)性桿菌是有效的,但由于不能穿越前列腺上皮的脂膜而進(jìn)入前列腺腺泡中達(dá)到治療作用,所以治療效果不是很理想.因此,治療前列腺選抨抗生素藥物時(shí)應(yīng)遵循如下原則:  (1)藥物對(duì)細(xì)菌有較高的敏感性.  (2)確定應(yīng)用的藥物應(yīng)以高脂溶性,高滲透能力,與血漿蛋白結(jié)合率低,離解度高的的物為標(biāo)準(zhǔn).  (3)兩種以上并有增效作用的藥物聯(lián)合使用.  (4)為使藥物在前列腺間質(zhì)中達(dá)到有效濃度及防止尿道感染的發(fā)生,應(yīng)提倡超大劑星和超時(shí)限(4~12周)的用藥法.  最近,有的學(xué)者根據(jù)能彌散進(jìn)入前列腺的抗菌藥高低水平的不同,把抗生素做了分類.高中下的有三甲氧芐氨嘧啶,氯林可霉素,紅霉素等;中等水平的有氯霉素,林可霉素;低水平的有氨芐青霉素,先鋒I號(hào),先鋒IV號(hào),強(qiáng)力霉素,卡那霉素,呋喃妥因,土霉素,青霉素G,多粘菌素B,利福平及多數(shù)磺胺藥等,患者可讓醫(yī)生的指導(dǎo)下,選擇藥物品種,用法,用量等.  中藥治療:  前列腺炎,尤其是慢性的列腺炎出于是一種慢性病癥,使得祖國(guó)傳統(tǒng)的中醫(yī)藥在其治療中發(fā)揮了非常大的作用,而且前景讓人樂觀.中醫(yī)一般把慢性前列腺炎分為五型進(jìn)行辨證施治,這里我們做分別的介紹.  濕熱下注型:癥見小便淋澀赤痛,少腹拘急,會(huì)陰部脹痛,尿道口摘白濁,舌苔黃膩,脈滑數(shù).治宜清熱利濕,方選八正散加減:木通7克,車前子10克,扁蓄10克,瞿麥10克,滑石20克,梔子10克,大黃6克,甘草5克. 脾虛濕盛型:癥見小便流濁,面色不華,肢體困倦,不思飲食,舌淡苔白,脈虛.治宜健脾利濕,方選參苓白術(shù)散加減:黨參10克,炒白術(shù)15克,茯苓24克,薏苡30克,砂仁7克,澤瀉15克,當(dāng)歸10克,坤草30克,陳皮10克.  氣滯血瘓型:癥見小便澀滯會(huì)陰及小腹下墜脹痛,前列腺腫大堅(jiān)硬,舌紫暗,脈弦澀.治宜活血化瘀,行氣通絡(luò),方選少腹逐瘀湯:桃仁10克,紅花10克,當(dāng)歸15克,小茴香6克,川楝子10克,烏藥10克,赤芍12克,澤蘭15克,蒲公英30克.  肝腎陰虛型:癥見尿道口常有白濁,會(huì)陰墜脹,腰膝酸軟,潮熱盜汗,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù).治宜滋肝腎,清泄相火.方選知柏地黃湯加減:知母15克,黃柏10克,土地黃30克,澤瀉15克,丹皮15克,茯苓30克,制首烏15克,黃精15克,白藤10克,丹參15克.  腎陽(yáng)不足型:癥見小便淋澀挾精,畏寒,腰膝酸冷,陽(yáng)痿,早泄,舌質(zhì)淡胖,脈沉弱.治宜溫腎壯陽(yáng),方選金匱腎氣丸加減:制附片10克,菟絲子10克,仙靈脾10克,杜仲10克,黃精10克,當(dāng)歸15克,山藥15克,茯苓24克.  另外,一部分中成藥效果也不錯(cuò),像銀花泌炎靈片,前列康舒強(qiáng)效組方,李氏前列失貼,前列康等純中藥.  注射療法:  由于抗生素全身用藥在前列腺中不易達(dá)到有效濃度而影響療效,所以便出現(xiàn)了將抗生素直接注入前列腺的治療方法.其具體方法是選用慶大霉素,卡那霉素,先鋒霉素,單獨(dú)或聯(lián)合應(yīng)用,經(jīng)會(huì)陰部直接注入的列腺部,或在B超引導(dǎo)下把藥液直接注入前列腺病灶內(nèi),每周1~2次,10次為一療程.  這種治療方法的主要優(yōu)點(diǎn)是藥物直接注入前列腺,很容易擴(kuò)散并達(dá)到有效的抗菌濃度,不但可以殺滅注藥部位的細(xì)菌,還可以消滅其周圍組織的細(xì)菌,藥物部分被吸收入血還可以協(xié)同消除尿道及其它部位的感染,對(duì)難治性,頑固性慢性前列腺炎是一種有價(jià)值的治療方法.但它也有一些不易克服的缺點(diǎn),主要是:  (1)前列腺部位較深,直接注并非易事,穿刺可造成周圍組織損傷并引起血尿.  (2)穿刺可造成疼痛不適,如反復(fù)進(jìn)行,很難被患者接受.  (3)經(jīng)皮膚或經(jīng)直腸的穿刺,可將細(xì)菌帶人,造成前列腺的重復(fù)感染.  (4)反復(fù)多次的穿刺可造成前列腺纖維組織增生,前列腺硬化,肛診時(shí)前列腺內(nèi)可捫及硬結(jié),或捫及一質(zhì)地堅(jiān)硬的前列腺.纖維組織增生會(huì)造成病灶被分離包繞,抗生素更難透人,且會(huì)使前列腺液的排出困難.  因此在選擇這種治療方法時(shí)一定要慎重,只有當(dāng)其它方法都無(wú)效時(shí),才考慮此法,且穿刺不能過于頻繁,每周穿刺1~2次,療程不要太長(zhǎng),應(yīng)控制在1~2月左右.前列腺炎食療方法   ①車前草糖水.每次可用車前草100克(鮮品400克),竹葉心10克(鮮品30克),生甘草10克,黃片糖適量.制作時(shí),先將車前草,竹葉心,生甘草同放進(jìn)砂鍋內(nèi),加進(jìn)適量清水,用中火煮水,煮40分鐘左右,放進(jìn)黃糖,稍煮片刻即可,每天代茶飲用.  ②燈心花苦瓜湯.每次可用燈心花6扎,鮮苦瓜200克.制作時(shí),先將苦瓜洗凈除瓤和瓜核,切成小段,與燈心花一同煎湯飲用.  ③冬瓜海帶薏米湯.每次用鮮冬瓜(連皮)250克,生薏米50克,海帶100克.制作時(shí),先將冬瓜洗凈切成粗塊,生薏米洗凈,海帶洗凈切成細(xì)片狀.將以上三物同放進(jìn)砂鍋內(nèi),加適量清水煮湯食用.  ④公英銀花粥.蒲公英60克,金銀花30克,大米100克,砂糖適量.制作時(shí),先將蒲公英,金銀花同放進(jìn)砂鍋內(nèi),加適量清水煎汁,然后去渣取藥汁,再加入大米煮成稀粥.粥成后加入適量砂糖.每日2次食用.  ⑤土茯苓粥.土茯苓30克(鮮品100克),大米100克.制作時(shí),先將土茯苓洗凈,去外皮,切成片狀(已曬干并切成片的,可免此工序),放進(jìn)砂鍋內(nèi),用中火煎煮30~40分鐘左右,取汁.將大米加入土茯苓煎汁,用中火煮粥.每天食1~2次.  慢性前列腺炎的癥狀輕重不一,輕者可無(wú)癥狀.但大多數(shù)患者可見到會(huì)陰部或直腸有疼痛或不適感.疼痛可放射至腰骶部或恥骨,睪丸,腹股溝等處,可有排尿不適,排尿灼熱感,尿道口常有乳白色分泌物等癥狀.  食療方面可選用:  ①泥鰍魚燉豆腐.活泥鰍魚500克,鮮豆腐250克,鹽,姜,味精各適量.制作時(shí),先將泥鰍魚剖開,去鰓及內(nèi)臟,洗凈放入燉盅內(nèi),加上食鹽,生姜,清水各適量.先用武火燒開后,再用文火清燉至五成熟.然后,加入豆腐塊于燉盅內(nèi),再用文火燉至泥鰍魚肉熟爛,加味料即可佐餐食用.  ②白玉蘭豬瘦肉湯.鮮白玉蘭(又稱白蘭花)30克(干品10克),鮮豬瘦肉150克.制作時(shí),先將豬瘦肉洗凈切塊,與白玉蘭同放入砂鍋內(nèi),加進(jìn)適量清水,用中火煲湯.湯成后,加食鹽少許調(diào)味即可.  ③芪茅飲.生黃芪30克,白茅根30克(鮮品60克),肉蓯蓉20克,西瓜皮60克(鮮品200克),砂糖適量.制作時(shí),先將黃芪,白茅根切段,與肉蓯蓉,西瓜皮同放進(jìn)砂鍋內(nèi),用中火煮湯飲用,每日飲2~3次.  ④參芪杞子粥.黨參30克,黃芪30克,枸杞子10克,大米100克.制作時(shí),先將黨參,黃芪同放砂鍋內(nèi),加適量清水,用中火煎汁.與此同時(shí),將枸杞子,大米共放進(jìn)另一鍋內(nèi)煮粥.待煮至粥半熟時(shí),倒入?yún)④嗡幹僦蟪芍?調(diào)味后早晚服食.對(duì)于前列腺炎的飲食治療,不管是急性前列腺炎還是慢性前列腺炎,在食物的選擇上都應(yīng)多選用清涼,清補(bǔ)的食品.忌食或少食煎炒油炸,辛辣燥熱之物,咖啡,可可,烈酒等飲料和香煙都在戒禁之列.  [1]⑤葵菜羹將葵菜葉洗凈,煮沸加入淀粉少量作羹,另以食鹽,味精調(diào)味即成.空腹食,每日2次.  ⑥獨(dú)味蜂王漿用蜂王漿,開水配制成1∶100的溶液.每日口服2次,每次20~30毫升,長(zhǎng)期服用.  ⑦葡萄煎葡萄汁,藕汁,生地黃汁各150毫升,白花蛇舌草汁,王不留行汁各100毫升,白蜜250毫升,將以上各味調(diào)和,煎為糖稀狀,飯前服60毫升.

              2024-10-23 09:28
            • 回答2

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              王慶松 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              前列腺炎是男性常見疾病,病因多樣,如細(xì)菌感染、不良生活習(xí)慣等。治療前列腺炎的藥物主要有抗生素、α受體阻滯劑、非甾體抗炎藥等。治療時(shí)需綜合考慮病情、癥狀等因素。 1. 抗生素:如左氧氟沙星、頭孢呋辛酯、阿奇霉素等,用于殺滅引起炎癥的細(xì)菌。 2. α受體阻滯劑:坦索羅辛能松弛前列腺和膀胱頸部平滑肌,改善排尿癥狀。 3. 非甾體抗炎藥:塞來昔布可緩解疼痛和不適。 4. 植物制劑:普適泰有助于減輕炎癥反應(yīng)。 5. 中藥:前列舒通膠囊等,對(duì)緩解癥狀有一定作用。 前列腺炎的治療藥物選擇需根據(jù)個(gè)體情況而定,患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。同時(shí),注意改善生活習(xí)慣,如避免久坐、戒煙戒酒等。建議前往正規(guī)醫(yī)院診治,以獲得更好的治療效果。

              2024-10-22 16:47
            • 回答3

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              劉浩慶 醫(yī)師

              肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

              一級(jí)

              全科

              你好,治療前列腺炎藥品所必備的3個(gè)條件:  *能提高人體免疫力,增強(qiáng)和滋補(bǔ)人體性腺機(jī)能的作用;  *能有強(qiáng)效的抗菌消炎成分作用于人體的性腺部位;  *能加強(qiáng)人體血液循環(huán),有助于藥效進(jìn)入前列腺部位,促進(jìn)藥效發(fā)揮,真正實(shí)現(xiàn)對(duì)前列腺炎癥狀的消除.1,一般治療:應(yīng)臥床休息3-4天,大量飲水,禁忌飲酒和食用刺激性食物.可行熱水坐浴或會(huì)陰部熱敷,并保持大 便通暢.禁忌性生活.  2,抗生素治療:  1)當(dāng)病人全身癥狀明顯,體溫較高,血中白細(xì)胞明顯升高時(shí),應(yīng)通過靜脈給藥,使用1周后改用口服藥直到1個(gè)月;  2)應(yīng)選用能夠彌散進(jìn)入前列腺內(nèi)且快速有效的靜脈用廣譜抗生素,迅速控制癥狀,以防轉(zhuǎn)為慢性前列腺炎.待細(xì)菌 培養(yǎng)結(jié)果出來后,再選用敏感抗生素.  常用的廣譜抗生素有頭孢菌素類和氟喹諾酮類抗感染藥物.  常用的靜脈用藥物有舒普深2.0g,靜脈滴注,每日2-3次;新瑞普欣3.0g,靜脈滴注,每日2次;左氧氟沙星2.0g, 靜脈滴注,每日2次;莫西沙星(拜復(fù)樂)400mg,靜脈滴注,每日1次等.  常用的口服藥物有達(dá)力新0.5g,每日2次;利復(fù)星0.2g,每日2次;拜復(fù)樂0.4g,每日1次等.  3,對(duì)癥治療:  1)如發(fā)生高熱,應(yīng)對(duì)癥給予退熱藥,如消炎痛栓1/2粒,肛塞,PRN;百服寧1片,PRN等.  2)如膀胱刺激癥狀明顯,可選用:渡洛捷0.2g,口服,每日3次;哈樂0.2mg,口服,每日1次.  3)如發(fā)生排尿困難或尿潴留,應(yīng)行暫時(shí)性恥骨上膀胱穿刺造口以引流尿液,或采用細(xì)軟的硅膠導(dǎo)尿管留置導(dǎo)尿.  4,手術(shù)治療:如果急性前列腺炎已形成前列腺膿腫,則應(yīng)經(jīng)直腸或經(jīng)會(huì)陰部行切開引流術(shù).如果膿腫局限于前列腺內(nèi),可用尿道鏡行前列腺穿刺排膿術(shù),然后注入廣譜抗生素.

              2024-10-22 16:47
            • 回答4

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              張俊相 住院醫(yī)師

              威縣婦女兒童醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              外科

              前列腺炎是指前列腺特異性和非特異感染所致的急慢性炎癥,從而引起的全身或局部癥狀.前列腺炎可分為非特異性細(xì)菌性前列腺炎,特發(fā)性細(xì)菌性前列腺炎(又稱前列腺病),特異性前列腺炎(由淋球菌,結(jié)核菌,真菌,寄生蟲等引起),非特異性肉芽腫性前列腺炎,其它病原體(如病毒,支原體,衣原體等)引起的前列腺炎,前列腺充血和前列腺痛.抗生素治療:  這是治療前列腺炎的常用方法.抗生素藥物自血漿彌散入前列腺液,大部分對(duì)引起尿路感染的革蘭氏陽(yáng)性桿菌是有效的,但由于不能穿越前列腺上皮的脂膜而進(jìn)入前列腺腺泡中達(dá)到治療作用,所以治療效果不是很理想.因此,治療前列腺選抨抗生素藥物時(shí)應(yīng)遵循如下原則:  (1)藥物對(duì)細(xì)菌有較高的敏感性.  (2)確定應(yīng)用的藥物應(yīng)以高脂溶性,高滲透能力,與血漿蛋白結(jié)合率低,離解度高的的物為標(biāo)準(zhǔn).  (3)兩種以上并有增效作用的藥物聯(lián)合使用.  (4)為使藥物在前列腺間質(zhì)中達(dá)到有效濃度及防止尿道感染的發(fā)生,應(yīng)提倡超大劑星和超時(shí)限(4~12周)的用藥法.  最近,有的學(xué)者根據(jù)能彌散進(jìn)入前列腺的抗菌藥高低水平的不同,把抗生素做了分類.高中下的有三甲氧芐氨嘧啶,氯林可霉素,紅霉素等;中等水平的有氯霉素,林可霉素;低水平的有氨芐青霉素,先鋒I號(hào),先鋒IV號(hào),強(qiáng)力霉素,卡那霉素,呋喃妥因,土霉素,青霉素G,多粘菌素B,利福平及多數(shù)磺胺藥等,患者可讓醫(yī)生的指導(dǎo)下,選擇藥物品種,用法,用量等.

              2024-10-22 16:47
            • 回答5

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              李強(qiáng) 醫(yī)師

              濰坊市人民醫(yī)院

              三級(jí)甲等

              普內(nèi)科

              醫(yī)生建議:前列腺炎吃普樂安片還有左氧氟沙星膠囊,以及復(fù)方石韋膠囊一起吃。追問:在受到性刺激的情況下會(huì)流出很多液體,導(dǎo)致無(wú)法正常勃起,不知是否是前列腺炎醫(yī)生回答:如果有尿頻尿痛尿不盡就是前列腺炎追問:這個(gè)不明顯,只是有時(shí)候尿后有膿狀的東西,類似精液醫(yī)生回答:建議去醫(yī)院檢查一下看看是不是腎炎追問:一般醫(yī)院要看什么科呢?醫(yī)生回答:內(nèi)科和男科都可以,有的醫(yī)院沒有男科看內(nèi)科追問:中醫(yī)能否看出病癥?醫(yī)生回答:中醫(yī)不檢查估計(jì)看不出來,中醫(yī)也要通過檢查才能確診追問:哦哦,中醫(yī)說腎虛醫(yī)生回答:腎虛需要中藥調(diào),腎陰虛還是腎陽(yáng)虛追問:沒有說明,好像是陽(yáng)虛醫(yī)生回答:吃金匱腎氣丸調(diào)理追問:吃多久呢,吃這類藥好像效果不怎么明顯醫(yī)生回答:三個(gè)月,這是中成藥就不是很快見效追問:另外說濕氣重,脾胃虛弱醫(yī)生回答:那就需要中醫(yī)開中藥調(diào)理了追問:準(zhǔn)備買前列回春膠囊,不知道合不合適醫(yī)生回答:治療前列腺炎的追問:哦哦,好的,謝謝你了醫(yī)生回答:不客氣的,有什么問題可以再找我,一會(huì)兒關(guān)閉對(duì)話后會(huì)有個(gè)評(píng)論鏈接,麻煩評(píng)論一下,謝謝!

              2024-10-22 16:47
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            朱選文

            朱選文 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):尤其擅長(zhǎng)陰莖支撐體手術(shù)、尿道下裂手術(shù),隱匿性陰莖矯形術(shù)、陰莖延長(zhǎng)術(shù)、陰莖彎曲矯形術(shù)、陰莖腫瘤切除術(shù)、男性結(jié)扎手術(shù)等外科手術(shù),具有多年豐富的臨床手術(shù)經(jīng)驗(yàn)。 運(yùn)用心理療法、行為訓(xùn)練、特定治療、康復(fù)訓(xùn)練等綜合療法治療男性勃起功能障礙(陽(yáng)痿)、性欲低下等常見男科疾病診治及前列腺炎,男性不育等各類疾病及疑難雜癥診斷及手術(shù)治療。 另外對(duì)運(yùn)用進(jìn)口第二代低能量沖擊波治療勃起功能障礙方面有獨(dú)特的治療方案和豐富的臨床治療經(jīng)驗(yàn)。

            預(yù)約掛號(hào)
            劉修恒

            劉修恒 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):瑞夢(mèng)熱蒸氣消融術(shù)治療前列腺增生,前列腺增生治療,前列腺炎治療。同時(shí)運(yùn)用雷諾瓦(Renova)低能量沖擊波治療系統(tǒng)治療勃起功能障礙及想要提升性能力患者;同時(shí)運(yùn)用玻尿酸注射增粗增大,玻尿酸治療早泄、延長(zhǎng)性生活時(shí)間、提高性生活質(zhì)量等方面有較深的研究及豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。 另外:運(yùn)用心理療法、行為訓(xùn)練、特定治療、康復(fù)訓(xùn)練等綜合療法治療男性勃起功能障礙(陽(yáng)痿)、性欲低下等

            預(yù)約掛號(hào)
            劉修恒

            劉修恒 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):瑞夢(mèng)熱蒸氣消融術(shù)治療前列腺增生,前列腺增生治療,前列腺炎治療。同時(shí)運(yùn)用雷諾瓦(Renova)低能量沖擊波治療系統(tǒng)治療勃起功能障礙及想要提升性能力患者;同時(shí)運(yùn)用玻尿酸注射增粗增大,玻尿酸治療早泄、延長(zhǎng)性生活時(shí)間、提高性生活質(zhì)量等方面有較深的研究及豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。 另外:運(yùn)用心理療法、行為訓(xùn)練、特定治療、康復(fù)訓(xùn)練等綜合療法治療男性勃起功能障礙(陽(yáng)痿)、性欲低下等

            預(yù)約掛號(hào)
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