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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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女性外陰瘙癢的原因較多,常見的有外陰炎、陰道炎、過敏反應、陰虱感染、外陰營養不良等。 1.外陰炎:外陰皮膚或黏膜的炎癥,多由細菌、真菌等感染引起。表現為外陰紅腫、瘙癢、疼痛。治療常使用克霉唑乳膏、紅霉素軟膏等。 2.陰道炎:如滴蟲性陰道炎、霉菌性陰道炎等。滴蟲性陰道炎由陰道毛滴蟲感染導致,霉菌性陰道炎由念珠菌感染引起。常有白帶異常、外陰瘙癢。治療藥物有甲硝唑栓、克霉唑栓等。 3.過敏反應:使用不合格的衛生巾、穿化纖內褲或接觸過敏原,可引發外陰過敏,出現瘙癢。需避免接觸過敏原,必要時使用氯雷他定等抗過敏藥物。 4.陰虱感染:主要通過性接觸傳播,陰虱寄生在外陰部位引起劇烈瘙癢。治療需剃除陰毛,外用百部酊等。 5.外陰營養不良:病因不明,以外陰皮膚變白、瘙癢為主要癥狀。可局部涂抹丙酮酸油膏等。 總之,女性外陰瘙癢可能由多種原因引起。若出現外陰瘙癢,應避免搔抓,注意外陰清潔,及時就醫,明確病因后進行針對性治療。
2024-10-22 16:52
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回答2
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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根據你所描述餓癥狀懷疑為陰道炎,建議最好是能做下分泌物的檢查,確定是哪種陰道炎才好對癥治療.首先應該保持外陰的清潔,內褲等應用開水燙過.不用肥皂清洗外陰;忌酒及刺激性食物.切忌瘙抓,摩擦,熱水燙洗.保持外陰清潔,干燥,勤換洗內褲.內褲宜寬大,最好使用質地柔軟的棉制內衣建議用0.1%聚維酮碘液或者1:5000高錳酸鉀坐浴,每日2次,每次15-30分鐘.也可選用中藥熏洗盆浴:蛇床子30g,百部30g,苦參30g,黃柏20g,荊芥20g(后下),進行煎煮后,用它先先熏后洗,或者選用潔爾陰,戒慎純等中成藥洗液.每日1-2次.如果伴有白帶的異常,則應懷疑為陰道炎,則需口服甲硝唑,治愈率為90%.治療期間要禁止性生活,以免影響治療效果或導致交叉感染,瘙癢時避免進行搔抓等強烈刺激損傷..治療期間要定期復查,來判斷治療效果.規范的治療是可以治愈的.建議去醫院進行檢查,然后對癥治療,因為不同的陰道炎需要用不同的藥物進行治療,應該首先明確診斷后,在吃藥,否則亂吃藥,會打破人體的菌平衡,得不償失.
2024-10-22 16:52
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回答3
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好引起外陰瘙癢的病因有很多,你應到醫院檢查后在治療對外陰瘙癢的8大注意事項: 1,注意經期衛生,行經期間勤換月經墊,勤清洗. 2,保持外陰清潔干燥,不用熱水燙洗,不用肥皂擦洗. 3,忌亂用,爛用藥物,忌抓搔及局部摩擦. 4,忌酒及辛辣食物,不吃海鮮等及易引起過敏的藥物. 5,不穿緊身兜襠褲,內褲更須寬松,透氣,并以棉制品為宜. 6,局部如有破損,感染,可用l∶5000高錳酸鉀液(在溫開水內加入微量高錳酸鉀粉末,使呈淡紅色即可,不可過濃)浸洗,每日2次,每次20~30分鐘.最好看過醫生后遵醫囑. 7,就醫檢查是否有霉菌或滴蟲,如有應及時治療,而不要自己應用“止癢水”治療.如果瘙癢癥狀嚴重,且伴有白帶異常,腹痛等其它癥狀,就很有可能是炎癥感染,需及時去醫院婦科進行相關檢查,針對性治療.
2024-10-22 16:52
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回答4
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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醫生建議:你好,陰道分泌物、月經血、衛生巾、尿瘺的尿液、糞瘺的糞便、糖尿病患者的尿液以及一些物理的或者化學的刺激,加上外陰皮膚不結,穿化纖內褲局部通透性差等均可引起外陰部的炎癥。建議外用青柏潔身洗液。如伴有白帶異常考慮是陰道炎,建議到醫院檢查一下是什么感染引起的陰道炎。
2024-10-22 16:52
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回答5
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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你可能是患上了,霉菌性陰道炎,霉菌性陰道炎(monilialormycoticvaginitis)由霉菌感染引起.其發病率僅次于滴蟲性陰道炎.念珠菌性陰道炎多見于幼女,孕婦,糖尿病患者,以及絕經后曾用較大劑量雌激素治療的患者其主要病因多見于:性接觸傳播被污染的衣物用具消毒不合格的衛生巾衛生紙還有護墊 霉菌(fungus)有許多種在人體最主要的為白色念珠菌屬陰道感染80~90%系白色念珠菌引起其余是別種念珠菌和球擬酵母菌屬(Tomlopsis)故霉菌性陰道炎實際上即念珠菌陰道炎或陰道念珠菌病(vagmalcandidiansis)白色念珠菌呈卵圓形由芽生孢子及細胞發芽伸長形成假菌絲假菌絲與孢子相連成分枝或鏈狀念珠菌通常是一種腐敗物寄生菌可生活在正常人體的皮膚粘膜消化道或其他臟器中經常在陰道中存在而無癥狀白帶增多的非孕婦女中約有10%孕婦中約有30%在陰道內有此菌寄生當陰道糖原增加酸度升高時或在機體抵抗力降低的情況下便可成為致病的原因長期應用廣譜抗生素和腎上腺皮質激素可使霉菌感染大為增加因為上述兩種藥物可導致機體內菌群失調改變了陰道內微生物之間的相互制約關系抗感染的能力下降此外維生素缺乏(復合維生素B)嚴重的傳染性疾病和其他消耗性疾病均可成為白色念珠菌繁殖的有利條件妊娠期陰道上皮細胞糖原含量增加陰道酸性增強加之孕婦的腎糖閾降低常有營養性糖尿小便中糖含量升高而促進白色念珠菌的生長繁殖念珠菌感染最常見的癥狀是白帶多外陰及陰道灼熱瘙癢外因性排尿困難外陰地圖樣紅斑(霉菌性或念珠菌性外陰陰道炎)典型的白帶呈凝乳狀或為片塊狀陰道粘膜高度紅腫可見白色鵝口瘡樣斑塊附著易剝離其下為受損粘膜的糜爛基底或形成淺潰瘍嚴重者可遺留瘀斑但白帶并不都具有上述典型特征從水樣直至凝乳樣白帶均可出現如有的完全是一些稀薄清沏的漿液性滲出液其中常含有白色片狀物妊娠期霉菌性陰道炎的瘙癢癥狀尤為嚴重甚至坐臥不寧痛苦異常也可有尿頻尿痛及性交痛等癥狀另外尚有10%左右的婦女及30%孕婦雖為霉菌攜帶者卻無任何臨床表現 根據典型的臨床表現及目檢陰道排泄物診斷霉菌性陰道炎通常并無困難但對非典型病例為了證實診斷凡疑為帶霉菌者或了解治療效果必須作陰道分泌物檢查可直接取陰道分泌物置玻片上加一小滴等滲氯化鈉溶液或10%~20%氫氧化鉀溶液加蓋玻片微加熱鏡檢紅白細胞及上皮細胞立即溶解而霉菌即以線樣纖維或菌絲體(mycelia)的形式顯示并有微芽或分子孢子(conidia)貼附但此法可靠性較低(60%)如取陰道分泌物涂片經革蘭染色鏡下可找到成群革蘭陽性濃染的卵圓形孢子或可見到假菌絲與出芽細胞相連成鏈狀或分枝狀容易辨認可靠性可提高至80%最可靠的方法是進行霉菌培養此外亦要注意相關的誘因如有應用大劑量甾體激素或廣譜抗生素史及糖尿病患者需做尿糖及血糖檢查等霉菌性陰道炎應該如何治療? 洗凈外陰或1∶5000高錳酸鉀液坐浴局部涂2%龍膽紫液 近年應用制霉菌素(nystatin)效果顯著 用法:10萬U陰道栓劑早晚各1次塞入陰道深處共5日洗凈外陰局部涂搽制霉菌素軟膏(10萬U/g)2~3次/d治療后為了促進陰道上皮再生可應用少量雌激素(已烯雌酸0.25~0.5mg/日3~5天)復發病例應考慮消化道帶菌可同時加服制霉菌素50萬U/次1日4次 目前尚未發現對制霉菌素抗藥的白色念珠菌復發者多為用藥劑量不夠治療不徹底或治療期間未嚴格執行禁欲;或男性未予治療此外近年應用殺霉菌劑如酮康唑曲古霉素克霉唑均有效詳霉菌性陰道炎 1.改變陰道的酸堿度如用堿性藥物沖洗陰道可用2~4%蘇打液沖洗陰道以改變霉菌的生活環境 2.投與殺菌劑: (1)制霉菌素(nestatin)陰道栓(含制霉菌素25萬U)塞入陰道深部早晚各1次或每晚1次共2周 (2)口服制霉菌素50萬U每日4次 (3)復方制霉菌素冷霜局部涂擦每日2次 (4)口服酮康唑(ketoconazole)400mg每日2次共5天 (5)曲古霉素(trichomycin)詳見滴蟲性陰道炎的治療另外口服克霉唑(clotrimazole)或氯苯咪唑0.5~1g每日3次或局部用1~5%軟膏霜劑或搽劑每日3~4次療效亦佳 (6)1~2%龍膽紫溶液局部涂抹是由來已久的療法亦極有效應用極廣但有污染內褲之弊 孕婦患霉菌性陰道炎產后雖有自愈可能但新生兒有被感染的危險故仍需及時治療以局部用藥為宜方法同上 3.對于男性帶菌者也必須進行常規治療這是杜絕女性患者復發的重要措施之一 9招對付難纏的霉菌性陰道炎 1如果“那個”地方特別刺癢還有像軟干酪一樣的分泌物排尿時有灼痛感很有可能是患了霉菌性陰道炎要在醫生指導下服用藥物進行治療 2如果實在奇癢難忍可以將維生素E膠囊剪開用消毒圓頭棉簽蘸一些涂抹在陰道口有一定的止癢效果 3不吃糖分高的食物治愈后也要少吃 4多喝酸奶(特別是那種有活性嗜酸乳酸桿菌的酸奶能消滅掉有害的類酵母菌) 5不要使用身體除臭劑堿性強含香水的浴液這些都會刺激陰道區域 6穿棉質內褲盡量不穿連褲襪每次洗過的內衣褲和被單都要用稀釋的84消毒液按說明浸泡消毒每晚不僅自己清洗下身還要讓丈夫用102消毒清洗液的原液涂抹在龜頭上陰徑上及皋丸皮上并保持5--10分鐘然后再用清水洗凈連續用10天 7保持心情愉快及時緩解精神壓力 8如果在短時間內反復發作(比如3至6個月內有3次一定要去做檢查排除潛在的更嚴重的疾病) 9倘若伏法最好讓丈夫也去醫院檢查切頂是否是因為對方攜帶霉菌所致若丈夫不去醫院檢查也要強迫他吃10天的制霉菌素片當你進行治療用白帶靈清洗陰部時找一個盆分給丈夫一點點藥液讓他也洗如果你或者他其中有一人患病一定要等治療徹底后再進行性生活否則會反復交叉感染 霉菌性陰道炎怎樣合理用藥? 霉菌性陰道炎是由霉菌中的白色含念珠菌感染所致陰道炎輕度感染可無癥狀最常見的癥狀為外陰搔癢白帶增多典型者為白色豆腐渣樣白帶并可形成一層白膜附著于小陰唇內外及陰道粘膜外陰搔癢常由小陰唇內側逐漸蔓延至外陰部有奇癢患者常難以忍受并常伴有外陰燒灼感疼痛性交痛等繼發化膿菌感染可有膿性白帶陰道粘膜炎性感染可有血性白帶及粘膜淺表潰瘍繼發泌尿系感染時則會有尿頻尿急尿痛等癥狀具有上述臨床癥狀并在陰道分泌物中找到白色含珠菌菌絲和芽胞即可確診在治療時應注意以下幾點: (1)一經確診就應積極治療力求徹底根治否則會遷延不愈反復發作給患者帶來諸多煩惱 (2)應注意個人衛生勤換內褲用過的內褲盆毛巾等應用開水燙洗并在陽光下曬干 (3)應合理應用抗生素及激素類藥物有糖尿病者應積極治療原發病 (4)霉菌的藥物治療以局部用藥為主因霉菌在堿性環境中不易生長故可用堿性溶液加2%~4%碳酸氫鈉溶液沖洗外陰及陰道然后用制霉菌素片劑或栓劑10萬~20萬單位塞入陰道內每晚一次10~14天為一療程亦可用曲古霉素片劑或栓劑10萬單位塞入陰道內每晚一次10~14天為一療程達克寧栓(硝酸咪康唑栓)對霉菌性陰道炎亦有較好的療效米可定泡騰陰道片(主要含制霉菌素)因其特殊的劑型放入陰道內能迅速崩解使制霉菌素能均勻分布于陰道內故能取得滿意的療效 (5)反復霉菌感染者或久治不愈者應進行全面的全身檢查以排除糖尿病及其他臟器感染同時注意有無不合理地應用抗生素及激素類藥物必要時可在醫生指導下口服制霉菌素酮康唑等藥物 (6)患霉菌性陰道炎的孕婦應認真治療以局部用藥為主以免新生兒感染1治療期間應注意夫婦雙方同時治療避免交叉感染禁止性生活 2對易復發者口服用藥與局部用藥聯合 3不穿緊身內褲不用不潔沖洗器具
2024-10-22 20:45
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