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            霉菌性陰道炎應如何有效治療

            霉菌性陰道炎

            霉菌性陰道炎怎么治療

            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李增沛 主治醫師

              南陽市第一人民醫院

              三級甲等

              五官科

              霉菌性陰道炎是由念珠菌引起的常見外陰陰道炎癥,治療方法包括消除誘因、使用抗真菌藥物、調整生活方式等。常見的誘因有長期使用抗生素、糖尿病、妊娠、免疫力下降等。 1. 消除誘因:如停用廣譜抗生素、控制血糖、治療妊娠相關問題、增強免疫力。 2. 局部用藥:可使用克霉唑栓劑、咪康唑栓劑、制霉菌素栓劑等,每晚 1 次,置于陰道深部,連用 7 日。 3. 全身用藥:對于病情較重或不能耐受局部用藥者,可口服氟康唑、伊曲康唑等。 4. 性伴侶治療:若性伴侶有癥狀,需同時治療,以防交叉感染。 5. 調整生活方式:保持外陰清潔干燥,勤換內褲,用過的內褲、盆及毛巾均應用開水燙洗。 6. 定期復查:治療結束后 7 - 14 日復查,若癥狀持續存在或治療后復發,需再次治療。 霉菌性陰道炎經過規范治療通常可以治愈,但需要患者積極配合,遵循醫囑用藥,注意個人衛生和生活習慣,預防復發。

              2024-10-22 17:13
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              任立存 主治醫師

              淮北口腔醫院

              其他

              內科

              您好,(1)一般治療:積極治療可以引起霉菌性陰道炎的其他疾病,消除易感因素。保持外陰清潔干燥,避免搔抓。治療期間禁止性生活。不宜食用辛辣刺激性食品。  (2)改變陰道酸堿度:念珠菌生長最適宜的pH值為5.5,因此采用堿性溶液沖洗外陰、陰道,改變陰道的酸堿度,對霉菌的生長繁殖會有抑制作用。可使用2%~4%的小蘇打水沖洗陰道,每日1~2次,2周為1療程。沖洗后要拭干外陰,保持外陰干燥,以抑制念珠菌的生長。  (3)陰道上藥:使用咪唑類栓劑陰道上藥,對霉菌性陰道炎有很好的療效。克霉唑栓每晚1粒,于沖洗后納入陰道,10~14天為1療程;或達克寧栓每晚1粒,沖洗后陰道上藥,7天為1療程。  (4)外用藥膏:使用克霉唑軟膏或達克寧軟膏外涂,可以治療因霉菌感染引起的外陰炎,減輕外陰癢痛的癥狀。每日外涂數次,應用2周。益膚清軟膏是以益康唑為主藥,加有少量局部類固醇治療劑制成,止癢效果良好,對患霉菌性外陰炎、陰道炎外陰癢痛難耐者更適合。外涂外陰,早晚各1次。  (5)口服用藥:由于霉菌感染可以通過性生活在夫妻間相互傳染,因此可以通過口服用藥對雙方進行治療,口服藥同樣可以抑制腸道念珠菌。氟康唑口服:一次150毫克,頓服。或斯皮仁諾口服:如為初次感染念珠菌陰道炎,每次服200毫克,于早、晚飯后服用,僅服1天;如為復發性霉菌性陰道炎,斯皮仁諾藥量需加大,可每次服200毫克,每日1次,連服3天,也可每日服2次,每次100毫克,連服3天。服藥均在飯后。  (6)中草藥治療:使用具有清熱解毒,殺蟲止癢作用的中藥煎水,熏洗外陰,既可以減輕癥狀,又能抑制消滅念珠菌。由于熏洗后患者的外陰癢痛、灼熱癥狀明顯減輕,因此更適用于急性霉菌性陰道炎的婦女,可以減輕患者痛苦。另外,將中草藥制成散劑或栓劑,還可以進行陰道上藥。  處方①:白鮮皮30克 黃柏30克 苦參30克 蛇床子30克 冰片3克。將藥物用白布包好,煎煮取汁2000毫升,乘熱熏蒸外陰,待藥液偏涼后坐浴20分鐘,每日1~2次。熏洗前將藥包取出晾干,可再使用1次。7天為1療程。泡洗后陰道納入克霉唑栓或達克寧栓1粒,外陰涂抹上述藥膏。  處方②(《實用皮膚病性病驗方精選》):丁香12克 藿香30克 黃連15克 大黃30克 龍膽草20克 枯礬15克 薄荷15克 冰片1克  本方清熱燥濕,殺蟲止癢,對白色念珠菌和其他淺部皮膚真菌以及淋病雙球菌均有很強的抑殺作用。用法:每天1劑,水煎外洗浸泡外陰1~2次,每次30分鐘。亦可制成外洗液和外用霜外用。已婚婦女可配合每天用藥液沖洗陰道1次。連續用藥12天為1個療程。  處方③(《性病的最新療法》):苦參30克 蛇床子30克 龍膽草20克 生百部15克 土槿皮15克 黃柏15克 地膚子15克  加水2000~3000毫升,煎30~40分鐘,去渣,熏洗、坐浴。每晚1次,每次20~30分鐘。  處方④(《實用皮膚病性病驗方精選》):苦參30克 蛇床子30克 黃連30克 黃柏30克?川椒10克 枯礬10克 冰片3克?  共為細末,消毒備用。用時先用3%蘇打水沖洗外陰及陰道,然后取藥散適量撒于陰道和外陰,每日1~2次。5次為1個療程。  應用上述方法治療后,患者的臨床癥狀會很快得到改善,但這并不能肯定霉菌性陰道炎已經痊愈,患者應該堅持完成治療療程,然后到醫院復查癥狀,做婦科檢查并化驗陰道分泌物,如果都無異常,說明近期治愈。以后每月月經干凈后還要到醫院復查1次上述檢查內容,連續3個月,如果都為陰性,才是徹底治愈。  霉菌性陰道炎可口服大扶康150mg,凱妮汀陰道用藥,也可用制霉菌栓塞入陰道治療。治療期間避免性生活,勤換內褲,洗滌用具均應用開水燙洗等。  

              2024-10-22 17:13
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              黃飛龍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              婦產科

              霉菌性陰道炎主要是由白色念珠菌引起的陰道炎癥。這種病可以通過性交等直接傳染,也可通過公共浴池、游泳池、坐廁、衣物或檢查的器械等直接傳染。多見于孕婦、糖尿病患者,或長期使用抗生素的患者。該病由于陰道瘙癢,常影響睡眠和工作,因此要積極預防。首先要與家人分用腳盆、腳布,自己用的腳盆、腳布也要和洗會陰部的布、盆分開,并經常煮沸消毒。內褲也要經常消毒。此外,要提倡淋浴,使用蹲坑的廁所。治療用藥要堅持,不要癥狀一消失就停藥。治療時最好夫妻同治。幾乎每個女性,都有過至少一次陰道炎的發病史,而且對于很多女性來說存在反復感染、遷延不愈的問題,那么究竟應該如何進行治療呢?現就育齡女性常患的念珠菌陰道炎、滴蟲性陰道炎和細菌性陰道病三種陰道炎的治療規范做一個簡單的介紹:陰道炎治療三原則:內外同治,男女同治,連續用藥3個月經周期霉菌性陰道炎治療的具體方法:月經期口服大扶康一粒(1次即可),夫妻雙方均服用;月經干凈后女方每晚用一粒達克寧栓(陰道給藥),上藥前用10%碳酸氫鈉溶液坐浴,連續用藥7天。每次性生活前用達克寧霜涂陰莖,插入陰道時夫妻雙方可同時得到治療。以上治療堅持3個月經周期。滴蟲性陰道炎治療的具體方法:月經期口服滅滴靈1袋,每次2片,每日3次,連續用藥7天,夫妻雙方均服用;月經干凈后女方每晚陰道用一粒滅滴靈泡騰片,上藥前用1:1000高錳酸鉀溶液坐浴,連續用藥7天。每次性生活前用滅滴靈液體涂陰莖,插入陰道時夫妻雙方可同時得到治療。以上治療堅持3個月經周期。切記,內褲、秋褲及床單、浴巾等應煮沸后曝曬,以免引起重復感染。細菌性陰道病治療的具體方法:口服甲硝唑400毫克,每日2次,連續用藥7天,夫妻雙方均服用;月經干凈后,女方孚舒達栓每晚陰道給藥,連續用藥7天。以上治療堅持3個月經周期。祝早日康復!!!!

              2024-10-22 17:13
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              趙蕾 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              醫生建議:外洗婦炎潔洗洗,內塞達克寧栓,外涂克霉唑軟膏,其他沒有什么多的處理!追問:需治療多久醫生回答:35天左右,沒事的,有什么不舒服再來咨詢!追問:哦哦就是一盒被,有豆腐渣白帶外陰癢就是霉菌性陰道炎吧醫生回答:嗯,對的追問:哎我上個月剛治療好復查清潔度是1這么快就復發了?醫生回答:快去買吧,多喝酸奶!追問:這幾天有同房那我丈夫是不是也傳染上了?醫生回答:可能性不大,他沒有不舒服吧!上藥期間禁止同房!追問:上個月檢查時沒有霉菌就是雜菌,因為什么會又有霉菌性陰道炎了呢醫生回答:抵抗力下降,吃多辛辣的!追問:他沒有因為我也是這兩天發現的開始是外陰癢但是白帶還是正常的昨天就豆腐渣了,嗯前幾天感冒才好醫生回答:嗯,就好,沒事了,還有什么不!追問:我以前也有過這個癥狀用過達克寧3盒了也沒見根治醫生回答:再看看!追問:我有之前醫院給開的別的洗液可以n嗎醫生回答:可以追問:我看網上還有說用小蘇打醫生回答:可以,也不錯的!追問:都有效,那小蘇打放多少呀,制霉素片呢?醫生回答:水濁就好,不錯追問:哦哦醫生回答:哪里蘇打加制就好了,那就,還有什么問題嗎?追問:加制,制素片,我丈夫需要治療嗎醫生回答:可以洗洗蘇打,對的就你后面說的兩種,還有什么問題嗎?追問:那我用3_5天就可以了被,期間忌辛辣,海鮮能吃嗎醫生回答:對的,哪里看到的。追問:沒有看到就是合計一般都忌口么,就問問海鮮能不能吃醫生回答:不能追問:那是用制霉素片還是栓醫生回答:最好是不要吃的!追問:哦好醫生回答:制,好的!追問:沒我意思是還有制霉素栓醫生回答:對的,有事再來咨詢!追問:蘇打水洗洗外陰就行是不,不用沖洗,因為我現在準備要孩子,這樣總復發也沒法要了醫生回答:治療期間不介意要,下個月吧!追問:哦好謝謝醫生回答:沒事的,嗯,好的!

              2024-10-22 17:13
            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              尹君 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              耳鼻喉科

              醫生建議:霉菌性陰道炎需要夫妻雙方配合治療的,如果結婚了,可以克霉唑栓,加婦炎潔外洗,飲食要清淡追問:可是會反復發做醫生回答:是的,這種炎癥容易反復追問:那就不容易懷孕了是嗎醫生回答:對懷孕有影響的追問:那怎樣才能徹底治療醫生回答:堅持按時用藥,不要性生活,追問:一個月么醫生回答:用藥合理的話,不會那么久的追問:我已經看了好幾個月的醫生了,可還是反復發作醫生回答:你具體怎么治療的呢追問:吃消炎藥,和擠在陰道的藥膏醫生回答:吃甲硝唑,陰道塞克霉唑栓就可以了追問:不好意思我想問下,我在美國你有什么藥可以推薦么醫生回答:我說的藥在美國也有的哦,你結婚了嗎追問:沒有,有男朋友,你說的是那種藥在美國也有醫生回答:是的美國也有的追問:好謝謝醫生回答:每天內褲用開水湯追問:恩,還有什么要做的么醫生回答:用藥期間不要有性生活,追問:好,我想徹底質量醫生回答:按我說的藥,按時用會好的追問:我想給你看下這里開的藥可以么,醫生回答:就這兩種嗎?追問:對醫生回答:用了多久了?追問:一個月醫生回答:沒效果嗎?追問:這個月好了,下個月又有了醫生回答:藥對著呢,你每次用多久啊追問:七天,藥只有三天醫生回答:你說一下你的癥狀好嗎追問:像豆腐渣那樣的東西醫生回答:癢嗎?追問:會醫生回答:你是不是性生活有點多,或者不太衛生追問:天天換內衣內褲醫生回答:換下來要用開水燙一下,這樣才能殺死細菌的追問:好,陰道前庭還長了東西醫生回答:什么情況?醫生回答:還能在清楚點嗎?追問:就是這樣了,可以放大醫生回答:我懷疑好像是病毒感染啊追問:不是陰道炎引起的么醫生回答:不是的,你手指旁邊,陰蒂下面一點那個小肉芽不是嗎追問:對醫生回答:應該是病毒感染的,多久了追問:兩三個星期了醫生回答:就發現了這一個是嗎追問:恩醫生回答:高度懷疑是病毒感染追問:是性病么,可是看了醫生說不是醫生回答:你去看醫生的時候怎么說的呢追問:他說是陰道炎引起醫生回答:不會的,陰道炎不會引起這個的追問:那這個怎么辦,怎么會變成這樣醫生回答:我見過好多類似的情況的追問:那應該怎么辦,是性病么醫生回答:我高度懷疑,如果能拍的更清楚些,我可以判斷的準確些追問:那稍等下,醫生回答:還不如上一次清楚,但是我發現大陰唇上好像也有的追問:不好拍醫生回答:你不回國嗎?在外面不好看大夫的追問:如果是病毒是不是性病啊醫生回答:是的,如果是病毒是性病的機率很大的追問:那該怎么辦,沒有不干凈的性行為啊醫生回答:那個不是一個人的事追問:那能治得好么醫生回答:如果確證了支起來比較麻煩的追問:知道了,非常感謝,做白帶檢查可以查出來么醫生回答:常規檢查不行的追問:那要做什么檢查醫生回答:DNA病毒檢測追問:驗血嗎醫生回答:不是,是局部去樣本追問:還有什么能確定是病毒嗎醫生回答:癥狀,追問:我之前也有發這個圖片給這里面,每個醫生說的都不一樣,有什么癥狀醫生回答:就是乳頭樣小肉芽,最初是尿道口陰蒂附近追問:變化的快么醫生回答:不是特別快,活圍繞附近長的,別的大夫怎么說追問:上次一個醫生說長得會很快,有的醫生說是像脂肪粒一樣的東西,有的醫生說是陰道炎引起的醫生回答:對啊,形容的不一樣而已,我說的是專業的術語,對不起,我表達的不夠好,絕對不是陰道炎引起的追問:那是什么醫生回答:我懷疑是尖銳濕疣追問:那只的好么,那應該怎么辦醫生回答:你附近有比較大的醫院嗎》?或者回國?追問:都是診所醫生回答:那你也不回國了嗎?追問:沒有那么快醫生回答:那你也不要過于緊張,先把陰道炎治好了追問:那萬一是病毒該怎么辦,有沒有什么辦法醫生回答:就是確證了,應到到大醫院做檢測的,然后做正規的治療追問:是不是治不好,也不能生小孩醫生回答:不是的,跟生育沒關系,只是不好治療追問:這不屬于婦科么,是會反復發作是么醫生回答:不是婦科追問:那屬于什么醫生回答:性病科,婦科也可以看的追問:好,謝謝你的回答醫生回答:可以留下你的公共號,我們不好留下私人聯系方式的,不好意思追問:我沒有公共號醫生回答:按時治療吧,必須堅持的,騰訊的追問:好醫生回答:先把陰道炎治好吧追問:可是那個不治療會怎么辦醫生回答:變嚴重的追問:知道了,謝謝醫生回答:還有別的問題都可以問的追問:好,非常感謝你醫生回答:我們這有規定,不可以給患者留下個人聯系方式的,我剛才說的你明白了吧

              2024-10-23 07:04
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