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回答1
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蔡成寬 主治醫(yī)師
連云港市第一人民醫(yī)院
三級甲等
泌尿外科
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您好!前列腺炎最主要的治療方法為足量敏感的抗生素治療,如氨芐西林、頭孢菌素、環(huán)丙沙星等。急性炎癥應(yīng)療程至少持續(xù)兩周,慢性炎癥療程至少六周。此外全身支持治療包括臥床休息,大量飲水,退熱止痛等。建立良好的生活習慣,比如忌酒、避免久坐、堅持適度的性生活等對于前列腺炎患者也非常重要。
2018-11-21 21:22
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回答2
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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您好:前列腺炎的治療并不復雜,關(guān)鍵在于能否持之以恒,時斷時續(xù)的治療往往事倍功半。前列腺按摩在慢性前列腺炎治療中有重要作用。一般每周一次,連續(xù)進行4~8次為一療程。具體方法需由醫(yī)生掌握。對感染性前列腺炎,還可服用消除炎癥的中藥、西藥,此外還可以配合磁療、水療等物理療法,或經(jīng)輸精管內(nèi)注射藥物以及行尿道沖洗等治療,但均需醫(yī)生決定實施,患者在治療過程中應(yīng)積極與醫(yī)生配合,并應(yīng)注意做到以下幾點:
2016-07-16 03:12
(1)注意衛(wèi)生,克服不良的性習慣,適當節(jié)制房事。
(2)盡量減少對會陰局部的壓迫,如不穿緊身褲,騎自行車時間不宜太久。
(3)戒除煙酒及忌食辛辣等刺激性食物。
(4)平時多飲水、多排尿,以利于炎性分泌物的排出。
(5)積極參加體育鍛煉,增強體質(zhì)。自我調(diào)治前列腺炎慢性前列腺炎是成年男性的一種常見病、多發(fā)病。不管是正規(guī)大醫(yī)院還是個體小診所,都缺乏有效的治療方法。癥狀不重的慢性前列腺炎治療與等待并沒有明顯的區(qū)別,但患者還是迫切要求治療。所以應(yīng)由解決“病”的問題轉(zhuǎn)變?yōu)榻鉀Q“人”的問題。患者的自我調(diào)養(yǎng),及對慢性前列腺炎的認識顯得尤為重要。
1、澄清認識前列腺是男性泌尿系統(tǒng)與生殖系統(tǒng)的交匯處,既有泌尿系統(tǒng)炎癥的易感染性、易復發(fā)性,又有生殖系統(tǒng)炎癥的難治愈性、多變化性。慢性前列腺炎一不是性病,二不考慮傳染性,三不需禁止性生活。當然,感染過性病者則另當別論。
2、了解預(yù)后慢性前列腺炎的癥狀比較復雜,主要表現(xiàn)有局部癥狀、心理負擔和影響性與生育。慢性前列腺炎與前列腺增生癥、前列腺癌無直接聯(lián)系,也不會對生命造成威脅。對性和生育也只是影響,不會導致不能結(jié)婚和不能生育。
3、調(diào)適生活引起此病的原因大致有感染和充血。
避免感染必須防止性病,積極治療尿道炎,多飲水。導致充血的原因很多,如性事異常(手淫或性生活頻繁,忍精不射),物理刺激(騎車、駕駛、久坐、憋尿),飲食不節(jié)(酗酒,過食辛辣刺激性食物)等。此病有一定的職業(yè)性,如司機、伏案工作和廚師等。應(yīng)建立適合自己的起居、飲食、性生活及大小便規(guī)律,適當配合抗生素及中藥內(nèi)服、坐浴。選擇一種中成藥少量、長期服用,可能控制慢性前列腺炎癥狀的復發(fā)。很多人甚至都還不知道攝護腺(或者是前列腺)到底是什么,如果您還不知道,真的是有點太落伍了,因為這個位于尿道旁的小腺體,如果沒有好好保養(yǎng),上了年紀后不但會排尿困難,性功能障礙,您或許還不知道,在美國,它是男性癌癥的頭號殺手! 在這里,我們提出幾個實用的保健小秘方,供您參考,如果您有家人是男性50歲以上,請注意看! ◆多排尿這對男女來說,都是不變的道理,同時也是腎臟保健的好方法。 ◆多喝水多喝水就會多排尿,濃度高的尿液會對于攝護腺產(chǎn)生較多的刺激,所以多多喝水,以稀釋尿液的濃度。 ◆多放松生活壓力可能會增加攝護腺腫大的機會,臨床顯示,當生活壓力減緩,通常攝護腺癥狀多會舒緩。 ◆規(guī)律的性生活臨床顯示,每周三次或更多的規(guī)律性生活可以緩解攝護腺疾患,而讓攝護腺排空的最佳方法莫過于規(guī)律的性生活,許多中年夫妻通常會慢慢失去性生活,這對于攝護腺保健十分不利。 ◆洗溫水澡洗溫水澡可以舒解肌肉與攝護腺的緊張,因此可以減緩癥狀。 ◆遠離咖啡因、辛辣與酒精以上三種刺激性食物對于男性的影響雖然是因人而異,但是為了健康最好遠離。
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回答3
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好:哥們。這么小氣啊,也沒有懸賞的分數(shù)。呵呵。開個玩笑。我現(xiàn)在給你詳細的說說關(guān)于前列腺的知識:前列腺炎分為感染性和非感染性兩種。 感染性的前列腺炎常常由于尿道炎、精囊炎、附睪炎引起,也可由于其他部位的感染灶經(jīng)血行至前列腺引起。最常見的原因是細菌從尿路直接蔓延至前列腺所引起。當人體抵抗力下降時,尿道內(nèi)潛在的細菌,可通過位于后尿道的前列腺腺管開口進入前列腺。皮膚癤腫與扁桃體、牙齦、呼吸道有炎癥時,細菌也可通過血液和淋巴途徑侵入前列腺,造成前列腺炎。除細菌外,病毒、滴蟲、真菌、支原體等均會引起前列腺炎。 前列腺炎不一定與性病有關(guān),但近年來確實有很多的性病患者患有淋菌性前列腺炎、支原體性前列腺炎、衣原體性前列腺炎,所以前列腺炎也可能是性病患者的一個癥狀。當發(fā)現(xiàn)患有前列腺炎時要仔細分析,必要時要作淋病雙球菌、支原體和衣原體的實驗室檢查,以確診是否是由于患性病引起的前列腺炎。 非感染性前列腺炎常常由于飲酒、性交過度、長期騎車、手淫等引起前列腺的充血。 前列腺炎是成年男性的常見病,一般統(tǒng)計約占泌尿科門診疾病的25%~30%,它可全無癥狀,也可以引起持續(xù)或反復發(fā)作的泌尿生殖系感染。可分為以下幾類:
2016-07-16 03:19
(1)非特異性細菌性前列腺炎,又可分為急性前列腺炎和慢性前列腺炎。
(2)特發(fā)性非細菌性前列腺炎,又稱前列腺病。
(3)非特異性肉芽腫性前列腺炎。
(4)特異性前列腺炎,包括淋菌、真菌和寄生蟲(如滴蟲)等引起的前列腺炎。
(5)其它原因引起的前列腺炎,如病毒感染、支原菌屬感染、衣原菌屬感染等引起的前列腺炎。
(6)前列腺痛和前列腺充血。 前列腺炎可分為急性和慢性兩種。
(1)急性前列腺炎。急性者常由體內(nèi)其它器官的炎癥蔓延而來。主要癥狀為會陰部脹痛不適,小腹隱痛較明顯,可向腰骶部、陰莖部及大腿根部放射。如因泌尿系感染引起則可出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛或血尿等癥狀。發(fā)病較急,可伴有發(fā)熱、寒戰(zhàn)、厭食、乏力等全身癥狀。檢查外周血白血球增高,尿中可見大量的白血球。直腸指診可摸到腫大的前列腺,有明顯的壓痛,形成膿腫時可有波動感。由于抗菌藥物的廣泛應(yīng)用,如今急性前列腺炎已不多見。
(2)慢性前列腺炎。慢性前列腺炎最為多見。主要癥狀是:
1.排尿改變,初起時有排尿不適,排尿不盡感,或有燒灼感、尿頻、尿急、尿痛和發(fā)癢等。少數(shù)病人在清晨發(fā)現(xiàn)尿道外口有分泌物粘合,尿后余瀝不盡而淋濕衣褲。
2.尿色異常,多數(shù)尿色加深,可出現(xiàn)混濁、白色的尿液,也可有血尿。患者常有前列腺溢液,多發(fā)生于排尿終端或大便用力時,尿道口流出白色分泌物。
3.疼痛,往往是脹痛和抽痛,向陰莖頭及會陰部放射,可引起腰骶部、髖部、會陰部、恥骨上區(qū)及腹部的疼痛,有時放射至睪丸、腹股溝部。
4.性功能障礙,表現(xiàn)為性欲減退、陽萎、早泄、夢遺、不育等。
5.神經(jīng)衰弱,表現(xiàn)為多夢、焦慮、心神不定等。甚至影響學習和工作,十分令人煩惱。
6.直腸指診前列腺軟硬不均,有輕度壓痛。
按摩前列腺液作涂片可見每高倍視野有10個以上的白細胞或成堆的白細胞,而卵磷脂較少。[治法]:清濁利濕,補腎固精黃柏9知母9云苓15澤瀉10萆解15車前子12臺烏10山藥15白術(shù)15枸杞子12熟地15山萸肉12黃精10薏苡仁18川芎8看完了如果滿意的話請及時采納啊,
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回答4
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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前列腺炎這種男性常見病與多發(fā)病,由于目前對它發(fā)病的原因還了解的不是十分清楚,再加上它比較特殊的解剖結(jié)構(gòu)以及多發(fā)生于性活動頻繁的人群等多方面的原因,使得對它的治療不是很容易.生活中常常可以見到前列腺炎的患者多次醫(yī)治,都不能根治的局面.事實上,隨著醫(yī)學的不斷發(fā)展,許多方法在治療前列腺炎出都取得了明顯的治療效果,只要患者樹立起戰(zhàn)勝疾病的信心,與醫(yī)生密切配合,是可以治愈前列腺炎,開始新生活的.抗生素治療:這是治療前列腺炎的常用方法.抗生素藥物自血漿彌散入前列腺液,大部分對引起尿路感染的革蘭氏陽性桿菌是有效的,但由于不能穿越前列腺上皮的脂膜而進入前列腺腺泡中達到治療作用,所以治療效果不是很理想.因此,治療前列腺選抨抗生素藥物時應(yīng)遵循如下原則:
2016-07-16 03:27
(1)藥物對細菌有較高的敏感性.
(2)確定應(yīng)用的藥物應(yīng)以高脂溶性,高滲透能力,與血漿蛋白結(jié)合率低,離解度高的的物為標準.
(3)兩神以上并有增效作用的藥物聯(lián)合使用.
(4)為使藥物在前列腺間質(zhì)中達到有效濃度及防止尿道感染的發(fā)生,應(yīng)提倡超大劑星和超時限(4~12周)的用藥法.最近,有的學者根據(jù)能彌散進入前列腺的抗菌藥高低水平的不同,把抗生素做了分類.高水下的有三甲氧芐氨嘧啶,氯林可霉素,紅霉素等;中等水平的有氯霉素,林可霉素;低水平的有氨芐青霉素,先鋒I號,先鋒IV號,強力霉素,卡那霉素,呋喃妥因,土霉素,青霉素G,多粘菌素B,利福平及多數(shù)磺胺藥等,患者可讓醫(yī)生的指導下,選擇藥物品種,用法,用量等.中藥治療:前列腺炎,尤其是慢性的列腺炎出于是一種慢性病癥,使得祖國傳統(tǒng)的中醫(yī)藥在其治療中發(fā)揮了非常大的作用,而且前景讓人樂觀.中醫(yī)一般把慢性前列腺炎分為五型進行辨證施治,這里我們做分別的介紹. 濕熱下注型:癥見小便淋澀赤痛,少腹拘急,會陰部脹痛,尿道口摘白濁,舌苔黃膩,脈滑數(shù).治宜清熱利濕,方選八正散加減:木通7克,車前子10克,扁蓄10克,瞿麥10克,滑石20克,梔子10克,大黃6克,甘草5克. 脾虛濕盛型:癥見小便流濁,面色不華,肢體困倦,不思飲食,舌淡苔白,脈虛.治宜健脾利濕,方選參苓白術(shù)散加減:黨參10克,炒白術(shù)15克,茯苓24克,薏苡30克,砂仁7克,澤瀉15克,當歸10克,坤草30克,陳皮10克. 氣滯血瘓型:癥見小便澀滯會陰及小腹下墜脹痛,前列腺腫大堅硬,舌紫暗,脈弦澀.治宜活血化瘀,行氣通絡(luò),方選少腹逐瘀湯:桃仁10克,紅花10克,當歸15克,小茴香6克,川楝子10克,烏藥10克,赤芍12克,澤蘭15克,蒲公英30克. 肝腎陰虛型:癥見尿道口常有白濁,會陰墜脹,腰膝酸軟,潮熱盜汗,舌紅少苔,脈細數(shù).治宜滋肝腎,清泄相火.方選知柏地黃湯加減:知母15克,黃柏10克,土地黃30克,澤瀉15克,丹皮15克,茯苓30克,制首烏15克,黃精15克,白藤10克,丹參15克. 腎陽不足型:癥見小便淋澀挾精,畏寒,腰膝酸冷,陽痿,早泄,舌質(zhì)淡胖,脈沉弱.治宜溫腎壯陽,方選金匱腎氣丸加減:制附片10克,菟絲子10克,仙靈脾10克,杜仲10克,黃精10克,當歸15克,山藥15克,茯苓24克.
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回答5
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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請針對提問詳細分析病情,提供合理化指導抗生素治療這是治療前列腺炎的常用方法.抗生素藥物自血漿彌散入前列腺液,大部分對引起尿路感染的革蘭氏陽性桿菌是有效的,但由于不能穿越前列腺上皮的脂膜而進入前列腺腺泡中達到冶療作用,所以治療效果不是很理想.因此,治療前列腺選抨抗生素藥物時應(yīng)遵循如下原則:
2016-07-16 03:33
(1)藥物對細菌有較高的敏感性.
(2)確定應(yīng)用的藥物應(yīng)以高脂溶性,高滲透能力,與血漿蛋白結(jié)合率低,離解度高的的物為標準.
(3)兩神以上并有增效作用的藥物聯(lián)合使用.
(4)為使藥物在前列腺間質(zhì)中達到有效濃度及防止尿道感染的發(fā)生,應(yīng)提倡超大劑星和超時限(4~12周)的用藥法.最近,有的學者根據(jù)能彌散進入前列腺的抗菌藥高低水平的不同,把抗生素做了分類.高水下的有三甲氧芐氨嘧啶,氯林可霉素,紅霉素等;中等水平的有氯霉素,林可霉素;低水平的有氨芐青霉素,先鋒I號,先鋒IV號,強力霉素,卡那霉素,呋喃妥因,土霉素,青霉素G,多粘菌素B,利福平及多數(shù)磺胺藥等,患者可讓醫(yī)生的指導下,選擇藥物品種,用法,用量等.注射療法由于抗生素全身用藥在前列腺中不易達到有效濃度而影響療效,所以便出現(xiàn)了將抗生素直接注入前列腺的治療方法.其具體方法是選用慶大霉素,卡那霉素,先鋒霉素,單獨或聯(lián)合應(yīng)用,經(jīng)會陰部直接注入的列腺部,或在B超引導下把藥液直接注入前列腺病灶內(nèi),每周1~2次,10次為一療程.這種治療方法的主要優(yōu)點是藥物直接注入前列腺,很容易擴散并達到有效的抗菌濃度,不但可以殺滅注藥部位的細菌,還可以消滅其周圍組織的細菌,藥物部分被吸收入血還可以協(xié)同消除尿道及其它部位的感染,對難治性,頑固性慢性前列腺炎是一種有價值的治療方法.但它也有一些不易克服的缺點,主要是:
(1)前列腺部位較深,直接注并非易事,穿刺可造成周圍組織損傷并引起血尿.
(2)穿刺可造成疼痛不適,如反復進行,很難被患者接受.
(3)經(jīng)皮膚或經(jīng)直腸的穿刺,可將細菌帶人,造成前列腺的重復感染.
(4)反復多次的穿刺可造成前列腺纖維組織增生,前列腺硬化,肛診時前列腺內(nèi)可捫及硬結(jié),或捫及一質(zhì)地堅硬的前列腺.纖維組織增生會造成病灶被分離包繞,抗生素更難透人,且會使前列腺液的排出困難.因此在選擇這種治療方法時一定要慎重,只有當其它方法都無效時,才考慮此法,且穿刺不能過于頻繁,每周穿刺1~2次,療程不要太長,應(yīng)控制在1~2月左右.意見,復制粘貼部分不能超過50字.
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回答6
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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醫(yī)生建議:你好,只有少數(shù)患者有急性病史,多表現(xiàn)為慢性、復發(fā)性經(jīng)過。病原體多為腸道致病菌,常規(guī)細菌學檢查大約只有20%的患者查出細菌。最近研究表明,前列腺炎患者尿動力學檢查發(fā)現(xiàn)后尿道壓力增高,內(nèi)服α擬腎上腺素能受體拮抗劑后癥狀減輕或消失,提示前列腺后尿道平滑肌能力增高,使尿液湍流,尿液反流入前列腺,尿液內(nèi)的尿酸產(chǎn)生化學刺激,引起疼痛。病原體隨尿液侵入前列腺,導致感染。病理解剖證實前列腺炎病變一般局限于外周帶,此處腺管與尿流垂直線逆向開口于后尿道,易致尿液反流,而中央帶及移行帶腺管走向與尿流方向一致,不易發(fā)生感染。最近研究還發(fā)現(xiàn)尿液的尿酸鹽不僅對前列腺有刺激作用,還可沉淀成結(jié)石,堵塞腺管,作為細菌的庇護場所。這些發(fā)現(xiàn)可以闡明前列腺炎綜合征其實是多種疾病的共同表現(xiàn),而且臨床表現(xiàn)復雜多變,可產(chǎn)生各種并發(fā)癥,也可自行緩解。建議你使用前列泰膠囊清熱利濕,活血散結(jié),適用于慢性前列腺炎濕熱挾瘀癥。如果沒效果,建議你到醫(yī)院看醫(yī)生。忌食辛辣、生冷、油膩食物。注意日常飲食,盡量清淡點。希望我的回復可以幫到你,生活愉快
2016-07-16 03:41
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