牙齒中間有小洞且疼痛，可能是齲齒、牙髓炎、牙本質敏感、牙周炎或根尖周炎等原因引起的。需要及時就醫，進行相應的檢查和治療，以緩解疼痛，保護牙齒健康。 1.齲齒：牙齒被細菌侵蝕形成齲洞。早期齲洞較淺，可能無明顯癥狀；隨著齲洞加深，會出現疼痛。治療通常是去除齲壞組織，然后進行補牙。 2.牙髓炎：齲洞深入牙髓，引起牙髓炎癥。疼痛劇烈，尤其夜間明顯。治療一般是根管治療。 3.牙本質敏感：牙齒磨損、牙齦退縮等導致牙本質暴露，受到刺激會疼痛?？墒褂妹撁粞栏啵瑖乐貢r進行脫敏治療。 4.牙周炎：長期牙菌斑和牙結石刺激，導致牙周組織發炎。除了牙齒疼痛，還可能有牙齦出血、牙齒松動。治療包括潔治、刮治等。 5.根尖周炎：牙髓炎癥擴散到根尖周組織，引起根尖周炎癥。表現為咬合疼痛。治療方法多為根管治療。 牙齒中間有小洞且疼痛不可忽視，應盡快到正規醫院的口腔科就診，由專業醫生進行診斷和治療。平時要注意口腔衛生，早晚刷牙，飯后漱口，定期進行口腔檢查。

醫生建議：你好，建議及時治療，先拍牙片，看洞有沒有累及神經，如果沒有累及神經，直接補上就行了，如果累及神經了，就要做根管治療后做牙套了。依據您這個癥狀，可能已經累及神經了。所以要及早治療。建議使用牙痛一粒丸鎮痛消腫。