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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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霉菌性陰道炎是由念珠菌引起的常見婦科炎癥。治療藥物主要有唑類抗真菌藥、制霉菌素類等。常見藥物有克霉唑栓劑、咪康唑栓劑、氟康唑膠囊等。治療時需綜合考慮病情、個體差異等。 1.克霉唑栓劑:通過抑制真菌細胞膜的合成發揮作用,一般睡前使用,將栓劑置于陰道深處。 2.咪康唑栓劑:對念珠菌有較好的抑制效果,使用方法與克霉唑栓劑類似。 3.氟康唑膠囊:口服藥物,適用于病情較重或反復發作的患者。 4.制霉菌素栓劑:具有廣譜抗真菌作用,使用時注意按照醫囑規范操作。 5.硝呋太爾制霉菌素陰道軟膠囊:對多種病原體有抑制作用,能有效緩解癥狀。 霉菌性陰道炎患者應及時就醫,在醫生指導下選擇合適的藥物治療。同時,注意個人衛生,保持外陰清潔干燥,勤換內褲。治療期間避免性生活,以防交叉感染。
2024-10-22 16:07
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回答2
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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霉菌性陰道炎是由霉菌中的一種白色念珠菌感染而引起的,和滴蟲恰恰相反,念珠菌在酸性環境中特別容易生長,一般是通過接觸傳播.1,癥狀:最常見的癥狀是白帶多,外陰及陰道灼熱疫癢.波及尿道,也可有尿頻.尿急,尿痛等癥.2,體征:典型的白帶呈凝乳狀或為片塊狀,陰道及陰道前庭粘膜高度水腫,覆有白色凝乳狀薄膜,呈點狀或片狀分布,易剝離,其下為受損潮紅基底,或形成潰瘍,或留下瘀斑,嚴重者小陰唇腫脹粘連.但白帶并不都具有上述典型特征,從水樣直至凝乳樣白帶均可出現,如有的完全是一些稀薄清澈的漿液性滲出物,其中常含有白色片狀物.對于比較頑固的陰道炎,最好積極到正規的醫院進行陰道菌群置換術來徹底治療.就是用消毒殺菌劑把陰道內包括正常菌群在內的所有微生物殺死后,換上實驗室培養的純陰道分枝桿菌,以維持陰道正常環境.正常女性陰道內存在大量的分支桿菌,它產生乳酸(這是臊味的來源),使陰道PH維持在3-4之間,抑制其他微生物的繁殖,被稱為陰道衛士,起到陰道自潔作用.陰道分支桿菌是其他病原微生物的天敵,它減少或缺失是陰道炎的內在病因.清理陰道環境后接種陰道分支桿菌,是陰道炎根治絕招.
2024-10-22 16:07
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回答3
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好,根據你敘述的癥狀是霉菌性陰道炎。霉菌性陰道炎是由霉菌感染引起。其發病率已高于滴蟲性陰道炎。醫學上把霉菌感染稱為是念珠菌的感染,因此霉菌性陰道炎也稱念珠菌性陰道炎。多見于幼女、孕婦、糖尿病患者,以及絕經后曾用較大劑量雌激素治療的患者。霉菌性陰道炎病人表現為白帶增多,外陰、陰道瘙癢、灼燒感,小便疼痛,外陰周圍常發紅、水腫,表皮變化多種多樣;可發生很淺的水皰丘疹;亦可形成濕疹狀糜爛;個別可引起微小的白色膿皰,嚴重時發生潰瘍。治療措施:1、改變陰道的酸堿度,如用堿性藥物沖洗陰道,可用2~4%蘇打液沖洗陰道,以改變霉菌的生活環境。2、藥物治療(1)復方制霉菌素冷霜局部涂擦,每日2次。(2)口服酮康唑400mg,每日2次,共5天。(3)曲古霉素。另外,口服克霉唑或氯苯咪唑0.5~1g,每日3次,或局部用1~5%軟膏霜劑或搽劑,每日3~4次,療效亦佳。(4)萬通消糜栓,陰道用藥,每日一次,一次一粒,三盒一療程,無副作用,不復發。
2024-10-22 16:07
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回答4
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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醫生建議:需要通過抗真菌藥物塞入陰道治療:克霉唑陰道栓。如果嚴重的話還可以通過抗真菌藥物口服治療,謝謝提問追問:有時候外陰會很癢醫生回答:是的,需要及時藥物內塞。同時清洗外陰追問:有副作用的嗎,因為現在我也不確定是不是霉菌性陰道炎,只是自己看癥狀判斷的,醫生回答:那需要及時檢查白帶常規明確追問:那現在有什么方法可以緩解外陰瘙癢醫生回答:需要知道原因,才能知道什么藥物有效啊追問:好的,謝謝醫生回答:不謝啦。滿意可以評價啦
2024-10-22 16:07
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回答5
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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治療此病可以采用單純西藥治療法,也可以用中西醫結合治療.(1)一般治療:積極治療可以引起霉菌性陰道炎的其他疾病,消除易感因素.保持外陰清潔干燥,避免搔抓.治療期間禁止性生活.不宜食用辛辣刺激性食品.(2)改變陰道酸堿度:念珠菌生長最適宜的pH值為5.5,因此采用堿性溶液沖洗外陰,陰道,改變陰道的酸堿度,對霉菌的生長繁殖會有抑制作用.可使用2%~4%的小蘇打水沖洗陰道,每日1~2次,2周為1療程.沖洗后要拭干外陰,保持外陰干燥,以抑制念珠菌的生長.(3)陰道上藥:使用咪唑類栓劑陰道上藥,對此病有很好的療效.克霉唑栓每晚1粒,于沖洗后納入陰道,10~14天為1療程;或達克寧栓每晚1粒,沖洗后陰道上藥,7天為1療程.(4)外用藥膏:使用克霉唑軟膏或達克寧軟膏外涂,可以治療因霉菌感染引起的外陰炎,減輕外陰癢痛的癥狀.每日外涂數次,應用2周.益膚清軟膏是以益康唑為主藥,加有少量局部類固醇治療劑制成,止癢效果良好,對患霉菌性外陰炎,陰道炎外陰癢痛難耐者更適合.外涂外陰,早晚各1次.(5)口服用藥:由于霉菌感染可以通過性生活在夫妻間相互傳染,因此可以通過口服用藥對雙方進行治療,口服藥同樣可以抑制腸道念珠菌.氟康唑口服:一次150毫克,頓服.或斯皮仁諾口服:如為初次感染念珠菌陰道炎,每次服200毫克,于早,晚飯后服用,僅服1天;如為復發性霉菌性陰道炎,斯皮仁諾藥量需加大,可每次服200毫克,每日1次,連服3天,也可每日服2次,每次100毫克,連服3天.服藥均在飯后.(6)中草藥治療:使用具有清熱解毒,殺蟲止癢作用的中藥煎水,熏洗外陰,既可以減輕癥狀,又能抑制消滅念珠菌.由于熏洗后患者的外陰癢痛,灼熱癥狀明顯減輕,因此更適用于急性霉菌性陰道炎的婦女,可以減輕患者痛苦.另外,將中草藥制成散劑或栓劑,還可以進行陰道上藥.
2024-10-23 07:50
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