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回答1
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王喆 主任醫(yī)師
沈陽市紅十字會醫(yī)院
三級甲等
神經(jīng)外科(腦外科)
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如果抑郁癥的程度較重,建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用對癥的藥物,并同時接受系統(tǒng)的心理輔導(dǎo)來加以治療。如果癥狀較輕,可以接受系統(tǒng)的心理輔導(dǎo),并平時在以下方面加以調(diào)節(jié):培養(yǎng)一些積極的興趣愛好,適度增強(qiáng)體育鍛煉。平時多做一些讓自己感到輕松愉快的事情,多想一些開心的事情,多給自己做一些積極的心理暗示。
2018-12-18 16:51
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網(wǎng)友 匿名追問:2019-05-29 22:15
很焦慮,心里很難受,不自己下手。想輕生
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史藝紅醫(yī)生對該追問進(jìn)行回答:2019-05-29 22:18
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史藝紅 主治醫(yī)師
沈陽市紅十字會醫(yī)院
三級甲等
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你好,根據(jù)你的病情分析可能是精神疾病,主要是由于心理因素導(dǎo)致,可以先咨詢下心理醫(yī)生,如果不能緩解就得考慮藥物配合心理治療了。
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回答2
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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非常感謝你的信任和支持!回答如果令您滿意,請及時點(diǎn)擊“采納為答案”以示對勞動成果的互相尊重!祝您早日康復(fù)!早日解除疑慮、撥云見日!刪除昨天的疾病和煩惱,選擇今天的快樂,設(shè)置明天的健康和幸福,存儲永遠(yuǎn)的愛心,取消世界的仇恨,粘貼美麗的心情,復(fù)制醉人的風(fēng)景,祝您天天都有好心情什么是抑郁癥 抑郁癥是情感性精神障礙的一種情感狀態(tài),情感性精神障礙是指以心境顯著而持久的改變(高漲或低落)為基本臨床表現(xiàn),并伴有相應(yīng)思維和行為異常的一類精神障礙。抑郁癥的主要表現(xiàn)為:心境抑郁、悲觀失望、興致喪失、精力減退和行動遲緩,心境抑郁是最核心的癥狀。若能明確診斷,治療效果較好。 抑郁癥發(fā)病常緩慢起病,往往先有失眠,食欲不振以及各種軀體不適感。而主要由精神因素誘發(fā)抑郁的病例起病較急。秋冬季抑郁發(fā)作多見,少數(shù)病人似有自己的好發(fā)季節(jié)。本病病程呈發(fā)作性,間歇發(fā)作或與躁狂癥交替發(fā)作,有較為明鮮的緩解期。每次發(fā)作持續(xù)時間因人而異,多數(shù)為6個月,少數(shù)發(fā)作持續(xù)長達(dá)1-2年。病程的長短與年齡、病情嚴(yán)重度以及發(fā)病次數(shù)有關(guān),一般發(fā)作次數(shù)越多或年齡越大,病程持續(xù)時間就越長,緩解期也相對縮短。抑郁癥的診斷 抑郁癥的診斷主要根據(jù)臨床表現(xiàn):患者有持久的情緒低落,并伴有興趣降低、思維能力降低如思維遲緩或作決定能力降低、言語和活動明顯減少。查無實據(jù)的軀體癥狀,尤其是持續(xù)性疲勞、食欲降低、消瘦、胸悶、消化不良和慢性疼痛都提示抑郁癥的可能。 神經(jīng)癥性抑郁癥或心境惡劣障礙是一類以持久情緒低落惡劣為主要的心境障礙,發(fā)病多與心理社會因素有關(guān),癥狀較抑郁癥輕。由于難以憑癥狀將兩者區(qū)別開且兩者的睡眠多異圖類似,治療方法也類似,可不作嚴(yán)格區(qū)分。 抑郁癥患者的睡眠障礙可表現(xiàn)為難入睡或早醒,因此需要同睡眠對相提前和睡眠時相延長綜合鑒別。這種鑒別也不困難,因為抑郁癥患者的睡眠形式缺乏睡眠發(fā)作和覺醒同時提前或推后的特征,而且患者有明顯的抑郁情緒及相關(guān)癥狀。中醫(yī)對抑郁癥的認(rèn)識: 抑郁癥在祖國醫(yī)學(xué)屬郁證范,中醫(yī)認(rèn)為郁證是由于情志不舒,氣機(jī)郁滯所引起的一類病癥。主要表現(xiàn)為心情抑郁,情緒不寧,脅肋漲痛或易怒善哭,以及咽中如有異物梗阻,失眠等各種復(fù)雜癥狀。 抑郁的發(fā)生是由于情志所傷,肝氣郁結(jié),逐漸引起五臟氣機(jī)不和所致。但主要是肝、脾、心三臟受累以及氣血失調(diào)而成。中醫(yī)對抑郁癥的認(rèn)識 抑郁癥在祖國醫(yī)學(xué)屬郁證范疇,中醫(yī)認(rèn)為郁證是由于情志不舒,氣機(jī)郁滯所引起的一類病癥。主要表現(xiàn)為心情抑郁,情緒不寧,脅肋脹痛或易怒善哭,以及咽中如有異物梗阻,失眠等各種復(fù)雜癥狀。 抑郁的發(fā)生是由于情志所傷,肝氣郁結(jié),逐漸引起五臟氣機(jī)不和所致。但主要是肝、脾、心三臟受累以及氣血失調(diào)而成。 總之中醫(yī)認(rèn)為郁證的發(fā)生,因郁怒、思慮、悲哀、憂愁七情之所傷,導(dǎo)致肝失疏泄,脾失運(yùn)化,心神失常,臟腑陰陽氣血失調(diào)而成。初病因氣滯而挾濕痰、食積、熱郁者,則多屬實證;久病由氣及血,由實轉(zhuǎn)虛,如久郁傷神,心脾俱虧,陰虛火旺等均屬虛證。憂郁癥病人患病的七大原因
2016-07-16 12:02
(1)遺傳基因憂郁癥跟家族病史有密切的關(guān)系,研究顯示,父母其中1人得憂郁癥,子女得病幾率為25%,若雙親都有,子女患病率為50%-75%之間。
(2)環(huán)境誘因:令人感到有壓力的生活事件及失落感也可能誘發(fā)憂郁癥,如喪偶,離婚,失去工作,財務(wù)危機(jī)等。
(3)藥物因素:對一些人而言,長期使用某些藥物,如高血壓,關(guān)節(jié)炎或帕金森癥的藥也會造成憂郁癥狀。
(4)疾病:罹患慢性疾病如心臟病,中風(fēng),糖尿病,癌癥,甲狀腺亢進(jìn)的病人得憂郁癥的幾率較高。
(5)個性:自卑,自責(zé),悲觀等,都易患憂郁癥。
(6)飲食:缺乏葉酸與維生素B12可引起憂郁癥。
(7)抽煙、酗酒、濫用藥物;借用酒精,尼古丁與藥物來舒緩情緒,研究表明使用這些東西實際會引發(fā)憂郁癥。抑郁癥的治療--------------------------------------------------------------------------------抑郁癥是一種大腦疾患,有其自身發(fā)生和發(fā)展規(guī)律。多年來抑郁癥和抗抑郁藥的研究,一直是當(dāng)代精神病學(xué)一個重要的研究領(lǐng)域。雖然有關(guān)抑郁癥的病因和病理生理還不十分清楚,但并不妨礙對此病進(jìn)行有效治療。 抑郁癥的治療方法很多,如心理治療、睡眠剝奪治療、光療和電痙攣治療等,但當(dāng)代仍以藥物治療為主,心理治療為輔。需要指出的是抑郁病人常有消極悲觀念頭,重者輕生厭世,醫(yī)師應(yīng)高度警惕并告誡家人嚴(yán)加防范。條件允許最好住院,電痙攣治療有立竿見影、起死回生的效果,應(yīng)果斷及時采用。 抗抑郁藥是眾多精神藥物的一個大類,主要用于治療抑郁癥和各種抑郁狀態(tài)。這里僅介紹療效確切,普遍公認(rèn)的兩類藥物:
1,第一代經(jīng)典抗抑郁藥:包括單胺氧化酶抑制劑(maoi)和三環(huán)類抗抑郁藥(tca)
。 2,第二代新型抗抑郁藥:由于新藥發(fā)展很快,新藥層出不窮,如萬拉法星、萘法唑酮等,但目前仍以選擇性五羥色胺(5-ht)再攝取抑劑為主,臨床應(yīng)用這類藥物也最多最廣。而某些抗精神病藥如舒必利、抗焦慮藥阿普唑侖、羅拉、丁螺環(huán)酮和中樞興奮藥哌甲酯的抗抑郁作用尚存在爭議,故從略。 第一代經(jīng)典抗抑郁藥,主要有兩種,即單胺氧化酶抑制劑和三環(huán)類抗抑郁藥。
1,單受氧化酶抑制劑 異丙肼是本世紀(jì)50年代問世的第一個抗抑郁藥物。異丙肼原是一種抗結(jié)核藥,因有多說、多動、失眠和欣快感等中樞興奮作用,1957年試用于抑郁病人并獲得成功。動物實驗證實其可逆轉(zhuǎn)利血平引起的淡漠、少動,同時,腦單胺含量升高。推測其中樞興奮和抗抑郁作用是因為大腦單受氧化酶受抑制單胺降解減少,使突解間隙單受含量升高的緣故。從而提示了動物行為和大腦單受類遞質(zhì)之間的相互關(guān)系,有著重要理論和實踐意義,為精神藥理和精神疾病病因?qū)W研究奠定的基礎(chǔ)。 屬于這一類的還有異卡波肼、苯乙肼、反苯環(huán)丙胺等。這些藥物曾一度廣為應(yīng)用,不久因陸續(xù)出現(xiàn)與某些食物和經(jīng)物相互作用,引起高血壓危象、急性黃色肝萎縮等嚴(yán)懲不良反應(yīng)而被淘汰。 80年代后期出現(xiàn)了新一代半日受氧化酶抑制劑,即可逆性單胺氧化酶一個亞型(mao-a)抑郁劑,它的特點(diǎn)是:1對mao-a選擇性高,對另一種同功酶mao-b選擇性小,故仍可降解食物中的酷胺,從而減少高血壓危象風(fēng)險。2對mao-a抑制作用具有可逆性,僅8-10小時即可恢復(fù)酶的活性,而老的半日胺氧化酶抑制劑抑制時間長達(dá)2周之久,因而也降低了與食物相互作用的危險。主要產(chǎn)品有嗎氯貝胺,劑量150-450mg/d,分次服。據(jù)稱療效與三環(huán)類抗抑郁藥相當(dāng)。 雖比老的半日胺氧化酶抑制劑安全,但仍應(yīng)注意體位性低血壓及潛在的食物、藥物間相互作用,一般也不作為首選藥。
2,三環(huán)類抗抑郁藥 是緊接單胺氧化酶抑制劑之后的另一類抗抑郁藥,以丙咪嗪為代表。 它的化學(xué)結(jié)構(gòu)與氯丙嗪相似,原以為可能是一種新的抗精神病藥,但臨床試驗結(jié)果大出所料,該藥對精神分裂癥無效,卻能改善抑郁心境。以后又經(jīng)大量,雙盲安慰劑對照研究證實,從而取代單胺氧化酶抑制劑,一躍成為抑郁癥治療的首選藥,壟斷抗抑郁藥市場長達(dá)30年之久。 三環(huán)類抗抑郁藥共有產(chǎn)品10余種,我國除丙咪嗪外還有阿米替林、多慮平和氯丙咪嗪。馬普替林雖為四環(huán)結(jié)構(gòu),但藥理作用與三環(huán)類抗抑郁藥一致。三環(huán)類抗抑郁藥的適應(yīng)證為各種類型抑郁癥,有效率約70%-80%,起效時間1-2周,劑量范圍50-250mg/d,緩慢加量,分次服。因鎮(zhèn)靜作用較強(qiáng),晚間劑量宜大些。治療范圍血藥濃度丙咪嗪和阿米替林為50-250ng/ml。 三環(huán)類抗抑郁藥臨床應(yīng)用時間最長,藥理作用研究得也最多最充分,簡言之,其主要藥理作用為:1阻滯單胺遞質(zhì)(主要為腎上腺素和5-ht)再攝取,使突觸間隙單受含量升高而產(chǎn)生抗抑郁作用。2阻斷多種遞質(zhì)受體,它與治療作用無關(guān),卻是諸多不良反應(yīng)的主要原因,如陰滯乙酰膽大堿m受體,可能出現(xiàn)口干、視力模糊、竇性心動過速、便秘、尿潴留、青光眼加劇、記憶功能障礙;阻滯腎上腺素a1受體,可能出現(xiàn)加強(qiáng)哌唑嗪的降壓作用、體位性低血壓、頭昏、反射性心動過速;陰滯組胺h1受體,可出現(xiàn)加強(qiáng)中樞抑制劑作用、鎮(zhèn)靜、嗜睡、增加體重、降低血壓;陰滯多巴胺d2受體,可出現(xiàn)錐體外系癥狀、內(nèi)分泌改變。 抗抑郁藥物副作用較重者,宜減量、停藥或換用其他藥。一般不主張兩種以上抗抑郁藥聯(lián)用,由于本病有較高復(fù)發(fā)率,癥狀緩解后尚應(yīng)維持治療4-6個月,以利鞏固療效,防止復(fù)發(fā)。抑郁癥的心理治療許多種心理治療都能夠有效地治療抑郁癥。心理治療能夠幫助病人分析他們的問題的來源,教會他們?nèi)绻?yīng)付生活中的各種誘發(fā)抑郁癥的事件,教會他們?nèi)绾瓮ㄟ^自己的行動增加強(qiáng)化和生活滿意度,減少導(dǎo)致抑郁的行為。有兩種心理治療-認(rèn)知治療(由貝克首創(chuàng))和人際治療-被發(fā)現(xiàn)對抑郁癥有良好的療效。在認(rèn)知治療中,醫(yī)生幫助病人改變導(dǎo)致抑郁的行為和思維方法。在人際治療中,醫(yī)生幫助病人改變?nèi)穗H交往中導(dǎo)致抑郁的行為方式。總體來看,對嚴(yán)重抑郁癥病人,特別是重復(fù)發(fā)作的病人,要得到滿意的療效,需要抗抑郁藥物(有時候電休克)和心理治療同時使用。抑郁癥自療措施抑郁癥患者在全世界范圍內(nèi)明顯增多。他們自感十分痛苦,甚至消極厭世。美國國立精神衛(wèi)生研究所針對抑郁癥患者實際情況,對他們提出以下幾條自療措施:
(1)千萬不要給自己制訂一些很難達(dá)到的目標(biāo),正確認(rèn)識自己的現(xiàn)狀,正視自己的病情,不要再擔(dān)任一大堆職務(wù),不要對很多事情大包大攬。
(2)可以將一件大的繁雜的工作分成若干小部分,根據(jù)事情輕重緩急,做些力所能及的事,切莫"逞能",以免完不成工作而心灰意冷。
(3)嘗試著多與人們接觸和交往,不要自己獨(dú)來獨(dú)往。
(4)盡量多參加一些活動,嘗試著做一些輕微的體育鍛煉,看看電影、電視或聽聽音樂等。可以參加不同形式和內(nèi)容的社會活動,如講演、參觀、訪問等,但不要太多。
(5)不要急躁,對自己的病不要著急,治病需要時間。
(6)病人在沒有同對自己的實際情況十分了解的人商量之前,不要做出重大的決定,如調(diào)換工作、結(jié)婚或離婚等。
(7)不妨把自己的感受寫出來,然后分析、認(rèn)識它,哪些是消極的,屬于抑郁癥的表現(xiàn),然后想辦法擺脫它。
對付抑郁癥的長期策略情緒低落既有生理方面的原因,也有心理方面的原因,對大多數(shù)人來說,這兩方面都有一些促進(jìn)的因素。這些因素有累加效果,因此對付其中任何一個因素都會起作用,即使是你覺得不太重要的因素,譬如壓力,它就像麥秸一樣,太重了會將駱駝脊背壓斷的。有五條長期策略能幫助你預(yù)防抑郁癥或防止抑郁癥再發(fā)作。策略-1:注意睡眠、飲食和運(yùn)動我們不可忽視那些有可能導(dǎo)致情緒低落的基本生理因素。如果你睡眠不佳,食欲不振,聽任自己處于不良的生理狀態(tài),你就很容易出現(xiàn)低落情緒,因為日常活動耗盡了你的精力,很快就會把你壓垮。失眠是低落情緒的一種很普遍的后果,反過來它又能使你容易發(fā)作抑郁癥。在抑郁癥發(fā)作期間,你很難對失眠采取什么直接的對策,因為你需要集中精力對付抑郁癥。因此在你情緒較好的時候,就應(yīng)該養(yǎng)成良好的睡眠習(xí)慣。對于酒精飲料也要特別注意。對于易發(fā)抑郁癥的人,這是一個很大的問題。酒精能暫時使你逃避問題和煩惱,然而由酒精而激發(fā)的那點(diǎn)輕松感和自信是很膚淺的,問題仍然潛伏在表面之下,在暗中蔓延滋生,最終必將爆發(fā)出來,帶來更深的抑郁,將比以往任何一次更加難以對付。過度的節(jié)食會使你心情煩躁、抑郁、疲倦和虛弱。在我們的社會中,婦女普遍希望自己的體重和體形得到控制,因而控制她們的飲食。然而她們往往把自尊心和體型外貌乃至節(jié)食過于緊密地聯(lián)系在一起了。運(yùn)動能防止抑郁癥的發(fā)作,有助于增強(qiáng)體力。它也能較快地提高情緒,短時間地緩沖抑郁。策略-2:明確你的價值和目標(biāo)如果你很容易發(fā)作抑郁癥,應(yīng)該檢查一下你的人生目標(biāo)和價值,檢查一下你是怎樣消磨時間的。反復(fù)出現(xiàn)低落情緒的一個重要原因是你實際做的事情同你真正看重的事情不相稱。這種不相稱本身并沒有明確表現(xiàn)出來,都表現(xiàn)為籠統(tǒng)的抑郁情緒。舉一個簡單的例子。馬六表面上看來是很成功的。他在大學(xué)時成績不錯,取得學(xué)位之后,他加入一個大企業(yè)。他掙了很多錢,然而卻受著抑郁癥的反復(fù)折磨。他尋求專家?guī)椭ㄟ^心理治療才弄清,原來他并不怎么看重他所取得的成就。他譴責(zé)自己過于自私,渴望他的工作能對別人有更加直接的利益,那才是他所看重的。于是他開始尋求別的職業(yè)。廣告上有一個職務(wù)能讓他應(yīng)用自己的財務(wù)專業(yè)知識為社會服務(wù),雖然這個職務(wù)的薪水遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于他原來的薪水,他還是毅然申請了這個職務(wù),因為他相信工作中的樂趣取決于是否能從事他所看重的工作。他獲得了這個職務(wù),兩年之后,雖然他的情緒仍然時有起伏,但再也不像從前那樣經(jīng)常發(fā)生深度抑郁了。如果你還沒有寫下你的價值和目標(biāo)的個人聲明書,我們建議你做一下。它能幫助你評價目前的工作和個人生活是否符合你的價值觀。如果不是的話,它能幫助你選擇最有利于擺脫抑郁苦惱的改變方案。策略-3:將歡樂帶入生活抑郁常常導(dǎo)致自尊心的下降甚至自暴自棄。易感抑郁的人往往比較善良,體貼他人,利他主義,卻往往過低評價自己,貶低自己,拒絕應(yīng)得的歡樂。即使在情緒正常的時候,他們也總是覺得自己沒有資格享受歡樂。他們不值得歡樂,總是把別人的需要放在第一位。有許多父母就是這樣。他們把兒女的需要放在大大高于自己的需要之上,而不給自己留下一點(diǎn)點(diǎn)時間和空間。即使你現(xiàn)在還不認(rèn)為你有資格享受自己的歡樂,至少你應(yīng)該做你自己所喜歡的事情。無論工作怎么忙,你也必須找時間來讓自己輕松一下,做一點(diǎn)你覺得能使自己高興的事情。眼前的歡樂能幫助你預(yù)防未來的抑郁。將歡樂帶進(jìn)生活的確是良好心境的基本策略之一。策略-4:不要孤注一挪世上沒有一帆風(fēng)順的事情。每個人都會遇到工作或工作的某些方面進(jìn)展不順的情況,或夫妻關(guān)系發(fā)生矛盾,或個人愛好得不到滿足,或生活中似乎充滿各種問題。因此如果將所有的自尊心都綁在生活的某一件事情上,你肯定會變得非常脆弱。回顧一下你的抑郁歷史,它是不是與你生活中的某一個方面的進(jìn)展情況緊密相連?比方說,你是不是當(dāng)工作不順利的時候就情緒低落?如果你的抑郁過程確實與你的生活中某一個方面有密切的關(guān)系,就表明你很可能是太孤注于這一擲了。為了避免發(fā)生這種片面的依賴性,最好是有生活的多個方面:朋友,家庭,工作,愛好和興趣,家庭內(nèi)和家庭外的,社會和個人的。每一個部分都能增強(qiáng)你的自尊心。當(dāng)生活的某一個方面進(jìn)展不太順利的時候,你還可以從其它的方面獲得安慰和支持。策略-5:建立可靠的人際關(guān)系當(dāng)發(fā)生什么不利事件時,有一個可以完全信賴的人,無論是親戚、配偶或朋友,是防止抑郁的最重要保證之一。如果你還沒有這么一個親密的可以依靠的人際關(guān)系,你的朋友也不能向你提供能幫助你防止抑郁的感情支持,你就應(yīng)該想辦法開始建立這樣的支持關(guān)系。建立可靠的人際關(guān)系需要時間,需要你自己的努力,不可能一夜就建立成功。雖然似乎有點(diǎn)困難,但你要記住:在生活的任何階段都可以建立這樣的關(guān)系。建立可靠的人際關(guān)系的過程有很多步驟,下面舉一些例子,告訴你怎樣著手進(jìn)行。步驟-1:會見新朋友。尋找一個可以遇到與你具有同樣興趣和愛好的人的地方。步驟-2:建立友誼。友誼是在分享共同經(jīng)驗,特別是共同活動和分享快樂中發(fā)展起來的。因此你要考慮你可以和新朋友共同做些什么事情。步驟-3:鞏固友誼。保持聯(lián)系。經(jīng)常聯(lián)系有助于你記住對方所關(guān)心的事情,從而成為對方的一個忠實的傾聽者和熱心的談話者。步驟-4:保持友誼的良好運(yùn)作狀態(tài)。在對方情緒正常或低落的時候,尋找表達(dá)你對他關(guān)懷的方式。當(dāng)對方遇到困難時,你要盡力幫助。當(dāng)對方脾氣不佳或沉默寡言的時候,你要有耐心。步驟-5:尋求友誼的支持。當(dāng)你感到抑郁時,不要躲開朋友。即使你感到不像往常那樣心情開朗,或不好意思將自己的問題去麻煩他人,你也要努力與朋友保持聯(lián)系。情緒低落是一種很普遍的現(xiàn)象,許多人都會理解你的心情。不僅你的知心朋友,其它各種人際關(guān)系都可能會支持你的。可靠的人際關(guān)系決不應(yīng)該是溺愛式的關(guān)系。我們不僅需要支持,還需要有自己的空間,自己的獨(dú)立性和意志自由。你應(yīng)該對關(guān)鍵性的關(guān)系進(jìn)行一下檢查,有沒有"支持過度"?有沒有給你留下太少的獨(dú)立自主時間?如果有這樣的情況,你應(yīng)該同對方商量,作一點(diǎn)改變,以尋求支持和獨(dú)立之間和最佳平衡。缺乏獨(dú)立自主是老年人的一個特殊問題,尤其是當(dāng)他們身體不佳不得不依賴于他人的時候。在這種情況下,盡可能恢復(fù)他們的獨(dú)立自主,可能是幫助他們防止抑郁的最佳辦法。如果你想幫助一位類似這種情況的親密朋友,千萬注意不要做得太過分,不要取代他的一切事情。你要注意傾聽和理解他的意見,同時要不斷地鼓勵他的自主意識和自我控制感覺。實施以上五條策略,你就能夠保護(hù)自己,預(yù)防抑郁或防止再發(fā)生抑郁問題。
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回答3
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任立存 主治醫(yī)師
淮北口腔醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好,從您所說的資料來看,您有抑郁癥的傾向,這是一種心理疾病,心病得心醫(yī),最好的治療方式是心理咨詢與治療,藥物治標(biāo)不治本,有副作用與依賴性,我們建議您進(jìn)行系統(tǒng)的心理咨詢與治療,以免影響您的生活抑郁性神經(jīng)癥有哪些臨床表現(xiàn)?
2016-07-16 12:09
(1)情緒的改變:患者最突出的癥狀是持久的情緒低落,表現(xiàn)為表情陰郁,無精打采,困倦,易流淚和哭泣.患者常用“郁郁寡歡”,“凄涼”,“沉悶”,“空虛”,“孤獨(dú)”,“與他人好像隔了一堵墻”之類的詞來描述自己的心情.患者經(jīng)常感到心情壓抑,郁悶,常因小事大發(fā)脾氣.在很長一段時期內(nèi),多數(shù)時間情緒是低落的,即使其間有過幾天或1~2周的情緒好轉(zhuǎn),但很快又陷入抑郁.盡管如此,患者抑郁程度一般并不嚴(yán)重,情緒反應(yīng)依然存在,幾句幽默解嘲的警句,能使之破涕為笑.一場輕松的談話,能使之心情暫時好轉(zhuǎn).患者本人也能夠覺察到自己情緒上的不正常,但往往將之歸咎于他人或環(huán)境(
2)認(rèn)知改變:患者對日常活動缺乏興趣,對各種娛樂或令人愉快的事情體驗不到愉快,常常自卑,自責(zé),內(nèi)疚.常感到腦子反應(yīng)遲鈍,思考問題困難.遇事老向壞處想,對生活失去信心,自認(rèn)為前途暗淡,毫無希望,感到生活沒有意義,甚至企圖自殺(
3)意志與行為改變:患者意志活動減低,很難專心致志地工作,盡管他們可能有遠(yuǎn)大理想和抱負(fù),但很少腳踏實地去做.他們想?yún)⑴c社交,但又缺乏社交的勇氣和信心.患者處處表現(xiàn)被動和過分依賴,心理上的癥結(jié)在于不愿負(fù)責(zé)任.一般說,抑郁性神經(jīng)癥很少自殺,但也有部分患者感覺活著空虛,人生乏味,聲稱想死.
(4)軀體癥狀:約80%的病例,以失眠,頭痛,身痛,頭昏,眼花,耳鳴等軀體癥狀為主向醫(yī)生求助.這些癥狀往往給人體訴多而易變的感覺,有些癥狀可以長期存在,但無明顯加重或緩解.這些癥狀多隨著抑郁情緒的解除而消失
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回答4
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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您好,從您所說的資料來看,您有抑郁癥的傾向,這是一種心境障礙,最好的治療方式是心理治療,如果需要幫助可以與我聯(lián)系或進(jìn)入我的科室,再詳細(xì)的告訴我們資料,我們會給出詳細(xì)的合理的咨詢方案抑郁性神經(jīng)癥有哪些臨床表現(xiàn)?
2016-07-16 12:16
(1)情緒的改變:患者最突出的癥狀是持久的情緒低落,表現(xiàn)為表情陰郁,無精打采,困倦,易流淚和哭泣.患者常用“郁郁寡歡”,“凄涼”,“沉悶”,“空虛”,“孤獨(dú)”,“與他人好像隔了一堵墻”之類的詞來描述自己的心情.患者經(jīng)常感到心情壓抑,郁悶,常因小事大發(fā)脾氣.在很長一段時期內(nèi),多數(shù)時間情緒是低落的,即使其間有過幾天或1~2周的情緒好轉(zhuǎn),但很快又陷入抑郁.盡管如此,患者抑郁程度一般并不嚴(yán)重,情緒反應(yīng)依然存在,幾句幽默解嘲的警句,能使之破涕為笑.一場輕松的談話,能使之心情暫時好轉(zhuǎn).患者本人也能夠覺察到自己情緒上的不正常,但往往將之歸咎于他人或環(huán)境.
(2)認(rèn)知改變:患者對日常活動缺乏興趣,對各種娛樂或令人愉快的事情體驗不到愉快,常常自卑,自責(zé),內(nèi)疚.常感到腦子反應(yīng)遲鈍,思考問題困難.遇事老向壞處想,對生活失去信心,自認(rèn)為前途暗淡,毫無希望,感到生活沒有意義,甚至企圖自殺.
(3)意志與行為改變:患者意志活動減低,很難專心致志地工作,盡管他們可能有遠(yuǎn)大理想和抱負(fù),但很少腳踏實地去做.他們想?yún)⑴c社交,但又缺乏社交的勇氣和信心.患者處處表現(xiàn)被動和過分依賴,心理上的癥結(jié)在于不愿負(fù)責(zé)任.一般說,抑郁性神經(jīng)癥很少自殺,但也有部分患者感覺活著空虛,人生乏味,聲稱想死.
(4)軀體癥狀:約80%的病例,以失眠,頭痛,身痛,頭昏,眼花,耳鳴等軀體癥狀為主向醫(yī)生求助.這些癥狀往往給人體訴多而易變的感覺,有些癥狀可以長期存在,但無明顯加重或緩解.這些癥狀多隨著抑郁情緒的解除而消失.
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回答5
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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您好,從您所說的資料來看,您有抑郁癥的傾向,這是一種心理障礙,最好的治療方式是心理治療,如果需要幫助可以與我聯(lián)系或進(jìn)入我的科室,再詳細(xì)的告訴我們資料,我們會給出詳細(xì)的合理的咨詢方案抑郁性神經(jīng)癥有哪些臨床表現(xiàn)?
2016-07-16 12:22
(1)情緒的改變:患者最突出的癥狀是持久的情緒低落,表現(xiàn)為表情陰郁,無精打采,困倦,易流淚和哭泣.患者常用“郁郁寡歡”,“凄涼”,“沉悶”,“空虛”,“孤獨(dú)”,“與他人好像隔了一堵墻”之類的詞來描述自己的心情.患者經(jīng)常感到心情壓抑,郁悶,常因小事大發(fā)脾氣.在很長一段時期內(nèi),多數(shù)時間情緒是低落的,即使其間有過幾天或1~2周的情緒好轉(zhuǎn),但很快又陷入抑郁.盡管如此,患者抑郁程度一般并不嚴(yán)重,情緒反應(yīng)依然存在,幾句幽默解嘲的警句,能使之破涕為笑.一場輕松的談話,能使之心情暫時好轉(zhuǎn).患者本人也能夠覺察到自己情緒上的不正常,但往往將之歸咎于他人或環(huán)境.
(2)認(rèn)知改變:患者對日常活動缺乏興趣,對各種娛樂或令人愉快的事情體驗不到愉快,常常自卑,自責(zé),內(nèi)疚.常感到腦子反應(yīng)遲鈍,思考問題困難.遇事老向壞處想,對生活失去信心,自認(rèn)為前途暗淡,毫無希望,感到生活沒有意義,甚至企圖自殺.
(3)意志與行為改變:患者意志活動減低,很難專心致志地工作,盡管他們可能有遠(yuǎn)大理想和抱負(fù),但很少腳踏實地去做.他們想?yún)⑴c社交,但又缺乏社交的勇氣和信心.患者處處表現(xiàn)被動和過分依賴,心理上的癥結(jié)在于不愿負(fù)責(zé)任.一般說,抑郁性神經(jīng)癥很少自殺,但也有部分患者感覺活著空虛,人生乏味,聲稱想死.
(4)軀體癥狀:約80%的病例,以失眠,頭痛,身痛,頭昏,眼花,耳鳴等軀體癥狀為主向醫(yī)生求助.這些癥狀往往給人體訴多而易變的感覺,有些癥狀可以長期存在,但無明顯加重或緩解.這些癥狀多隨著抑郁情緒的解除而消失.
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回答6
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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醫(yī)生建議:抑郁癥其實是一種心理疾病,與心理素質(zhì)脆弱不能適應(yīng)一些生活工作的突發(fā)事件,導(dǎo)致比較強(qiáng)烈和持久的不愉快情緒。可以用鹽酸多塞平片進(jìn)行治療。忌生活無規(guī)律及過度勞累。注意適當(dāng)?shù)男菹ⅰ㈠憻挕6嗪人⒁庑菹ⅲ尚晾贝碳ぁ⒂湍侊嬍常M业慕ㄗh可以幫到您,祝身體健康!
2016-07-16 12:29
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追問是開放提問,不一定是原來醫(yī)師回答