陰道出血可能由多種原因引起，如內(nèi)分泌失調(diào)、妊娠相關(guān)問題、生殖器炎癥、生殖器腫瘤、損傷等。 1.內(nèi)分泌失調(diào)：體內(nèi)激素水平波動，如雌激素、孕激素失衡，可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落，引起陰道出血。常見于青春期、圍絕經(jīng)期女性。 2.妊娠相關(guān)問題：如先兆流產(chǎn)、宮外孕等，懷孕后胚胎發(fā)育異常或著床位置異常，會引發(fā)陰道出血。 3.生殖器炎癥：陰道炎、宮頸炎、子宮內(nèi)膜炎等炎癥刺激，導(dǎo)致黏膜充血、水腫，容易引起出血。 4.生殖器腫瘤：宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌、子宮肌瘤等腫瘤，可能會破壞周圍組織，造成陰道出血。 5.損傷：性生活過于劇烈、分娩時(shí)產(chǎn)道損傷、放置宮內(nèi)節(jié)育器操作不當(dāng)?shù)龋伎赡軐?dǎo)致陰道出血。 總之，陰道出血的原因較為復(fù)雜。一旦出現(xiàn)這種情況，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院婦科就診，進(jìn)行相關(guān)檢查，如婦科超聲、性激素六項(xiàng)、宮頸涂片等，以明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。

女性性交出血是指性交時(shí)或性交后,陰道或外生殖器局部發(fā)生出血現(xiàn)象,一般出血量都不很多,只有極少數(shù)可以引起大出血.女性性交出血大多數(shù)是由于生殖系統(tǒng)器質(zhì)性疾病所引起的,只有少數(shù)是由于性交時(shí)男性動作粗暴,性交不當(dāng)所引起.新婚第一夜；第一次性交,由于處女膜破裂,損傷引起出血,一般出血量較少,只有少數(shù)人處女膜較厚,而男性動作又過于粗暴,可引起出血較多.老年婦女,由于性腺萎縮,分泌的性激素減少,陰道萎縮,陰道上皮變得脆弱,組織纖維化,缺乏彈性,陰道滲出液少而變得干澀,如性交時(shí)動作粗暴,強(qiáng)行插入,性交不當(dāng)也可引起陰道損傷,血管破裂而出血.妊娠婦女,在懷孕的最初三個(gè)月和最后三個(gè)月時(shí),性交刺激子宮頸,引起子宮劇烈收縮而出現(xiàn)性交出血,甚至有少數(shù)人因此而流產(chǎn)或早產(chǎn),這要特別注意.陰道發(fā)育不良,陰道窄小或畸形,若性交時(shí)動作粗魯,引起陰道壁或后穹窿裂傷,產(chǎn)生陰道性交出血.女性生殖道局部由于器質(zhì)性病變常可導(dǎo)致性交出血.如外陰潰瘍,性交時(shí)磨擦潰瘍瘡面引起性交疼痛和出血.陰道炎癥,由于陰道上皮大量脫落,陰道粘膜充血,性交時(shí)陰莖在陰道內(nèi)抽送磨擦,引起陰道粘膜損傷破裂出血.生長在女性尿道口的尿道肉阜,由于質(zhì)地脆軟,在性交時(shí)稍觸碰即可導(dǎo)致出血.子宮頸糜爛,由于宮頸外口周圍上皮剝脫,暴露脆弱的皮下組織,形成糜爛面,性交時(shí)受陰莖的撞擊引起出血.子宮頸癌由于癌細(xì)胞浸潤,使組織變得脆弱,性交時(shí)常引起接觸性出血.尿道和陰道鄰近,當(dāng)尿道發(fā)生炎癥時(shí),性交時(shí)易受擠壓損傷引起出血.總之女性性交出血的原因很多,大致可分為性交不當(dāng)和女性生殖系統(tǒng)局部器質(zhì)性病變兩大類,而以后者為多.廣州空軍后勤醫(yī)院祝您健康!

引起同房出血的婦科疾患很多,常見的有宮頸息肉,宮頸糜爛,粘膜下子宮肌瘤,帶環(huán)后,老年性陰道炎,宮頸癌,陰道癌等.宮頸糜爛,宮頸息肉都是慢性宮頸炎的一種表現(xiàn).宮頸息肉源于慢性宮頸炎癥的刺激,是由宮頸管粘膜局部增生,逐漸向外突出而形成的,其表面被覆一層柱狀上皮,有豐富的微血管,觸碰時(shí)容易出血.宮頸糜爛也是由于長期的炎癥刺激,使宮頸表面的鱗狀上皮脫落,剝落面逐漸被宮頸管增生而來的柱狀上皮所覆蓋.柱狀上皮很薄,其下方為血管及間質(zhì),性交時(shí)也很容易出血.女性患有粘膜下子宮肌瘤,特別是突出于子宮頸的粘膜下子宮肌瘤,由于粘膜表面易發(fā)生潰瘍和感染,故會出現(xiàn)性交出血.帶環(huán)避孕的女性有時(shí)也會出現(xiàn)性交出血,這是因?yàn)閷m內(nèi)環(huán)在宮腔內(nèi)是一個(gè)異物,它的機(jī)械性壓迫可導(dǎo)致子宮內(nèi)膜的局部損傷,壞死和潰瘍,存在著出血的可能.在這種情況下同房的刺激則可引起出血.子宮頸癌的早期表現(xiàn)也可有同房出血,這也是我們?yōu)槭裁匆匾曂砍鲅脑?早期子宮頸癌患者的宮頸可無明顯改變,也可能癌腫與宮頸糜爛同時(shí)存在.子宮頸癌觸碰后易出血,多半是由于宮頸癌的組織侵犯間質(zhì)內(nèi)血管引起.絕經(jīng)后的婦女,由于缺乏雌激素,易患老年性陰道炎,這時(shí)的陰道粘膜變薄,同房時(shí)也可能損傷陰道粘膜而引起出血.此外,原發(fā)性陰道癌的最初表現(xiàn)也僅為性交后出血,慢性盆腔炎的患者有時(shí)也有性交出血,這兩種情況都比較少見.至于分娩后不久的婦女發(fā)生同房出血,可能是損傷了陰道壁,需要積極看醫(yī)生檢查治療.

醫(yī)生建議：引起陰道出血的原因有很多，比如宮頸糜爛，先兆流產(chǎn)，宮外孕等，最好去醫(yī)院檢查清楚后再對癥用藥。追問:宮頸腐爛是什么引起醫(yī)生回答:性生活追問:可是我沒性生活啊。醫(yī)生回答:那就排除呀，是不是來月經(jīng)了呢追問:我十幾號才來的月經(jīng)，又來，醫(yī)生，我給你發(fā)的照片看到嗎？這是血吧？醫(yī)生回答:是的，可能是排卵期出血追問:會不會得子宮內(nèi)膜炎，或者陰道炎呢醫(yī)生回答:不會的，內(nèi)膜炎不會引起疼痛。追問:勞動過度也會流血嗎？醫(yī)生回答:一般不會的，應(yīng)該是排卵期出血，先觀察下追問:自慰過多呢，好幾天了醫(yī)生回答:是用手伸進(jìn)去的那種自慰嗎追問:只是隔著內(nèi)褲，沒伸進(jìn)去醫(yī)生回答:那不會引起出血的追問:那回事陰道炎，是醫(yī)生回答:陰道炎也不會引起出血的，應(yīng)該就是排卵期的出血，是正常現(xiàn)象。追問:要是去醫(yī)院要檢查哪項(xiàng)呢？醫(yī)生回答:不用檢查的，是正常的有什么檢查的呢追問:我上個(gè)月也這樣呢。醫(yī)生回答:每個(gè)月都會有排卵的，都告訴你是正常的了，不放心自己去醫(yī)院吧追問:嗯。謝謝

您好!宮頸糜爛是慢性宮頸炎的局部特征之一,患者在接受治療過程中,要注意經(jīng)期衛(wèi)生并暫停性生活.長期以來臨床醫(yī)生將慢性宮頸炎和宮頸糜爛視為同義詞,但根據(jù)其病變過程的不同,將宮頸糜爛分為以下幾種類型：　　1,假性糜爛：糜爛的病理學(xué)概念是指“表面上皮的脫落”,而臨床工作中常見的宮頸糜爛,多為宮頸外口周圍的紅色區(qū)域.陰道鏡檢查時(shí),在紅色區(qū)表面涂以3％醋酸后,可見到紅色區(qū)域局部呈“葡萄串”改變,此乃柱狀上皮水腫引起.如對該處行活體組織檢查,顯微鏡下可見到表面被覆柱狀上皮.因此,如嚴(yán)格按照糜爛的病理學(xué)定義,此處并不屬于糜爛,故有人建議稱為假性糜爛.臨床工作中所見到的宮頸糜爛,多屬此種.　　2,真性糜爛：由于宮頸表面經(jīng)常有較多的粘液或膿性分泌物覆蓋,這些分泌物長期刺激,浸漬宮頸外口周圍的鱗狀上皮,再加上宮頸深層組織的炎性浸潤,使覆在宮頸表面的鱗狀上皮失去活力而脫落,形成潰瘍,這就是真性糜爛.但這一糜爛面很快就被其周圍的柱狀上皮所覆蓋,形成表面呈顆粒狀,有一定光澤的紅色區(qū)域,即假性糜爛.我們?nèi)粘９ぷ髦兴l(fā)現(xiàn)的宮頸糜爛,多屬于假性糜爛,而真性糜爛只是這一病變過程中的一個(gè)短暫階段,其轉(zhuǎn)歸將是表面被柱狀上皮覆蓋而成為假性糜爛.　　根據(jù)病變程度的不同,宮頸糜爛的外表特征也有很大差異.臨床工作中常將宮頸表面柱狀上皮生長緩慢,僅為較正常的單層柱狀上皮覆蓋,外觀平坦,表面潮紅,光滑的這一類型稱為單純型糜爛.如柱狀上皮生長速度快,并向間質(zhì)生長,形成腺體增生,擴(kuò)張,肉眼觀表面呈細(xì)小顆粒狀,稱為顆粒狀糜爛,或?yàn)V泡型糜爛.如間質(zhì)增生明顯,宮頸表面形成許多小的突起或溝回,肉眼觀表面高低不平,此種類型糜爛稱為乳頭狀糜爛.3,先天性糜爛：在胎兒發(fā)育期,除陰道上皮外,其它生殖道上皮皆起源于體腔上皮.當(dāng)胚胎發(fā)育至第3或第4個(gè)月時(shí),子宮頸管內(nèi)的圓柱狀上皮和宮頸陰道部表面的鱗狀上皮已經(jīng)可以明顯地區(qū)分,此時(shí)兩型上皮的交界處不是在宮口,而是位于子宮頸管內(nèi).當(dāng)胚胎發(fā)育至第6--7個(gè)月時(shí),宮頸的柱狀上皮已具備了分泌功能.在妊娠晚期,這些柱狀上皮受母體雌激素的影響,宮頸粘膜柱狀上皮增生,開始向?qū)m頸口外方生長,并超越了宮頸外口,因此在新生女嬰約有1／3宮頸外觀類似成人的宮頸糜爛.由于此時(shí)并不存在裂傷,感染等形成宮頸糜爛的因素,故把這種糜爛稱為先天性糜爛出生后來自母體的雌激素影響逐漸消退,新生女嬰的這種糜爛也自行消退.　　4,后天性糜爛：后天性糜爛是和先天性糜爛相對而言,多發(fā)生在卵巢功能旺盛的生育年齡婦女,宮頸管柱狀上皮受卵巢產(chǎn)生的雌激素影響而出現(xiàn)過度增生,超過宮頸外口,從而使宮頸外口呈糜爛狀.此種糜爛的外觀與炎癥引起的糜爛無異,只是引起糜爛的原因不同而已.這種糜爛多見于妊娠期,產(chǎn)后大部分都能自行消退.由于病因不同,其臨床表現(xiàn)多少有一些差異.此類患者的白帶也會增多,但白帶的性質(zhì)為清亮粘液狀,緊緊貼附于宮頸表面,不易擦掉.病理檢查時(shí)柱狀上皮細(xì)胞下沒有炎癥細(xì)胞浸潤,而有腺體和間質(zhì)增生.說明這種糜爛可能和內(nèi)分泌改變有一定聯(lián)系,而和炎癥似無直接關(guān)系.當(dāng)然在糜爛的基礎(chǔ)上很容易繼發(fā)炎癥感染,但這種炎癥表現(xiàn)只是結(jié)果,而不是糜爛的原因.宮頸糜爛的主要臨床表現(xiàn)為白帶增多.由于病原菌的不同,白帶可是乳白色粘液樣,或形成淡黃色,膿性或血性白帶,以乳白色粘液樣白帶最常見.除白帶增多外,患者可能伴有腰部酸痛,性交出血等癥狀,但多數(shù)輕癥患者可無這些癥狀.婦科檢查為宮頸糜爛確診的主要手段.宮頸糜爛應(yīng)該進(jìn)行如下檢查：　　1,婦科常規(guī)檢查：包括對外陰,陰道,宮頸以及子宮的大小,形態(tài),位置以及輸卵管,卵巢的檢查.　　2,白帶常規(guī)的檢查：包括霉菌,滴蟲,陰道清潔度及細(xì)菌性陰道病檢查.　　3,陰道式B超檢查-婦科檢查新技術(shù)主要用于子宮內(nèi)膜疾病,宮頸疾病,子宮肌瘤,卵巢腫瘤的診斷以及懷孕早期胚胎發(fā)育情況的檢查.　　4,宮頸刮片檢查：宮頸刮片是目前廣泛篩查子宮頸癌最簡便有效的診斷方法.TCT（宮頸癌前篩查）是較宮頸刮片防癌普查更精確的方法.　　預(yù)防宮頸糜爛,關(guān)鍵是注意陰部衛(wèi)生,尤其是以月經(jīng)期,產(chǎn)期和產(chǎn)褥期為重點(diǎn)防護(hù)期.另外,育齡婦女要定期作婦科檢查,以便及早防治宮頸炎癥.　　宮頸糜爛應(yīng)當(dāng)及時(shí)發(fā)現(xiàn),早期治療,因?yàn)樗灰暈閷m頸癌的高危因素,早期發(fā)現(xiàn)及治療可大大降低宮頸癌的發(fā)病率.