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回答1
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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年輕患上原發性高血壓,選擇藥物需綜合考慮血壓水平、危險因素、靶器官損害、合并疾病及藥物耐受性等。 1. 血壓水平:若輕度升高,可先嘗試改善生活方式。若血壓較高,可能需藥物治療,如硝苯地平緩釋片、貝那普利、厄貝沙坦等。 2. 危險因素:存在肥胖、吸煙、家族史等危險因素時,藥物選擇也有差異。例如,伴有肥胖可考慮使用沙坦類藥物。 3. 靶器官損害:若已出現心臟、腎臟等損害,用藥會更具針對性。如心臟受損,可能優先選擇普利類或沙坦類。 4. 合并疾病:合并糖尿病,首選沙坦類或普利類;合并冠心病,可選用β受體阻滯劑。 5. 藥物耐受性:部分人對某些藥物可能有不良反應,如干咳常見于普利類,此時需換藥。 總之,年輕原發性高血壓患者的藥物選擇較為復雜,應在醫生評估后確定,且用藥期間需定期監測血壓,遵醫囑調整治療方案。
2024-10-22 17:08
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回答2
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好,有高血壓的情況平時注意勞逸結合,保持足夠的睡眠,.注意飲食調節,以低鹽,低動物脂肪飲食為宜,并避免進富含膽固醇的食物.服用次數減少的長效制劑或劑型,常用的藥物有替米沙坦或氨氯地平等
2024-10-22 17:08
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回答3
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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醫生建議:你好,吲達帕胺緩釋片納催離原發性高血壓。警告:當肝功能受損時,噻嗪及其相關類利尿劑可能引起肝性腦病。如果發生此病,應立即停止應用利尿劑。由于此藥中含有乳糖,因此禁用于先天性半乳糖血癥、葡萄糖和半乳糖吸收障礙癥或乳糖酶缺乏的患者。-血鈉治療前必須測定血鈉,此后應進行規律的監測。任何利尿劑治療都可能導致低血鈉,有時會產生嚴重的后果。血鈉降低起初可以無癥狀,因此規律地監測血鈉是十分必要的;在年老和肝硬化的病人,監測的次數應更頻繁(見及)-血鉀鉀丟失引起的低鉀血癥是噻嗪及其相關利尿劑的主要危險。在某些高危人群中,例如在老年人、營養不良和/或多種藥物治療者、以及具有水腫、腹水的肝硬化病人、冠心病和心力衰竭病人,必須預防低血鉀的發生(3.4mmol/l)。在這些情況下,低血鉀可以增加洋地黃類藥物對心臟的毒性,增加心律失常的危險。心電圖中長QT間期的患者,無論是先天性還是醫源性的,用此藥都有一定危險。
2024-10-23 06:49
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什么是原發性高血壓? 在絕大多數患者中,高血壓的病因不明,稱之為原發性高血壓(primary hypertension),占總高血壓患者的95%以上。不同地區、種族及年齡原發性高血壓發病率不同。工業化國家較發展中國家高,同一國家不同種族之間也有差異,例如美國黑人的高血壓約為白人的兩倍。血壓水平隨年齡而增高,尤其是收縮期高血壓,老年人較為常見。50年代以來我國進行的三次普查結果顯示,原發性高血壓患病率1959年為5.11%,1979年為 7.73qb.1991年為11.88%,呈明顯上升趨勢,推算我國現有高血壓患者約一億人,但與西方國家相比(平均15%~20%),我國高血壓患病率仍較低。我國流行病學調查還顯示,患病率城市高于農村,北方高于南方,高原少數民族地區患病率較高。男女兩性高血壓患病率差別不大,青年期男性略高于女性,中年后女性稍高于男性。 查看全文»