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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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過敏性鼻炎是一種常見的鼻部疾病,主要由過敏原刺激引起。治療藥物包括抗組胺藥、鼻用糖皮質激素、抗白三烯藥、肥大細胞膜穩定劑、減充血劑等。 1.抗組胺藥:如氯雷他定、西替利嗪等,能有效緩解鼻癢、噴嚏和流涕等癥狀。 2.鼻用糖皮質激素:例如糠酸莫米松鼻噴霧劑、布地奈德鼻噴霧劑,具有顯著的抗炎作用。 3.抗白三烯藥:孟魯司特鈉可減輕鼻部炎癥。 4.肥大細胞膜穩定劑:色甘酸鈉能穩定肥大細胞,減少過敏介質釋放。 5.減充血劑:羥甲唑啉鼻噴霧劑可減輕鼻黏膜充血,但不宜長期使用。 過敏性鼻炎患者應在醫生的指導下選擇合適的藥物進行治療。同時,要注意避免接觸過敏原,保持室內清潔通風,增強自身免疫力。
2024-10-22 16:48
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回答2
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
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內科
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過敏性鼻炎(allergicrhinitis)又稱變應性鼻炎,是鼻腔粘膜的變應性疾病,并可引起多種并發癥.另有一型由非特異性的刺激所誘發,無特異性變應原參加,不是免疫反應過程,但臨床表現與上述兩型變應性鼻炎相似,稱血管運動性鼻炎或稱神經反射性鼻炎,刺激可來自體外(物理,化學方面),或來自體內(內分泌,精神方面),故有人看作即是變應性鼻炎,但因在機體內不存在抗原-抗體反應,所以脫敏療法,激素或免疫療法均無效.一,特異性免疫治療 特異性免疫治療亦稱脫敏治療,對花粉,塵螨誘發的間歇性過敏性鼻炎的療效比較肯定,總有效率可達80%以上.特異性免疫治療雖然不能完全治愈過敏性鼻炎,但能顯著改善過敏性鼻炎的癥狀,預防哮喘病的發生,可改善過敏性疾病的預后. 二,非特異性治療 (一)抗組按藥物:撲爾敏,苯海拉明等第一代抗組胺藥物因嗜睡等副作用等缺點,臨床逐漸棄用.近年來,第二代抗組胺藥物的共同特點是無困倦,嗜睡等副作用,且作用時間長達24小時,如西替利嗪,氯雷他定,氮卓司丁,酮替芬,特非那丁和阿司米唑等,由于特非那丁和阿司米唑有嚴重心臟毒副作用已很少使用,酮替芬因嗜睡作用而較少使用,目前國內常用的主要有西替利嗪,氯雷他定,依巴斯丁等.第三代抗組胺藥物則包括非索非那丁(fexofenadine),左旋西替利嗪(levocetirizine),乙氟利嗪(Efletirizine),地氯雷他定(desloratadine)等,第三代抗組胺藥物既沒有中樞神經抑制作用,也沒有發現心臟毒副作用,可以更好控制過敏性鼻炎的癥狀,并對預防哮喘有一定作用.詳細可見擴展閱讀-1. (二)糖皮質激素吸入:通常選用布地奈德,氟替卡松,糠酸莫米松等.采用治療哮喘用的糖皮質激素氣霧劑配合口鼻兩用儲霧罐進行鼻腔吸入可以取得比上述藥物更好的療效,這種吸入方法沒有鼻粘膜的刺激感,還可以全面控制鼻部炎癥,預防復發,更重要的是可以同時預防和控制哮喘的氣道炎癥,是過敏性鼻炎的首選給藥方式,已在臨床取得了良好療效. (三)肥大細胞膜穩定劑包括色甘酸鈉(SCG):尼多酸鈉(NedocromilSodium)和曲尼斯特(Tranilast)等. (四)局部抗組胺藥物的應用:主要有氮卓斯汀,左旋卡巴斯汀和酮替芬等.
2024-10-22 16:48
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回答3
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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全科
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過敏性鼻炎,你一定要防止不要感冒或少感冒,如果發生了就可以口服一點抗過敏藥如:酮替芬撲爾敏,如果嚴重也可以加服一定的激素藥.另外你也可以試服用鼻炎靈片一次四片羅紅霉素一次一粒每天三次連服十五天一療程.鼻子局部可以用中成藥的鼻炎噴劑.但一定注意脫離過敏源,也就是使你病情加重的一切因素.冬天最好帶上口罩.避免與冷空氣接觸.另外你最好查找一下你家里是否成在有可能導致過敏的因素,如吃的東西,油漆,搞過裝修,衣物等.一定要去查出過敏因素.或者你到醫院去做一個過敏源的檢查.查清楚過敏源后最好進行脫敏治療或避免接觸這些過敏源才能從根本上控制過敏性鼻炎的發生.
2024-10-22 16:48
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回答4
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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醫生建議:您好!建議您可以使用丙酸氟替卡松鼻噴霧劑輔舒良丙酸氟替卡松鼻噴霧劑輔舒良用于預防和治療季節性過敏性鼻炎包括枯草熱和常年性過敏性鼻炎。僅用于鼻腔吸入。用于預防和治療成人和兒童12歲及以上的季節性過敏性鼻炎和常年性鼻炎用法用量:每日1次,每個鼻孔各噴,以早晨用藥為好,某些患者需每日2次,每個鼻孔各2噴。當癥狀得到控制時,維持劑量為每日1次,每個鼻孔1噴。如果癥狀復發,可相應增加劑量。應采用能夠使癥狀得到有效控制的最小劑量。每日最大劑為每個鼻孔不超過4噴。
2024-10-22 16:48
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回答5
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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理療科
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鼻流清涕(總)經常咳嗽,可以使用藥物治療的,過敏性鼻炎(allergicrhinitis)又稱變應性鼻炎,是鼻腔粘膜的變應性疾病,并可引起多種并發癥.另有一型由非特異性的刺激所誘發,無特異性變應原參加,不是免疫反應過程,但臨床表現與上述兩型變應性鼻炎相似,稱血管運動性鼻炎或稱神經反射性鼻炎,刺激可來自體外(物理,化學方面),或來自體內(內分泌,精神方面),故有人看作即是變應性鼻炎,但因在機體內不存在抗原-抗體反應,所以脫敏療法,激素或免疫療法均無效.過敏性鼻炎的治療:一,特異性免疫治療 特異性免疫治療亦稱脫敏治療,對花粉,塵螨誘發的間歇性過敏性鼻炎的療效比較肯定,總有效率可達80%以上.特異性免疫治療雖然不能完全治愈過敏性鼻炎,但能顯著改善過敏性鼻炎的癥狀,預防哮喘病的發生,可改善過敏性疾病的預后. 二,非特異性治療 (一)抗組按藥物:撲爾敏,苯海拉明等第一代抗組胺藥物因嗜睡等副作用等缺點,臨床逐漸棄用.近年來,第二代抗組胺藥物的共同特點是無困倦,嗜睡等副作用,且作用時間長達24小時,如西替利嗪,氯雷他定,氮卓司丁,酮替芬,特非那丁和阿司米唑等,由于特非那丁和阿司米唑有嚴重心臟毒副作用已很少使用,酮替芬因嗜睡作用而較少使用,目前國內常用的主要有西替利嗪,氯雷他定,依巴斯丁等.第三代抗組胺藥物則包括非索非那丁(fexofenadine),左旋西替利嗪(levocetirizine),乙氟利嗪(Efletirizine),地氯雷他定(desloratadine)等,第三代抗組胺藥物既沒有中樞神經抑制作用,也沒有發現心臟毒副作用,可以更好控制過敏性鼻炎的癥狀,并對預防哮喘有一定作用.詳細可見擴展閱讀-1. (二)糖皮質激素吸入:通常選用布地奈德,氟替卡松,糠酸莫米松等.采用治療哮喘用的糖皮質激素氣霧劑配合口鼻兩用儲霧罐進行鼻腔吸入可以取得比上述藥物更好的療效,這種吸入方法沒有鼻粘膜的刺激感,還可以全面控制鼻部炎癥,預防復發,更重要的是可以同時預防和控制哮喘的氣道炎癥,是過敏性鼻炎的首選給藥方式,已在臨床取得了良好療效. (三)肥大細胞膜穩定劑包括色甘酸鈉(SCG):尼多酸鈉(NedocromilSodium)和曲尼斯特(Tranilast)等. (四)局部抗組胺藥物的應用:主要有氮卓斯汀,左旋卡巴斯汀和酮替芬等. 三,神經阻斷術治療 內窺鏡下微波技術神經阻斷術治療過敏性鼻炎即包含篩前神經阻斷和翼管神經阻斷.其原理是:過敏性鼻炎屬Ⅰ型變態反應.是鼻腔粘膜對一些特定物質(過敏原)發生不正常的物理反應(過敏反應),這一過程是通過鼻腔內的神經傳導完成的.主要是副交感神經.該神經興奮時鼻腔內的腺體分泌增加,粘膜水腫.病人臨床表現為鼻癢,打噴嚏,流鼻水,鼻塞,頭痛,嗅覺減退等癥狀,經研究證明單純阻斷翼管神經或篩前神經均不能收到滿意的效果,復發率達63%.采取在鼻內窺鏡下應用美國等離子低溫消融系統采用篩前神經阻斷術,降低副交感神經的興奮性,對翼管神經和篩前神經在鼻腔內進行同時阻斷,手術后有效率達93%.沒有任何副作用.經一年多時間對病人的隨防觀察,療效顯著,復發率低.治療時間短,僅需20分鐘就能完成手術. 等離子治療優點是痛苦小,定位精確,不需開刀,無出血,一次性治療,可完全保留正常的鼻竇組織免疫調節功能.效果好,無需住院,術后無疼痛,可以迅速恢復正常飲食,尤其適用于懼怕手術疼痛的病人,可以在門診進行.
2024-10-23 01:50
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