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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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子宮肌瘤是女性生殖器官中常見的良性腫瘤,其發病與激素、遺傳、干細胞等因素有關。治療方法包括藥物治療和手術治療。藥物治療方面,常用的有促性腺激素釋放激素類似物、米非司酮、雄激素類藥物等。是否需要手術,取決于肌瘤大小、癥狀、患者年齡等多種因素。 1.肌瘤發病因素:激素水平失衡,尤其是雌激素,可刺激肌瘤生長;遺傳因素可能使部分女性易患肌瘤;干細胞的異常分化也可能參與肌瘤形成。 2.常用藥物:促性腺激素釋放激素類似物如亮丙瑞林,能抑制卵巢功能,降低雌激素水平,使肌瘤縮小;米非司酮可通過抗孕激素作用,抑制肌瘤生長;雄激素類藥物如丙酸睪酮,可對抗雌激素,使肌瘤萎縮。 3.手術指征:肌瘤體積大,引起明顯壓迫癥狀;肌瘤導致月經過多,引發貧血;肌瘤生長迅速,有惡變可能;患者有生育需求但肌瘤影響受孕。 4.手術方式:包括肌瘤切除術、子宮切除術等,具體方式根據患者年齡、生育需求等決定。 5.隨訪觀察:對于無癥狀、肌瘤較小的患者,定期復查超聲,監測肌瘤變化。 總之,子宮肌瘤的治療需綜合考慮多種因素,患者應在醫生指導下選擇合適的治療方法,定期復查。
2024-10-22 16:58
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回答2
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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您好,子宮肌瘤的癥狀是子宮肌瘤(Hysteromyoma)又稱子宮平滑肌瘤,是女性生殖器最常見的一種良性腫瘤.多無癥狀,少數表現為陰道出血,腹部觸及腫物以及壓迫癥狀等.如發生蒂扭轉或其他情況時可引起疼痛.以多發性子宮肌瘤常見.本病確切病因不明,現代西醫學采取性激素或手術治療,尚無其他理想療法.具體可以服用的藥物有;1,LHRH激動劑(LHRH-A):即GnRHa為近年來一種新型抗婦科疾病藥物.2,丹那唑:具有微弱雄激素作用.3,棉酚:是從棉籽中提出的一種雙醛萘化合物,作用于卵巢,對垂體無抑制,對子宮內膜有特異萎縮作用,而對內膜受體也有抑制作用,對子宮肌細胞產生退化作用,造成假絕經及子宮萎縮.4,維生素類:應用維生素治療子宮肌瘤在于它可降低子宮肌層對雌激素的敏感性,對神經內分泌系統有調節作用,使甾體激素代謝正常化而促使肌瘤縮小.5,雄激素:對抗雌激素,控制子宮出血(月經過多)及延長月經周期.6,孕激素:孕激素在一定程度上是雌激素的對抗劑,且能抑制其作用,故有的學者用孕激素治療伴有卵泡持續存在的子宮肌瘤.7,三苯氧胺(tamoxifin,TMX):TMX為雙苯乙烯衍生物,為一種非甾體的抗雌激素藥物.8,三烯高諾酮(R2323):即內美通(nemestran),為19去甲睪酮衍生物,具有較強的抗雌激素作用,它抑制垂體FSH,LH分泌,使體內雌激素水平下降,子宮縮小,主要用于治療子宮肌瘤.10,宮瘤寧膠囊軟堅散結,活血化瘀,扶正固本.
2024-10-23 10:21
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