尿蛋白高是高血壓引起的嗎?吃什么降壓藥好?
有高血壓四年了通過吃半片壽比山現在血壓平穩了去年六月左右尿急尿脹尿尿痛就去查尿結果尿蛋白兩個加,怎么辦?
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回答1
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李永濤 主治醫師
滕州市中心人民醫院
三級甲等
神經外科
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你好,長期高血壓,血壓控制不良,可以引起尿蛋白,主要的原因是由于血壓明顯升高引起腎功能不算,腎損害。引起尿蛋白或者尿微量白蛋白明顯升高。如果出現尿蛋白癥狀,伴有血壓升高,建議調整降壓藥物,建議應用ARB類或者ACEI類藥物。遵從醫囑,控制好血壓。血壓控制達標,控制平穩。
2018-07-11 20:27
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回答2
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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你好!!你是腎炎,你應當是在有高血壓時就有了腎炎,當時有可能是病情輕你沒有發現而已,等有了尿旦白了明顯了才知道腎炎.高血壓不會引起尿旦白的.所以你得好好的治療一些時間才行.慢性腎炎概括講是因多種腎臟病病理損害所致的以蛋白尿,血尿及相應的一組臨床表現.在臨床上主要表現為無癥狀血尿,無癥狀蛋白尿,疲勞,水腫,腰痛,高血脂,低蛋白血癥,后期貧血,消化神經系癥狀,酸中毒電解質失調,心衰,高血壓,多尿,無尿,聽力下降,眼底梗塞,皮癢,消瘦,脫發,骨痛,容易感染發炎等等.這一癥后群具有共同的臨床表現,病理,生理和代謝上的變化,如果真的患上腎炎一般西醫醫生首先選用強地松,環磷酰胺,長春新堿等細胞抑制劑治療,但副作用極大,只對一部分病人有效.中醫在治療腎炎一般是陰虛癥狀的用左歸丸或六味地黃丸加減,陽虛的附桂地黃丸,右歸丸等等.近代用清熱解毒活血化瘀方法治療.中西結合用雷公藤制劑,昆明山海棠,腎炎四味片,慢腎寶,腎炎康,腎開靈等藥.群眾中流傳喝牛,羊奶治療的,也有用氣功療法的,還用老頭草,火把草,蜀葵花,玉米須醫治的.但是只有一部分病人有效,離治愈還有一定的距離.分析腎炎病因病理,其病在腎在血脈是由熱,邪,氣血水濕淤滯為病.中藥治療以祛邪,清熱,化瘀,瀉濁,破積通脈為法則,以抗炎,抗變態反應,抗腎小球變性纖維化,對抗腎小球的增生和滲出,促進纖維蛋白溶解,減少血小板凝聚,增加腎小球的濾過率,改善腎小球毛細血管的通透性,增強腎臟血流量,從而可使損傷的腎功能修復,輕中度損傷的腎功能完全可以修復,重度損傷的腎功能可以修復到輕中度.中藥是唯一能達到解決腎功能損傷的良藥.另一個就是中藥具有激素樣的作用,完全可以替代激素而且中藥沒有激素哪樣的諸多副作用而且療效高于激素.對于腎炎病人來說,在治療前把所有不正常的項目都化驗了,開始吃藥,服完一療程再去化驗看哪些指標正常了,哪些指標好轉了,哪些還沒有好轉或正常,下次再調整用藥,只有這樣大夫治病心中有數,病人有目的的吃藥也有一個盼頭.另一個就是從癥狀上感覺哪些好轉了哪些消失了.只有用科學的依據說話和證明,才能使一個腎病患者真正的走向康復.絕不能亂用藥和盲目的用藥.依不同時期的癥狀和病情交替調換中藥,堅持服三到六個月方可治愈.
2016-07-17 18:47
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回答3
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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您好,出現尿蛋白的原因很多,如腎炎,勞累,感冒,劇烈運動等,從您的發病情況來看,您目前屬于高血壓引起的腎病,也就是高血壓腎病,蛋白出現是由于長期的高血壓導致腎小球的硬化,腎小球的濾過膜通透性增加,使蛋白從中漏出.高血壓腎病早期癥狀并不明顯,只是表現在尿常規的異常和血壓的升高,隨著病情的進展,會伴有腎功能的異常.最終的發展結局就是腎衰,尿毒癥.對于此病的治療,建議您在積極控制血壓的前提下,采用系統完善的治療方案,從腎臟本身入手,去修復受損的腎臟,一旦受損的腎臟修復到位,蛋白自然消失,病情達到臨床上的治愈,防止反復,阻止病情的進展.對今后的生活等是沒有影響的.飲食生活注意:飲食上注意低鹽,優質蛋白的攝入,買入適當的攝入精瘦肉,蛋清,淡水魚等,避免辛辣刺激的食物,平時注意休息,避免勞累,預防感冒,感染等.祝您早日康復!
2016-07-17 18:54
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回答4
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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當血壓突然升高到一定程度時甚至會出現劇烈頭痛,嘔吐,心悸,眩暈等癥狀,嚴重時會發生神志不清,抽搐.這就屬于急進型高血壓和高血壓危重癥,多會在短期內發生嚴重的心,腦,腎等器官的損害和病變,如中風,心梗,腎衰等.一旦出現上述癥狀時,必須盡早檢查治療,以防止靶器官損害以及預防高血壓危象或高血壓腦病的發生.有不少高血壓病患者不論是在早期或已有嚴重高血壓,都無自覺癥狀,直至發生中風或因患其他疾病測血壓時才發現就太晚了.所以進行定期體格檢查以早期診斷治療高血壓對維護身體健康是必不可少的.此外,癥狀與血壓升高的水平并無一致的關系.高血壓病患者不能以癥狀的輕重來估計血壓的高低和決定降壓藥物的服用劑量
2016-07-17 19:00
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回答5
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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你好,你的情況應該不是高血壓引起的蛋白尿,高血壓雖然可以導致腎臟的損害,進而導致蛋白尿,但你的高血壓才4年,而且用藥控制,不至于這么快就出現腎損害的,一般平均10年左右.六月左右尿急,尿脹,尿痛,這次考慮你是尿路感染了,尿路感染有可能有尿蛋白,但是只是少量的.現在綜合你的情況,應該是這樣的:你的尿路感染(腎盂腎炎)引起你的蛋白尿,如果尿里面有紅細胞,建議做一個紅細胞形態,看看有沒有腎小球的損害,排除腎小球腎炎.祝你早日康復.
2016-07-17 19:07
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回答6
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
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醫生建議:你好,你的情況應該不是高血壓引起的蛋白尿高血壓雖然可以導致腎臟的損害進而導致蛋白尿但你的高血壓才4年而且用藥控制不至于這么快就出現腎損害的一般平均10年左右。降壓藥可以服用:氯沙坦鉀片科素亞,有降血壓和蛋白的作用。如果還不能有效控制時,可加用苯磺酸氨氯地平片絡活喜。你的情況是長期蛋白尿,血尿,現在血壓升高,說明腎臟情況餓化。
2016-07-17 19:15
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