反流性胃炎用藥效果不佳,求有效藥物
我胃痛半年了,前半個月查的是反流性胃炎,醫生開的藥也不管用,奧美拉挫腸容片和胃痛寧片,請問還有其它的藥管用的嗎謝謝
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回答1
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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反流性胃炎是一種常見的胃部疾病,可能由多種原因引起,如胃排空延遲、胃酸分泌過多、食管下括約肌功能障礙等。治療藥物包括胃黏膜保護劑、促胃腸動力藥、抗酸藥等。 1.胃黏膜保護劑:如枸櫞酸鉍鉀,能在胃黏膜上形成保護層,減少反流物對胃黏膜的刺激。 2.促胃腸動力藥:像多潘立酮,可增強胃排空,減少反流。 3.抗酸藥:例如鋁碳酸鎂,能快速中和胃酸,緩解癥狀。 4.抑酸藥:除奧美拉唑外,蘭索拉唑、雷貝拉唑等也有較好的抑酸作用。 5.調節神經功能藥物:如谷維素,有助于調節胃腸神經功能,改善癥狀。 反流性胃炎的治療需要綜合考慮,除了藥物治療,還應注意飲食規律,避免暴飲暴食,少吃辛辣、油膩、刺激性食物,戒煙戒酒,保持良好的心態。同時,建議定期復查,如有必要,可在醫生指導下調整治療方案。
2024-10-22 17:04
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回答2
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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病情分析:膽汁反流性胃炎亦稱堿性反流性胃炎,是指由幽門括約肌功能失調或行降低幽門功能的手術等原因造成含有膽汁、胰液等十二指腸內容物反流入胃,在胃酸作用下,破壞胃粘膜屏障,引起H+彌散增加,而導致的胃粘膜慢性炎癥。明確其診斷主要依靠胃鏡檢查和和胃吸出物測定,同位素測定可了解反流程度。 1.促胃動力藥物:通過促進胃排空,減少膽汁在胃內的停留時間,促進反流物的排空。增強胃的蠕動,促進胃排空以及幽門和十二指腸的擴張,加速食物通過; 2.結合膽鹽類藥物:通過與膽酸和溶血磷脂酰膽堿結合,繼而減輕膽鹽對胃黏膜的損傷,對膽汁反流性胃炎效果明顯,為臨床上主要用藥;如陰離子交換樹脂,口服后釋放出氯離子,與膽酸結合,形成不可溶、不吸收的復合物,加速膽鹽及糞便排出,減少胃黏膜損害。
2024-10-22 17:04
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回答3
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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膽汁返流性胃炎,也稱鹼性返流性胃炎,系指由于膽汁返流入胃所引起的上腹痛,嘔吐膽汁,腹脹,體重減輕等一系列表現的綜合征,本綜合征的發生首先要有幽門功能喪失或幽門關閉不全的基本條件,如在胃切除或胃腸吻合術后,膽汁可直接返流入胃;某些病人并無手術史,十2指腸內容物可通過關閉不全的幽門返流入胃,引起返流性胃炎.膽囊切除后,儲存膽汁的功能喪失,膽汁持續流入十2指腸,如通過關閉不全的幽門而返流入胃,同樣可以引起返流性胃炎.建議用一些消膽胺,胃復安,嗎丁啉等促進胃的排空以及利膽.必要時還可以配合一些抑酸劑及胃粘膜保護劑,嚴重的可以考慮手術治療.提問者對于答案的評價:guozhankui:多謝
2024-10-22 17:04
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回答4
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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醫生建議:你好,可以服用熊去氧膽酸膠囊優思弗1.膽囊膽固醇結石一必須是X射線能穿透的結石,同時膽囊收縮功能須正常;2.膽汁淤積性肝病(如:原發性膽汁性肝硬化);3.膽汁反流性胃炎。或者服用鋁碳酸鎂片胃及十二指腸潰瘍,急慢性胃炎,膽汁反流性胃炎,食管炎,以及非潰瘍性消化不良。癥見胃灼痛,反酸、燒心、飽脹、早飽、惡心、嘔吐等。服用本品時應咀嚼成粉末后與溫開水吞服。餐后1-2小時.睡前或胃不適時服用。每次2-4片,每日三次。平時要多注意飲食,少吃辛辣,煎炸的食物,忌煙酒,飲食清淡些。
2024-10-22 17:04
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回答5
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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病情分析:您好,該病可用得藥物有1.促胃動力藥物:通過促進胃排空,減少膽汁在胃內的停留時間,促進反流物的排空。常用藥物包括甲氧氯普胺(胃復安)、多潘立酮(嗎叮啉)、莫沙必利(新絡納)等。2.結合膽鹽類藥物:如達喜(鋁碳酸鎂),通過與膽酸和溶血磷脂酰膽堿結合,繼而減輕膽鹽對胃黏膜的損傷,對膽汁反流性胃炎效果明顯。3.抑制胃酸藥:胃酸和膽汁有疊加的作用,對胃黏膜的損傷作用強,抑酸藥對膽汁反流者同樣有效。常用的抑酸劑主要為H2受體阻斷劑(H2RA)及質子泵抑制劑(PPI)。常用藥物包括奧美拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑泮、托拉唑、及埃索美拉唑。4.抗幽門螺桿菌治療:幽門螺桿菌感染引可以起胃黏膜炎癥,膽汁反流性胃炎可與幽門螺桿菌感染并存。因此,對膽汁反流性胃炎合并HP感染者的治療,除了常規應用抑酸劑、胃黏膜保護劑和胃動力藥物的同時.還應首先考慮根除幽門螺桿菌。這不但有利于疾病的愈合,更可減少誘發癌變的可能。希望對您有幫助,謝謝!
2024-10-23 02:08
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