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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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霉菌性陰道炎是由念珠菌引起的常見陰道炎癥,治療藥物包括唑類抗真菌藥、制霉菌素類藥物等。治療時應遵醫(yī)囑,按療程用藥。 1.唑類抗真菌藥:如克霉唑栓、咪康唑栓、氟康唑膠囊等。克霉唑栓和咪康唑栓為陰道局部用藥,通過抑制真菌細胞膜的合成發(fā)揮作用。氟康唑膠囊為口服藥,適用于病情較重或局部用藥效果不佳者。 2.制霉菌素類藥物:制霉菌素陰道泡騰片,可改變真菌細胞膜的通透性,導致細胞內(nèi)重要物質(zhì)外漏而發(fā)揮抗真菌作用。 3.硝呋太爾制霉菌素陰道軟膠囊:具有抗真菌、抗細菌、滴蟲的作用。 4.兩性霉素 B:對于頑固、反復發(fā)作的霉菌性陰道炎,可能會使用兩性霉素 B 陰道栓劑。 5.復方制劑:如雙唑泰栓,含有甲硝唑和克霉唑,對混合感染有一定效果。 霉菌性陰道炎容易復發(fā),患者在治療期間應注意個人衛(wèi)生,保持外陰清潔干燥,避免搔抓,內(nèi)褲應勤換洗并用開水燙洗。治療后需按時復查,確認是否治愈。如癥狀持續(xù)不緩解或加重,應及時到正規(guī)醫(yī)院就診。
2024-10-22 17:23
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回答2
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好,白帶呈豆腐渣狀考慮為霉菌性陰道炎的可能性比較大需要在醫(yī)院進行確診目前臨床上用于治療霉菌的方法以口服、外用為主,患者經(jīng)過口服和外用治療后,癥狀會很快改善或消失,但這并不說明霉菌性陰道炎已痊愈,而是念珠菌暫時受到了抑制。患者千萬不要就此停藥,而是應該遵照醫(yī)生囑咐,完成治療療程(月經(jīng)期可以暫停用藥),然后在月經(jīng)干凈后到醫(yī)院做婦科檢查和陰道分泌物的顯微鏡檢查,陰性者屬于近期痊愈。如果需要,還將繼續(xù)治療。只有連續(xù)三個月婦科檢查及陰道分泌物顯微鏡檢查均無異常,才算完全治愈。另外,對于長期反復發(fā)作的病人,單純用藥只能控制癥狀,得不到徹底的治愈,易形成耐藥性和混合菌群感染,這樣的病人需要進行綜合治療,選擇高效敏感的藥物同時配合局部高效的物理治療,可以得到良好的治愈。有些患者不遵守用藥規(guī)則,癥狀稍有好轉(zhuǎn)即擅自停藥,不久癥狀又出現(xiàn),就再用藥治療一段時間,癥狀一消失又停止用藥。如此用用停停,會使念珠菌產(chǎn)生耐藥性,影響藥物療效,導致慢性霉菌性陰道炎,久治不愈,給患者生活上帶來不便,還會產(chǎn)生精神壓力。因此,要想徹底治愈霉菌性陰道炎,患者要堅持治療,定期復查,不要怕麻煩。建議您選擇專業(yè)醫(yī)院,遵醫(yī)囑治療。
2024-10-22 17:23
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回答3
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邢學法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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你好,霉菌性陰道炎主要是由于氣血虧虛,濕熱下注所致,一般藥物很難根治。中醫(yī)認為“氣為血之帥,血為氣之母”,氣血長期虧虛導致霉菌性陰道炎纏綿不愈,所以一定要正確治療才能達到徹底根治的目的。祖國醫(yī)學用傳統(tǒng)中藥有非常獨特的治療方法,見效快,療效確切,許多患者治愈后不復發(fā),建議你采用傳統(tǒng)中藥山藥、玉竹、蟲草、桂圓肉、丁香、廣東紫珠、坤草、雞血藤、千金拔、麥冬、阿膠、烏蛇、制首烏、太子參、青陽參、鐵膽粉、紫河車、白魚膘、懷牛膝、鹿角霜、炮山甲、赤白芍各、紅花、桃仁、紫云英、鮮羅勒、石楠葉、仙茅、仙靈脾、肉蓯蓉、敗醬草、菟絲子、路路通、生薏仁、紅藤、熟地、三棱、片姜黃、生甘草治療。這些傳統(tǒng)中藥配合使用可以徹底清除濕熱邪氣,消散經(jīng)脈郁結(jié),補氣養(yǎng)血,平補陰陽,從而達到氣血雙盛,標本兼治,這些傳統(tǒng)中藥配合使用可以快速清除子宮內(nèi)膜及陰道殘留的有毒物質(zhì),清除真菌病毒感染源,徹底使女性生殖器官內(nèi)全面清潔環(huán)保,對霉菌性陰道炎可以徹底根治不復發(fā)。希望你正確治療,早日康復。
2024-10-22 17:23
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回答4
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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醫(yī)生建議:霉菌性陰道炎這個霉性的需要到醫(yī)院治療的,你可以先用婦炎潔坐浴試試追問:治療過,就是復發(fā)的原因醫(yī)生回答:要規(guī)范治療堅持不能三天打魚兩天曬網(wǎng)追問:我知道,需要用什么藥,還有洗的醫(yī)生回答:藥物以醫(yī)院的為準
2024-10-22 17:23
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回答5
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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治療霉菌性陰道炎可以采用單純西藥治療法,也可以用中西醫(yī)結(jié)合治療.(1)一般治療:積極治療可以引起霉菌性陰道炎的其他疾病,消除易感因素.保持外陰清潔干燥,避免搔抓.治療期間禁止性生活.不宜食用辛辣刺激性食品.(2)改變陰道酸堿度:念珠菌生長最適宜的pH值為5.5,因此采用堿性溶液沖洗外陰,陰道,改變陰道的酸堿度,對霉菌的生長繁殖會有抑制作用.可使用2%~4%的小蘇打水沖洗陰道,每日1~2次,2周為1療程.沖洗后要拭干外陰,保持外陰干燥,以抑制念珠菌的生長.(3)陰道上藥:使用咪唑類栓劑陰道上藥,對霉菌性陰道炎有很好的療效.克霉唑栓每晚1粒,于沖洗后納入陰道,10~14天為1療程;或達克寧栓每晚1粒,沖洗后陰道上藥,7天為1療程.(4)外用藥膏:使用克霉唑軟膏或達克寧軟膏外涂,可以治療因霉菌感染引起的外陰炎,減輕外陰癢痛的癥狀.每日外涂數(shù)次,應用2周.益膚清軟膏是以益康唑為主藥,加有少量局部類固醇治療劑制成,止癢效果良好,對患霉菌性外陰炎,陰道炎外陰癢痛難耐者更適合.外涂外陰,早晚各1次.(5)口服用藥:由于霉菌感染可以通過性生活在夫妻間相互傳染,因此可以通過口服用藥對雙方進行治療,口服藥同樣可以抑制腸道念珠菌.氟康唑口服:一次150毫克,頓服.或斯皮仁諾口服:如為初次感染念珠菌陰道炎,每次服200毫克,于早,晚飯后服用,僅服1天;如為復發(fā)性霉菌性陰道炎,斯皮仁諾藥量需加大,可每次服200毫克,每日1次,連服3天,也可每日服2次,每次100毫克,連服3天.服藥均在飯后.(6)中草藥治療:使用具有清熱解毒,殺蟲止癢作用的中藥煎水,熏洗外陰,既可以減輕癥狀,又能抑制消滅念珠菌.由于熏洗后患者的外陰癢痛,灼熱癥狀明顯減輕,因此更適用于急性霉菌性陰道炎的婦女,可以減輕患者痛苦.另外,將中草藥制成散劑或栓劑,還可以進行陰道上藥.處方①:白鮮皮30克黃柏30克苦參30克蛇床子30克冰片3克.將藥物用白布包好,煎煮取汁2000毫升,乘熱熏蒸外陰,待藥液偏涼后坐浴20分鐘,每日1~2次.熏洗前將藥包取出晾干,可再使用1次.7天為1療程.泡洗后陰道納入克霉唑栓或達克寧栓1粒,外陰涂抹上述藥膏.處方②(《實用皮膚病性病驗方精選》):丁香12克藿香30克黃連15克大黃30克龍膽草20克枯礬15克薄荷15克冰片1克本方清熱燥濕,殺蟲止癢,對白色念珠菌和其他淺部皮膚真菌以及淋病雙球菌均有很強的抑殺作用.用法:每天1劑,水煎外洗浸泡外陰1~2次,每次30分鐘.亦可制成外洗液和外用霜外用.已婚婦女可配合每天用藥液沖洗陰道1次.連續(xù)用藥12天為1個療程.處方③(《性病的最新療法》):苦參30克蛇床子30克龍膽草20克生百部15克土槿皮15克黃柏15克地膚子15克加水2000~3000毫升,煎30~40分鐘,去渣,熏洗,坐浴.每晚1次,每次20~30分鐘.處方④(《實用皮膚病性病驗方精選》):苦參30克蛇床子30克黃連30克黃柏30克?川椒10克枯礬10克冰片3克?共為細末,消毒備用.用時先用3%蘇打水沖洗外陰及陰道,然后取藥散適量撒于陰道和外陰,每日1~2次.5次為1個療程.應用上述方法治療后,患者的臨床癥狀會很快得到改善,但這并不能肯定霉菌性陰道炎已經(jīng)痊愈,患者應該堅持完成治療療程,然后到醫(yī)院復查癥狀,做婦科檢查并化驗陰道分泌物,如果都無異常,說明近期治愈.以后每月月經(jīng)干凈后還要到醫(yī)院復查1次上述檢查內(nèi)容,連續(xù)3個月,如果都為陰性,才是徹底治愈.
2024-10-22 19:19
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