前列腺增生是中老年男性常見疾病，其發病與年齡增長、激素變化等因素有關。治療前列腺增生的藥物主要有α-受體阻滯劑、5α-還原酶抑制劑、植物藥、M 受體拮抗劑、β3 受體激動劑等。 1.α-受體阻滯劑：如坦索羅辛，能松弛前列腺和膀胱頸部平滑肌，緩解排尿困難。 2.5α-還原酶抑制劑：非那雄胺能縮小前列腺體積，改善癥狀。 3.植物藥：像普適泰，具有一定的抗炎和抗水腫作用。 4.M 受體拮抗劑：托特羅定適用于伴有尿急、尿頻等癥狀者。 5.β3 受體激動劑：米拉貝隆可松弛膀胱平滑肌，增加膀胱容量。 前列腺增生患者應在醫生的指導下選擇合適的藥物治療，同時注意定期復查。如藥物治療效果不佳，可能需要考慮手術治療。建議患者前往正規醫院就診，制定個性化的治療方案。

您好!前列腺增生如無尿路梗阻癥狀及膀胱,腎功能障礙者無需治療,如已影響排尿及正常生活時,應予治療.1,急性尿潴留的處理：須予緊急處理：①應用α腎上腺素受體阻滯劑使膀胱頸松弛,有利于尿液排出.②放置留置導尿管以引流尿液.必要時可行膀胱造瘺術.2,非手術治療：對尿路梗阻較輕,或年老體弱,心肺功能不全等而不能耐受手術者適于非手術治療.(1)激素治療：雌激素可使前列腺腺體縮小,改善排尿癥狀,但停藥后可復發.(2)α腎上腺素能受體阻滯劑治療：治療早期前列腺增生癥,療效滿意.(3)注射療法：此法效果不穩定,復發率高,且易引起會陰痛.3,手術治療：包括根治的前列腺摘除術及保守性手術,雙側睪丸切除或剜除術.4,冷凍治療：國內報道此法有效率達94%.但冷凍的深度與廣度不易掌握,且有出血,尿失禁及直腸瘺等前發癥.建議您及時到醫院進一步檢查,遵醫囑治療.w

您好,前列腺肥大也稱良性前列腺增生,良性前列腺增生分為組織學上前列腺增生和臨床前列腺增生.前者是有明顯的前列腺體積的增大,或顯微鏡下微小前列腺增生,但臨床上可以有癥狀,也可以沒有癥狀.后者則可以通過以下三條進行確定：①前列腺癥狀(尿頻,夜尿,尿滴瀝不盡,排尿費力等)；②前列腺體積增大（前列腺體積＞20ml）；③膀胱出口梗阻的指征（最大尿流率＜15ml/min）,其早期的臨床表現多見于：1,尿頻,尤其是夜尿增多,患者可以每夜排尿2~5次或更多,尿量減小；2,排尿費力,尿等待,尿流細,間歇性排尿等；3,血尿；4,性欲亢進.病情繼續發展會釀成尿液完全不能排出的急性尿潴留.其治療需要結合您的臨床癥狀以及其他的相關實驗室檢查結果情況,建議完善相關檢查,同時要避免飲酒及進食刺激性食物,防止受涼感冒,減少房事,以免病情加重等,祝您身體健康!12

醫生建議：你好，根據你的情況，我推薦使用！保列治1.本品適用于治療和控制良性前列腺增生(BPH)以及預防泌尿系統事件降低發生急性尿潴留的危險性。2.本品可使肥大的前列腺縮小。推薦劑量是每天5mg(1片)，與或不與食物同服。1.腎功能不全患者：對各種腎功能程度不全患者(肌酐清除率低至9mL/分鐘)，不需調整給藥劑量，因為藥代動力學研究證實非那雄胺的體內過程沒有任何改變。2.老年人：盡管藥代動力學研究顯示70歲以上患者非那雄胺的清除率有所降低，但不需調整劑量。希望能幫助到您!

您好!治療方法(1)藥物治療：根據與前列腺增生癥癥狀相關的三方面病理變化(見126題),目前治療前列腺增生癥的藥物亦相應分為三類：①作用于膽堿酯酶的藥物泌尿靈(鹽酸黃酮哌酯),口服每次0.2~0.4克,每日3次.②α1受體阻滯劑第一代α1受體阻滯劑(又稱非選擇性α1受體阻滯劑),如酚芐明(竹林胺),口服每次5~10毫克,每天1次,不良反應主要有口干,鼻塞,頭暈,乏力及直立性低血壓,停藥后即可消失.第二代α1受體阻滯劑(又稱選擇性α1受體阻滯劑),如哌唑嗪,每次口服2毫克,每天2次；桑塔(阿呋唑嗪),每次口服2.5毫克,每天3次；高特靈(特拉唑嗪)口服每天睡前1次,每次2毫克.不良反應比第一代小.第三代α1受體阻滯劑(又稱超選擇性α1受體阻滯劑),如哈樂,口服每次0.2毫克,每日1次,性能比前兩種更好.③縮小前列腺體積的藥物前列康,為花粉制劑,含有多種生物活性酶,微量元素和氨基酸等,通過調節性激素代謝以縮小前列腺體積和改善有關癥狀,口服每次6片,每天3次；甲帕霉素(益列康寧),可抑制激素在肝腸循環的吸收,通過降低激素水平來改善癥狀,口服每次一片,每天3次；保列治(普羅斯卡),為5α-還原酶抑制劑,口服每次5毫克,每天1次；舍尼通(普適泰),為裸麥花粉提取物,可抑制雙氫睪酮與其受體的結合,口服每次375毫克,每日2次；伯泌松,可同時抑制5α-還原酶和磷脂酶A2,可縮小前列腺體積,可抗炎抗水腫,口服每次160毫克,每日2次；通尿靈,為成纖維細胞及其生長因子抑制劑,為非洲臀果木提取物,口服每次50毫克,每天2次.(2)手術治療對于前列腺增生癥,殘余尿經常超過60毫升或經常發生尿潴留及感染的病人,外科手術仍是重要的有效的方法.目前常用的手術方法主要有以下幾種：①恥骨上經膀胱前列腺摘除術,為使用最多的手術方式,適用于膀胱有合并癥者；②恥骨后前列腺切除術,適用于單純性前列腺增生腺體體積較大者；③恥骨后尿道外前列腺切除術(即Madigan手術),可較好地保持尿道的完整性；④經尿道前列腺電切術(TURP),適用于腺體重量在60克以下,不愿行開放性手術或有嚴重合并癥而不耐受開放性手術者.⑤經會陰前列腺切除術,適合于合并有較嚴重心肺疾患的患者,目前應用較少.對于不耐受開放性手術者,還可施行單純性膀胱造瘺術.(3)微波熱療應用固定微波熱源對前列腺進行加熱,可使2厘米半徑范圍的細胞變性,壞死,血管萎縮,使前列腺段尿道變寬而改善癥狀,尿道壁可保持完好.微波是一種高頻電磁波,其能量進入組織場內相互作用,引起離子振蕩,或由于分子磁場方向改變,致局部溫度升高.微波治療前列腺增生的溫度為45℃~47℃,對正常組織亦可造成損傷,為此微波治療儀設有測溫裝置并由電腦自動監控,還配有水冷卻循環系統以保護尿道粘膜等正常組織.治療方式有經尿道,經直腸和體外三種,但需反復治療療效方明顯,但遠期療效不夠理想.(4)射頻熱療射頻的波長比微波長,其穿透力更強,具有加熱和傳感的雙重功能,因而熱療的范圍也更深,單次治療多可奏效,時間約1小時,不要水冷卻系統.(5)激光治療激光治療前列腺增生癥主要是利用其光致熱作用和光致壓強作用,目前在前列腺增生癥的治療中多采用連續波激光手術刀,主要有三種：①非接觸式,激光經空氣或液體到達組織而與之接觸.②接觸式前列腺激光切除,可使前列腺組織直接氣化,前列腺段尿道立即增寬.③間質內插入式前列腺激光凝固術(ILCP),即經會陰作前列腺穿刺通過光導纖維將低能量的YAG激光輸入增生的前列腺組織.(6)尿道支架即記憶合金支架,目前主要為鈦鎳合金.本支架具有40℃以下任意塑形,在37℃迅速復原的特點,為螺旋支架,一般在膀胱鏡下放置和固定在前列腺部尿道,放置部位很關鍵.開始可有尿失禁等反應,約兩個月左右可自行消失.(7)前列腺擴裂器將前列腺擴裂器(自動定位)插入膀胱,作簡單的操作盤旋轉,即可迅速使擴裂器準確的置于膀胱頸口和前列腺段尿道,前列腺聯合完全裂開,而不損傷外括約肌,但中葉突入膀胱者不宜應用.F