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回答1
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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甲狀腺多發囊實性結節是甲狀腺內存在多個由囊性和實性成分組成的腫物。其形成與多種因素有關,如遺傳、自身免疫、碘攝入、環境、激素等。 1.遺傳:某些遺傳基因的突變或異常可能增加患甲狀腺多發囊實性結節的風險。 2.自身免疫:自身免疫性甲狀腺疾病如橋本甲狀腺炎,可能導致甲狀腺組織損傷和結節形成。 3.碘攝入:碘攝入不足或過量都可能影響甲狀腺功能,誘發結節。 4.環境:長期暴露于輻射環境,或接觸某些化學物質,可能促使甲狀腺結節產生。 5.激素:體內激素水平的變化,尤其是女性在青春期、妊娠期、更年期等特殊時期,激素波動較大,易引發結節。 6.精神因素:長期精神緊張、壓力大,可能影響內分泌系統,進而影響甲狀腺功能。 總之,甲狀腺多發囊實性結節的形成是多種因素綜合作用的結果。發現結節后應及時就醫,進行詳細檢查,以確定結節的性質和制定合適的治療方案。
2024-10-22 17:57
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回答2
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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您好,甲狀腺結節有良性與惡性之分。良性中主要包括結節性甲狀腺腫、甲狀腺腺瘤等;惡性的甲狀腺結節則以甲狀腺癌為主。一般可結合中醫藥人參皂苷rh2配合治療,穩定病情,加快病人恢復,預防癌變。1)甲狀腺激素:干甲狀腺制劑常用量為每天90-180mg,療程一般3-6個月,停藥后如有復發可以重復治療,以維持基礎代謝率正常范圍。2)碘補充:對單純缺碘者補碘應是合理的,補充后甲狀腺即可見不同程度的回縮。可選用的制劑有復方碘口服液、碘化鉀、碘油肌注等。目前已很少用。3)中醫藥治療:化痰軟堅法:僅見頸部粗大,無特殊自覺癥狀者屬于氣郁痰結證,治宜化痰軟堅,可選用海藻、昆布、浙貝、青皮、海浮石、半夏等。此外,適當進食海帶、海蜇皮等海產或含碘豐富的食物。4)手術治療指征:?壓迫氣管、食管或喉返神經引起臨床癥狀者;?胸骨后甲狀腺腫;?巨大甲狀腺腫影響生活和工作者;?結節性甲狀腺腫繼發有功能亢進者;?結節性甲狀腺腫懷疑惡變者。
2024-10-22 17:57
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回答3
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
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您好,甲狀腺結節有良性與惡性之分。良性中主要包括結節性甲狀腺腫、甲狀腺腺瘤等;惡性的甲狀腺結節則以甲狀腺癌為主。一般可結合中醫藥人參皂苷rh2配合治療,穩定病情,加快病人恢復,預防癌變1)甲狀腺激素:干甲狀腺制劑常用量為每天90-180mg,療程一般3-6個月,停藥后如有復發可以重復治療,以維持基礎代謝率正常范圍2)碘補充:對單純缺碘者補碘應是合理的,補充后甲狀腺即可見不同程度的回縮。可選用的制劑有復方碘口服液、碘化鉀、碘油肌注等。目前已很少用。3)中醫藥治療:化痰軟堅法:僅見頸部粗大,無特殊自覺癥狀者屬于氣郁痰結證,治宜化痰軟堅,可選用海藻、昆布、浙貝、青皮、海浮石、半夏等。此外,適當進食海帶、海蜇皮等海產或含碘豐富的食物。4)手術治療指征:?壓迫氣管、食管或喉返神經引起臨床癥狀者;?胸骨后甲狀腺腫;?巨大甲狀腺腫影響生活和工作者;?結節性甲狀腺腫繼發有功能亢進者;?結節性甲狀腺腫懷疑惡變者。
2024-10-22 17:57
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回答4
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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醫生建議:你好,對于甲狀腺多發的囊性結節,一般是采取手術治療,因為增大之后有壓迫氣管、食管導致呼吸困難和吞咽困難的危險。建議使用左甲狀腺素鈉片適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療,也可用于單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺手術后的抑制(及替代)治療。有時可用于甲狀腺功能亢進癥的輔助治療,也可用于甲狀腺的抑制試驗。
2024-10-22 17:57
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回答5
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孔繁榮
上海市青浦區朱家角人民醫院
二級乙等
內科
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不知道你要問什么.有沒有B超的檢查結果,或做的ct等檢查的結果.結節現在有多大?一般需要手術治療為好,防止惡性變.不需要馬上手術,但要服用藥物一段時間后,采取手術治療.替代治療.甲狀腺片每日60~180毫克,療程為3~6個月,以維持基礎代謝率在正常范圍,甲狀腺攝碘率24小時約10%而甲狀腺縮小為準,調整劑量.補充碘劑.地方性者碘化鉀每日10~15毫克;或復方碘液(盧戈氏碘)每日2-3滴,服1個月后間隔10日再服;或碘糖丸每日2~6丸;或碘油10毫升,每2年1次.結節性者補碘量宜小.以防誘發甲亢,多發結節者及中老年患者不主張補碘.手術治療.壓迫氣管,食管或喉返神經而引起癥狀;胸骨后甲狀腺腫;巨大甲狀腺腫影響生活,工作;結節性甲狀腺腫繼發功能亢進;結節性甲狀腺腫疑有惡變者,應及時手術治療.施行甲狀腺大部切除術.術后宜長期服用甲狀腺片,以防止甲狀腺腫大和術后甲狀腺功能減退癥.中醫治療時,根據癥狀及脈象將本病分成幾個類型,然后進行辨證論治.1,癥見頸前彌漫對稱腫大,光滑柔軟,邊緣不清;病久者可有結節;囊腫較大者可有壓迫癥狀,如胸悶,咳嗽,吞咽困難,且苔薄白,脈弦時為氣郁痰阻型.適宜用理氣化痰,消癭散結的方法治療.可參考方藥:海帶,海螵蛸,海蛤殼,丹參各15克,瓜蔞,海藻,昆布,青木香,郁金各10克.陳皮,香附9克.2,癥見頸前腫塊偏于一側,質較硬,有結節,胸悶氣促,咳嗽少痰,且苔薄黃,脈弦滑時為痰結血瘀型.適宜用理氣化痰,活血化淤,軟堅散結的方法治療.可參考方藥:海藻,昆布各15克,青皮,陳皮,浙貝母,半夏各10克,連翹15克,當歸10克,川芎10克,甘草6克.
2024-10-22 23:48
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