-
回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
-
經常胸口悶、心慌、出不來氣,治療效果不理想,可能是心臟疾病、呼吸系統問題、心理因素、貧血、甲狀腺功能異常等原因所致。 1.心臟疾病:如冠心病、心律失常等。冠心病是由于冠狀動脈粥樣硬化導致心肌供血不足。心律失常則是心臟節律異常。治療上可能會用到阿司匹林、美托洛爾、硝酸甘油等藥物。 2.呼吸系統問題:像慢性阻塞性肺疾病、哮喘等。這些疾病影響了肺部的氣體交換。治療藥物包括沙丁胺醇、布地奈德、氨茶堿等。 3.心理因素:焦慮癥、抑郁癥等心理疾病也可能引發這些癥狀。需要心理治療和藥物治療,如帕羅西汀、舍曲林等。 4.貧血:血紅蛋白不足,影響氧氣運輸。可補充鐵劑、維生素 B12 等。 5.甲狀腺功能異常:甲亢或甲減都可能導致。治療需根據具體情況使用甲巰咪唑、左甲狀腺素鈉片等。 總之,出現經常胸口悶心慌出不來氣且治療效果不好的情況,應及時到正規醫院進行全面檢查,明確病因,以便采取針對性的治療措施。
2024-10-22 15:53
-
-
回答2
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
-
病情分析:心肌缺血,是指心臟的血液灌注減少,導致心臟的供氧減少,心肌能量代謝不正常,不能支持心臟正常工作的一種病理狀態由于心肌缺血有發生心肌梗塞和猝死的危險,因此發現心肌缺血時,要及早治療。積極預防動脈粥樣硬化的發生,如已發生,應積極治療,防治病變發展并爭取逆轉。已發生并發癥者,應及時治療,防治惡化,延長患者壽命。物治療 可以總結為ABCDENT方案: A.抗血小板藥物(如阿司匹林、氯吡格雷)防治血栓形成,預防冠狀動脈和腦動脈血栓栓塞; B.β-受體阻斷劑(如美托洛爾或其緩釋片),減慢心率減少心肌的秏氧,預防猝死; C.鈣離子拮抗劑; D.他汀類藥物(如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等)降低血漿中的膽固醇,穩定動脈斑塊,防止斑塊脫落形成血栓; E.RAS系統阻斷劑(如貝那普利和纈沙坦等)預防心室重構,改善心功能等; N硝酸脂類藥物(如單硝酸異山梨脂):擴張冠狀動脈,增加心肌供血; T.溶栓藥物溶解急性形成的血栓,用于急性心肌梗死。介入治療 (經皮冠狀動脈介入治療(PCI):支架術) 冠狀動脈介入治療即PCI術,是近30年來冠心病治療史上的里程碑事件,這是一種不用外科開胸、病人無痛苦感開通冠狀動脈的微創方法。具有創傷小、恢復快、住院時間短的特點,廣為患者接受。從早期的單純球囊擴張術,到裸金屬支架時代,到現在發展為藥物涂層支架時代,已成為治療本病的重要手段。所以對于癥狀發作典型或不穩定、藥物治療不理想、無創檢查提示心肌缺血的患者建議行冠脈造影檢查,必要時行支架置入術。手術治療 外科冠脈搭橋術:復雜多支血管病變、無保護左主干病變者可選擇。
2024-10-22 15:53
-
-
回答3
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
-
這位網友對不知道心血管特點和別的科不一樣,就因為年齡范圍這一點,就需要考慮很多疾病,每個年齡段做出的判斷完全不同,排除的疾病完全不同.心肌缺血本來就是個心電圖診斷,談何"離不開儀器檢查的一些數",網站的在患者填寫病情資料里,規定年齡和性別是必填的,患者連這都省了,這也許在別的科意義不大,在我科意義重大,不說對下一步的診斷方面問題,至少對網站和醫生缺乏起碼的尊重,以為說個癥狀醫生就該判斷出什么病,實在不知是素質問題還是什么.以下網友缺乏對心血管內科的起碼認識,有次言論,我對此做如上解釋.另外就患者一個心電圖示心肌缺血,就能下出診斷,就能開出藥的醫生有兩個可能,神仙或者外行.就這樣.最后,希望秋風涼網友聽我的忠告,比如前面一個病人我批評你對一竇緩病人你認為是神經官能癥,因為患者以做HOLTER明確最慢只有30多次,這個人隨時有心跳驟停可能,我認為如果是外行就不要再對這類病人治療發表意見,即使是醫生,如不是心血管專科醫生,請不要對這樣的高危人群發表看法,因為你不專業的認識可能會害一條命.尊重病人的生命才是最重要的.
2024-10-22 15:53
-
-
回答4
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
-
醫生建議:你好!心肌缺血,是指心臟的血液灌注減少,導致心臟的供氧減少,心肌能量代謝不正常,不能支持心臟正常工作的一種病理狀態。心肌缺血的患者的飲食心肌缺血的患者在飲食上掌握幾點原則,注意低鹽低脂清淡飲食,多吃紅薯、西紅柿、胡蘿卜等蔬菜,這些都是能提高患者身體抵抗能力的食物。喝些綠茶,茶葉中含有少量的茶堿,有一定的利尿作用,對患者的心肌缺血治療有一定的幫助,茶葉中還有維生素C,能起到一個很好的防治動脈硬化的作用,但不宜過濃。每天堅持吃些黑木耳,能有助于降低血粘度,改善心肌缺血。心肌缺血患者情緒上要注意不要大喜大悲,保持充足睡眠。養成良好生活習慣,定時排便,不能過度勞累。三、應該適度運動,促進心肌側枝循環的建立。
2024-10-22 15:53
-
-
回答5
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
-
心肌缺血是指各種原因引起冠狀動脈血流量降低,致使心肌氧等物質供應不足和代謝產物清除減少的臨床狀態.其可由冠心病和非冠心病所致.治療方法主要以中醫藥為主.家庭常用中成藥 家庭常用治療心肌缺血的中成藥有以下幾種: 丹參片:具有擴張冠狀動脈,增加冠脈流量,降低血黏度和血凝等作用.適用于血瘀癥的胸痹病人. 復方丹參片:由丹參,三七,冰片等組成.有擴張冠狀動脈,增加冠脈流量,抑制血小板聚集,保護缺血心肌和改善微循環等作用.有片劑和滴丸兩種.適用于心絞痛急性發作,也用于預防心絞痛發作. 麝香保心丸:由麝香,蘇合香酯,牛黃,肉桂,蟾酥,冰片,人參提取物等組成.具有抑制血清總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇水平的上升,減輕血管內皮細胞損害,抑制動脈內膜增生,改善心肌缺血等作用,起效迅速,適用于心絞痛急性發作,或用于預防或減輕心絞痛發作. 地奧心血康:由特有的藥用植物中提取的甾體總皂甙精制而成.具有增加冠脈流量和心肌營養血流量,降低血脂,血黏度和血小板聚集率等作用.尤適用于胸悶為主的病人或氣滯血瘀型胸痹患者.心動過緩者慎用. 心可舒:由丹參,葛根,三七,木香,山楂等組成.有改善心肌缺血和微循環,增強心肌收縮,改善心室舒張功能等作用.適用于氣滯血瘀型胸痹病人. 冠脈寧:由丹參,當歸,紅花,血竭,雞血藤,延胡索,桃仁,何首烏,黃精等組成.有增加冠脈流量,改善心肌缺血,抑制血小板聚集,降低血黏度等作用.適用于氣滯血瘀型胸痹患者.孕婦忌用. 通心絡:由人參,水蛭,全蝎,土鱉蟲,蜈蚣,蟬蛻,赤芍,冰片等組成.有增加冠脈流量,改善心肌缺血,調節血脂,降低血黏度,抑制血小板聚集,并有改善血管內皮細胞功能等作用. 適用于不穩定型心絞痛病人. 諾迪康:為藏藥(圣地紅景天).有改善心肌缺血,調節血脂,降低血黏度,抑制血小板聚集等作用.適用于氣滯血瘀型胸痹患者. 銀杏葉制劑:(百路達,斯泰隆,腦恩,天保寧,杏靈顆粒)為銀杏葉中提取的天然活性物質,能改善心肌缺血,降低血黏度和保護血管內皮細胞功能等.適用于氣滯血瘀型胸痹病人.以上藥物具體服用方法見說明書.
2024-10-23 03:23
-
針對上述提問,推薦就醫問藥相關內容,希望幫助您更好解決問題