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李龍 主治醫師
山東省立醫院
三級甲等
骨科
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骨質疏松是由于各種原因引起的骨密度和骨質量的下降,骨結構破壞,導致骨脆性增加,容易發生骨折的全身性骨病。骨質疏松可以口服藥物治療:
2018-06-30 00:14
1、補充鈣劑,可口服普通鈣片;
2、口服促進蓋吸收藥物,如骨化三醇、鈣爾奇D3等;
3、每日堅持喝牛奶曬太陽,適當活動,促進骨骼健康。
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回答2
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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原發性I型骨質疏松癥屬高代謝型,是由于絕經后雌激素減少,使骨吸收亢進引起骨量丟失,因此應選用骨吸收抑制劑如雌激素,降鈣素,鈣制劑.原發性II型骨質疏松癥,其病因是由于增齡老化所致調節激素失衡使骨形成低下,應用骨形成促進劑,如活性維生素D,蛋白同化激素(苯丙酸諾龍),鈣制劑,氟化劑和維生素K2等.
2016-07-18 20:41
1.雌激素:是防治絕經后骨質疏松癥的首選藥物.
(1)雌2醇1-2mg/d.
(2)乙烯雌酚0.25mg/每晚.
(3)復方雌激素0.625mg/d.
(4)尼爾雌醇2mg/半月.
(5)利維愛.
2.降鈣素:
(1)降鈣素.
(2)益鈣寧.
(3)密鈣息.
3.VirD:
(1)羅鈣全.
(2)阿法骨化醇.
4.鈣制劑:
(1)無機鈣:
1)氯化鈣.
2)碳酸鈣.
3)碳酸鈣.
(2)有機鈣:
1)葡萄糖酸鈣.
2)乳酸鈣.
3)門冬氨酸鈣.
(3)活性鈣.
(4)鈣爾奇D.
5.雙磷酸鹽:
(1)氯甲雙磷酸2鈉.
(2)羥乙基2磷酸鈉.
6.異丙氧黃酮.
7.中醫藥. 病因分類 (一)特發性(原發性) 幼年型成年型,經絕期,老年性
(2)繼發性
1.內分泌性皮質醇增多癥甲狀腺功能亢進癥,原發性甲狀旁腺功能亢進癥,肢端肥大癥性腺功能低下,糖尿病等.
2.妊娠一哺乳
3.營養性蛋白質缺乏維生素C,D缺乏,低鈣飲食酒精中毒等.
4.遺傳性成骨不全染色體異常.
5.肝臟病
6.腎臟病慢性腎炎血液透析.
7.藥物皮質類固醇抗癲痛藥,抗腫瘤藥(如甲氨蝶呤),肝素等
8.廢用性全身性骨質疏松見于長期臥床截癱,太空飛行等;局部性的見于骨折后.Sudecks肌萎汐傷后肌萎縮)等
9.胃腸性吸收不良胃切除.
10.類風濕性關節炎
11.腫瘤多發性骨髓瘤轉移癌,單核細胞性白血病.Mast-Cell病等
12.其他原因吸煙骨質減少,短暫性或遷徙性骨質疏松.
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回答3
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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很多老人認為,骨質疏松癥是老化現象,是不能控制的,這是錯誤的觀念,不是所有的老人都發生骨質疏松。具體來說,分別是:
2016-07-18 20:49
1、低體重:重力和肌肉收縮可影響骨細胞的功能和代謝。體重過輕或太重,均可發生骨質疏松。
2、吸煙、過度飲酒:吸煙會降低腸內鈣的吸收,吸煙者常常絕經早,體內性激素水平下降,導致骨丟失。酒精可抑制骨形成,酗酒者發生肝損害時,可降低腸鈣的吸收。
3、咖啡及碳酸飲料:過度攝入咖啡及碳酸飲料,可引起鈣丟失。
4、體力活動缺乏:缺乏肌肉活動,會導致廢用性骨量丟失。缺乏運動會引起肌肉力量下降和平衡協調功能低下,使老人容易摔倒,從而增加骨折的危險。
5、飲食中鈣或維生素D缺乏(光照攝入少):國人每天攝入鈣的劑量應為800-1000毫克,孕婦、哺乳期婦女及老人需要的鈣量更多。維生素D缺乏會影響鈣的吸收。老人光照少,可影響維生素的活化過程。另外建議也可以服用一些中成藥制劑藥品。治療方法如下:
1.多曬太陽,使皮膚維生素D合成增加,有利于鈣質的吸收。
2.適量運動,可以改善骨骼的血液供應,增加骨密度。
3.多吃含鈣及蛋白質的食物。牛奶及豆制品含鈣較多,魚、雞、牛肉蛋白質含量豐富。
4.忌煙、忌酒。
5.老年人應慎用藥物,如利尿劑、四環素、異煙肼、抗癌藥、強的松等均可影響骨質的代謝。
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回答4
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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您好:建議您到正規餓醫院就診骨質疏松 骨密度逐漸緩慢降低,尤其是老年性骨質疏松癥患者,所以骨質疏松的初期一般不會產生癥狀,有些人甚至一輩子都沒有癥狀。 當骨密度下降導致骨塌陷或骨折時,便會產生骨痛和畸形。椎骨骨折(椎體的壓縮性骨折)會產生慢性后背痛。脆弱的椎體可以自發塌陷或在一個輕微的損傷后骨折。骨折后,疼痛會突然出現在后背的某個特定部位,站立或行走可加重,該部位有觸痛。疼痛一般在數周或數月后消失。如果發生多個椎骨骨折,脊柱就會發生畸形(駝背),并可引起后背肌肉拉傷和疼痛。 微小的外力或不慎跌倒也可引起其他部位骨折,其中最嚴重的是髖部骨折,因為它是引起老年人生活不能自理和功能障礙的主要原因。常見的還有累及腕關節的橈骨骨折,又稱科利斯骨折。骨質疏松癥患者的骨折愈合過程是緩慢的。骨質增生腰椎骨質增生的好發部位,以腰三、腰四最為常見。臨床上常出現腰椎及腰部軟組織酸痛、脹痛、僵硬與疲乏感,甚至彎腰受限。如鄰近的神經根受壓,可引起相應的癥狀,出現局部疼痛、發僵、后根神經痛、麻木等。如壓迫坐骨神經可引起坐骨神經炎,出現患肢劇烈麻痛、灼痛、抽痛、串痛、向整個下肢放射。
2016-07-18 20:55
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回答5
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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測量骨質稀疏的方法 (一)Singh指數 (二)攝手部平片測量第二掌骨干中段骨皮質的厚度正常情況下皮質骨厚度至少應占該處直徑的一半. (三)Nosland-Cameson單光子吸收儀以1251作為單能光子來源根據骨組織和軟組織吸收光子有所差別,可以測定肢體內骨組織含量,以橈骨為例正常情況下,橈骨近端干骺端處95%為皮質骨,5%為松質骨;而遠端干骺端則75%為皮質骨25%為松質骨.最近還采用了雙光子吸收儀,可以區別出骨內脂肪組織和軟組織成份之間的差別 (四)雙能定量CT掃描定量CT掃描可以區別脂肪軟組織和骨組織,而雙能定量CT掃描還可將骨組織中軟組織成份(骨髓)區分出來. (五)體內中子活化分析以高能量中子將體內的鈣從Ca48激活成Ca49以r-射線計數器測定衰退Ca48,因為體內99%的鈣貯存在骨骼內,因此用此法測定骨組織總量是否減少極為正確 (六)髂骨骨組織活檢分三個步驟:①第一步每天口服750mg四環素共3天,以標記骨組織.②3天后取髂骨作活組織檢查③取下骨塊,不脫鈣,超薄切片(5~10μ)后作形態學測量此法不宜列為常規檢查.
2016-07-18 21:03
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回答6
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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醫生建議:你好。骨質疏松癥是一種系統性骨病,中老年人易患。以慢性腰背疼痛,甚則畸形、骨折為主要表現的一種全身性骨量減少性疾病。骨質疏松癥是以骨組織顯微結構受損,骨礦成分和骨基質等比例不斷減少,骨質變薄,骨小梁數量減少,骨脆性增加和骨折危險度升高的一種全身骨代謝障礙的疾病。可以服用十一坊新西蘭骨膠原軟膠囊。以大豆油、牛骨膠原、海藻改、鯊魚軟骨、椰子油、卵磷脂、白蜂蠟,外殼含明膠、甘油、純凈水為主要原料制成的保健食品,具有改善骨質疏松,緩解關節疼痛的保健功能。希望能幫到你。
2016-07-18 21:10
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