21 歲女性慢性咽炎 10 天,纖維喉鏡報告怎么看?
慢性咽炎?慢性咽炎女21歲10天前,睡一覺起來就感覺咽里有異物,咯不出也咽不下,晚上口很干.。醫生,您好,我下午去照了纖維喉鏡,報告里面是這樣寫的.請問鼻腔和鼻咽和會厭的問題大嗎?請問需要中藥治療還是西藥治療.我是學聲樂的,所以很想能根治.麻煩醫生幫我回答,在這里謝謝謝謝了
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回答1
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
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慢性咽炎是一種常見的咽部疾病,可由多種原因引起,如環境刺激、細菌感染、過敏反應、胃食管反流、用嗓過度等。對于您的情況,纖維喉鏡報告的解讀需要綜合多個方面,包括鼻腔、鼻咽、會厭的狀況,治療方法有中藥和西藥,根治需要綜合調理。 1. 病因:環境中的粉塵、煙霧等刺激咽部可引發慢性咽炎;細菌感染導致咽部炎癥持續;過敏體質者接觸過敏原也可能引起;胃食管反流的胃酸刺激咽部;學聲樂用嗓過度損傷咽部。 2. 癥狀:除了咽部異物感、咯不出咽不下、口干,還可能有咽干、咽癢、刺激性咳嗽等。 3. 檢查:纖維喉鏡能清晰觀察咽部結構,如鼻腔、鼻咽、會厭有無異常,如紅腫、增生等。 4. 治療:西藥可選擇阿莫西林膠囊、頭孢呋辛酯片等抗生素,以及西地碘含片緩解癥狀。中藥可用金銀花、麥冬、桔梗等泡茶飲用。 5. 調理:多喝水,保持咽部濕潤;避免過度用嗓;清淡飲食,少吃辛辣刺激食物;戒煙戒酒;規律作息,避免熬夜。 慢性咽炎的治療和調理需要一定時間,要有耐心。同時要注意避免誘因,防止復發。只要積極治療和調理,癥狀會逐漸改善。
2024-10-22 16:08
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回答2
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屈連賀
臨高縣人民醫院
二級甲等
五官科
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咽炎是咽部粘膜,粘膜下組織的炎癥,常為上呼吸道感染的一部分。依據病程的長短和病理改變性質的不同,分為急性咽炎,慢性咽炎兩大類。急性咽炎是咽粘膜并波及粘膜下及淋巴組織的急性炎癥,常繼發于急性鼻炎或急性扁桃體發炎之后或為上呼吸道感染之一部分。亦常為全身疾病的局部表現或為急性傳染病之前驅癥狀。慢性咽炎主要為咽黏膜慢性炎癥,彌漫性炎癥常為上呼吸道慢性卡他性炎癥的一部分,局限性炎癥則多伴有咽淋巴樣組織的炎癥。慢性咽炎在臨床上是一種常見病、多發病,在常規的藥物治療慢性單純性及肥厚性咽炎 臨床多見,病變主要在咽部黏膜層,黏膜慢性充血,血管周圍有淋巴細胞、白細胞及漿細胞浸潤,但以淋巴細胞為主,黏膜及黏膜下層結締組織增生,黏液腺肥大,黏液分泌增多,是射頻治療的適應癥。慢性粒性咽炎及咽側炎 黏膜有較廣泛的淋巴組織增生,淋巴濾泡的上皮變薄,甚至消失,黏液腺周圍的淋巴組織增生突起,因此在咽后壁上可見多數顆粒狀隆起,甚至連成一片。黏液腺內的炎性滲出物被封閉其中,在淋巴顆粒的頂部形成囊狀白點,如果破潰外溢,即見黃色滲出物。咽側索常腫大,也為淋巴組織增生的結果,是射頻手術的最佳適應癥中,比較頑固,且反復發作,以中年人多見?! 〖毙匝恃谆颊叱释赐?,還可出現發熱、怕冷、頭痛、周身酸痛、食欲差,大便干、口干渴等全身中毒反應。有細菌感染時,血液白細胞數升高。如果咽痛劇烈,影響吞咽,還會造成體內營養、代謝失調。如果治療不及時,或反復發作,可轉為慢性;若感染向上蔓延,波及耳、鼻,可導致急性鼻炎、鼻竇炎,急性中耳炎;向下發展,可侵犯喉、氣管等下呼吸道,引起急性喉炎、氣管炎、支氣管炎及肺炎;若致病菌及毒素侵入血液循環,則可引起全身并發癥,如急性腎炎、膿毒血癥、風濕病等,對身體危害極大。慢性咽炎的人經常感到咽部不適,稍一受涼、勞累,或講話多、較長時間沒喝水,便覺咽痛、灼熱加重,咽癢引起陣陣刺激性咳嗽,影響休息。若是干燥或萎縮性咽炎,則咽干明顯,講話和咽唾液也感費勁,需頻頻飲水濕潤,甚至夜間也需要起床喝幾次水,但也只能暫時緩解癥狀,很快就又感咽干;有的人吃飯時需用湯水才能將干硬的食物咽下去。建議意見:可以選擇手術治療,選用低溫等離子微創手術,手術創面小,出血少,康復快復發率低是治療咽炎的最佳選擇!祝早日康復!
2024-10-22 16:08
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回答3
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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您好,建議中醫進行治療!慢性咽炎系咽粘膜的慢性炎癥,常為呼吸道慢性炎癥的一部分。多為急性咽炎反復發作或延誤治療轉為慢性或者各種鼻病后因鼻阻塞而長期張口呼吸及鼻腔分泌物下流,致長期刺激咽部,或慢性扁桃體炎,齲病等影響所致,也可以因為各種物理化學因素刺激:如粉塵、頸部放療、長期接觸化學氣體、煙酒過度等,另外全身因素如各種慢性病等都可繼發本病。主要分為慢性單純性咽炎,慢性肥厚性咽炎,萎縮性或干燥性咽炎.主要表現為咽部可有各種不適感覺,如異物感、發癢、灼熱、干燥、微痛、干咳、痰多不易咳凈,講話易疲勞,或于刷牙漱口,講話多時易惡心作嘔.就診指南:1、消除各種致病因素,如治療全身性疾病,治療鼻竇炎。注意營養,增強體質鍛練。避免刺激性食物及煙酒,在有粉塵或刺激性氣體環境中工作者應戴口罩.2、根據不同類型的咽炎采取不同的治療辦法。局部可用復方硼砂溶液,呋喃西林溶液、淡鹽水漱口,各種含片含服。金嗓利咽丸、樂頻清口服等3、不隨便使用胖大海沖服4、肥厚性咽炎可以應用激光燒灼或者微波凝固.5、可以進行霧化吸入治療。對干燥、干咳等癥狀有一定的好處.咽喉炎患者的飲食與保健應該注意以下幾點:1、盡可能放松自己,常飲酸乳,可為體內提供嗜酸菌的來源;2、減少單糖類的攝入,糖類會減弱白血球細胞殺滅細菌的功能;3、飲用大量流汁,如蔬菜汁及蔬菜肉湯;4、多食用一些大蒜,大蒜中所含的大蒜素屬于一種天然抗菌素,對于某些細菌的殺滅非常有效;5、平時應多飲一些新鮮的菠蘿汁,因為在新鮮的菠蘿汁中存在的菠蘿蛋白酶可以減輕炎癥和腫脹。
2024-10-22 16:08
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回答4
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
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醫生建議:你好朋友,不會變癌,慢性咽炎的治療不會在短時間內痊愈.除去局部和全身治療外,堅持用溫的淡鹽水在睡前及飯后含漱,對咽粘膜有很好的保養作用.如果不是急性發作,不要濫用抗菌消炎藥,必要服用時,亦應在醫生指導下使用.用2%-5%硝酸銀涂擦咽部,有消炎,收斂作用.亦可用中藥珍珠層粉,雙料喉風散,少量均勻的噴于咽部.冷凍或電烙法:對于咽后壁增生較大的淋巴濾泡,可進行冷凍或電烙法,使其縮小或消失,減輕對咽部的刺激.一定清淡飲食!防止感冒.建議你一定要禁煙,酒.急性疼痛期間敏感抗生素消炎治療,還可以含化華素片.嚴重的輸液抗感染治療.關鍵是平常一定要多喝水,注意保養.也可看看中醫,吃些中草藥半夏厚樸湯是不錯的選擇。追問:不會為啥吃藥不好醫生回答:這是慢性咽喉炎是咽部粘膜的一種慢性炎癥,多因屢發急性咽炎治療不徹底而轉為慢性,其次是煙酒過渡,嗜食刺激性食物,長接觸污濁空氣,鼻塞而需張口呼吸,均可誘發本病.主要為咽部不適感,如灼熱感,癢感,干燥感或異物感,咽部常有粘性分泌物,不易咳出,早晨刷牙常引起反射性惡心欲吐.建議到中醫咽喉科用活血化淤,祛腐生新,消炎止疼,祛痰散結,鎮靜安神,疏肝理氣,疏通經絡等中藥粉劑,直接作用到病變部位,結合內服中藥,針刺等綜合療法,標本同治,效果不錯,無毒副作用.
2024-10-22 16:08
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回答5
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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慢性咽炎系咽粘膜的慢性炎癥,常為呼吸道慢性炎癥的一部分.多為急性咽炎反復發作或延誤治療轉為慢性或者各種鼻病后因鼻阻塞而長期張口呼吸及鼻腔分泌物下流,致長期刺激咽部,或慢性扁桃體炎,齲病等影響所致,也可以因為各種物理化學因素刺激:如粉塵,頸部放療,長期接觸化學氣體,煙酒過度等,另外全身因素如各種慢性病等都可繼發本病.主要分為慢性單純性咽炎,慢性肥厚性咽炎,萎縮性或干燥性咽炎.主要表現為咽部可有各種不適感覺,如異物感,發癢,灼熱,干燥,微痛,干咳,痰多不易咳凈,講話易疲勞,或于刷牙漱口,講話多時易惡心作嘔. 就診指南: 1,消除各種致病因素,如治療全身性疾病,治療鼻竇炎.注意營養,增強體質鍛練.避免刺激性食物及煙酒,在有粉塵或刺激性氣體環境中工作者應戴口罩. 2,根據不同類型的咽炎采取不同的治療辦法.局部可用復方硼砂溶液,呋喃西林溶液,淡鹽水漱口,各種含片含服.金嗓利咽丸,樂頻清口服等. 3,不隨便使用胖大海沖服. 4,肥厚性咽炎可以應用激光燒灼或者微波凝固. 5,可以進行霧化吸入治療.對干燥,干咳等癥狀有一定的好處. 慢性咽炎(chronicpharyngitis)是指慢性感染所引起的彌漫性咽部病變,多發生于成年人,常伴有其他上呼吸道疾病,常因急性咽炎反復發作,鼻炎,鼻竇炎的膿液刺激咽部,或鼻塞而張口呼吸,均中導致慢性咽炎的發生. [病因] (1)急性咽炎反復發作而致. (2)鼻炎,鼻塞,鼻竇炎而引起. [臨床表現] 咽部不適,患者常伴有異物感,咽癢,微痛,醒后咽部干燥等感覺. [診斷要點] (1)有急性咽炎反復發作史及慢性鼻炎,鼻竇炎,鼻塞史. (2)咽部不適,咽部異物感及咽癢,微痛和醒后咽部干燥等感覺. (3)慢性單純性咽炎時咽部粘膜充血,呈暗紅色,表面附有少量粘稠分泌物. (4)慢性肥厚性咽炎時咽部粘膜增厚,色暗紅.腭弓和軟腭邊緣呈肥厚現象,咽后壁淋巴濾泡增生,充血腫脹. (5)萎縮性咽炎時早期咽部粘膜較薄,色澤淡紅,嚴重者粘膜蒼白發亮和蠟紙樣,粘膜表面有時附有干痂,咽反射減退. [家庭應急處理] (1)注意休息,避免過度疲勞,少食辛辣和刺激性食物,戒煙酒等. (2)可用2%硼砂或3%鹽水含漱,每2小時1次. (3)薄荷喉片,杜滅芬,草珊瑚含片,六神丸等含服1片,每2小時1次. (4)對于咽后壁明顯突起的淋巴濾泡,可用10~20%硝酸銀液腐蝕掉. (5)對于萎縮性咽炎,可局部涂用碘甘油,并服用維生素A,E等. 中醫藥治療慢性咽炎的方法,主要是通過望,聞,問,切4診結合現代醫學的專科檢查法,將局部癥狀與全身癥狀結合起來進行辨證,根據人的體質,年齡,季節等因素,提出具體的治法和方藥.其對慢性咽炎的辨證施治內容為: (1)肺腎陰虛證:表現為咽干刺癢微痛,灼熱不適,夜間尤甚,咽腔微紅腫脹,乏津干燥,干咳少痰,腰膝酸軟,手足心熱;舌紅少苔,脈細數.治宜滋養肺腎,降火利咽.方用百合固金湯加減.藥用:百合15g,生地黃15g,熟地黃15g,玄參15g,麥冬12g,當歸12g,川貝母12g,桔梗10g,牛膝20g,甘草6g.咽干甚,加北沙參15g,天花粉12g;陰虛夾痰,加丹皮15g,丹參15g. (2)肝經郁熱證:咽部悶脹不舒,異物感明顯,情志不暢時尤甚,急躁易怒,胸脅悶脹;舌紅苔黃,脈弦數.治宜疏肝清熱,理氣利咽.方用丹梔逍遙散加減.藥用:丹皮15g,梔子12g,柴胡12g,郁金12g,茯苓12g,薄荷10g,當歸12g,生白芍15g,蘇梗10g,甘草6g.咽底赤瘰多,加僵蠶15g,生牡蠣15g. (3)氣血瘀阻證:咽干刺痛,夜間痛甚,活動后減輕,咽腔暗紅肥厚;舌暗或有瘀斑,苔薄,脈澀.治宜行氣活血,化瘀利咽.方用活血利咽湯.藥用:當歸15g,紅花10g,桃仁12g,生地黃15g,枳殼12g,桔梗10g,土元10g,山豆根12g,甘草3g. (4)痰濕上結證:咽異物感明顯,咽腔色淡或淡紅,腫脹肥厚,咽底附白粘痰液,胸脅悶脹,泛惡欲嘔,脘悶納呆,咯痰白粘量多;舌淡苔白膩,脈滑或弦.治宜燥濕化痰,散結利咽.方用化痰利咽湯.藥用:制半夏12g,陳皮15g,茯苓12g,膽南星10g,僵蠶15g,蘇梗15g,浙貝母15g,海浮石15g,甘草3g. (5)腎陽虛弱證:咽部不適,緊悶如堵,遇寒尤甚,咽腔淡白微腫,如豬油樣,咽底小瘰色白,口淡不渴或咽干欲熱飲,面白肢冷,腰脊冷痛,精神不振;舌淡苔白,脈沉遲.治宜溫腎壯陽,散寒利咽.方用金匱腎氣丸加減.藥用:制附子6g,肉蓯蓉6g,肉桂6g,熟地黃15g,山藥12g,山萸肉12g,丹皮10g,澤瀉12g,茯苓15g,細辛3g.納差者,加扁豆15g,砂仁10g;肢冷畏寒,加桂枝12g,狗脊12g. 慢性咽炎的病因和典型癥狀是什么? 慢性咽炎為咽部粘膜,粘膜下及淋巴組織的彌漫性炎癥,常為上呼吸道慢性炎癥的一部分.一般病程冗長,頑固難愈. 它的病因為: (1)急性咽炎反復發作轉為慢性. (2)患有各種鼻病,長期張口呼吸及鼻涕后流,經常刺激咽部,或受慢性扁桃體炎,齲齒等的影響. (3)長期煙酒過度,或受粉塵,有害氣體的刺激,都可引起本病. (4)各種慢性病,如貧血,便秘,心血管疾病,下呼吸道慢性炎癥等引起的瘀血性改變,都可繼發本病. 慢性咽炎的典型癥狀為: 咽部有異物感,作癢微痛,干燥灼熱等; 常有粘稠分泌物附于咽后壁不易清除,夜間尤甚,“吭吭”作聲,意欲清除而后快. 分泌物可引起刺激性咳嗽,甚或惡心,嘔吐. 檢查若見咽部粘膜彌漫性充血,色暗紅,并附有少量粘稠分泌物,為慢性單純性咽炎. 慢性肥厚性咽炎的癥狀可見粘膜增厚,彌漫充血,或腭弓和軟腭邊緣增厚,咽后壁有多數顆粒狀突起的淋巴濾泡.
2024-10-23 09:56
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