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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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痔瘡患者可選用的藥物包括外用栓劑、外用洗劑、口服消腫藥、口服止血藥、口服潤腸通便藥等。 1.外用栓劑:如肛泰栓,能有效緩解肛門疼痛、瘙癢等癥狀。 2.外用洗劑:如復方黃柏液涂劑,具有清熱解毒、消腫祛腐的作用。 3.口服消腫藥:地奧司明片可改善痔靜脈回流,減輕痔核腫脹。 4.口服止血藥:云南白藥膠囊能減少痔瘡出血。 5.口服潤腸通便藥:麻仁潤腸丸有助于保持大便通暢,減輕痔瘡癥狀。 痔瘡患者用藥需在醫生指導下進行,同時要注意調整飲食和生活習慣。若癥狀嚴重或藥物治療效果不佳,應及時前往正規醫院就診。
2024-10-22 17:09
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回答2
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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好習慣祝你輕松治療痔瘡痔瘡是一種常見病、多發病,對人體的危害頗多。為工作和生活帶來諸多不便,痔瘡怎么治療和預防痔瘡的發生或復發就顯得非常重要。預防治療痔瘡要從平時做起,具體地說,應注意以下幾個方面: 1、生活要有規律多進行體育鍛煉,體育鍛煉有益于血液循環,促進胃腸蠕動,改善血液循環,預防痔瘡的發生。 2、預防便秘便秘是誘發痔瘡的原因之一,日常飲食中宜多食新鮮蔬菜、水果等富含纖維素和維生素的食物,少食辛辣刺激性食物,對頑固性便秘應盡早到醫院診治,治療原發病,切不可長期服用瀉藥或長期灌腸,以免直腸粘膜感覺遲鈍,排便反射遲鈍,加重便秘,反使痔瘡發生。 3、養成定時排便的習慣糾正久忍大便,防止蹲廁時間過長,排便時閉口靜思,不談笑。 4、保持肛門周圍清潔注意衛生,防治感染,以免誘發或加重痔瘡,平時應經常進行肛門的熱敷,勤換內褲,尤其是痔瘡發作時,每天至少進行兩次肛門熱水坐浴,可促進肛門部血液循環,及時治療腸道炎癥和肛門局部炎癥。 5、注意下身保暖保持血液通暢,多飲開水,避免缺水,腸道干澀,大便干結。 6、避免久坐久立及時治療心、肺、肝等全身性疾病,以免引起腹壓增加、痔靜脈高壓。 7、注意孕產期保健婦女妊娠后,子宮膨大影響痔靜脈回流,易誘發痔瘡,且孕期一般活動較少,引起大便干燥而誘發痔瘡產后大量血液流失,腸道干枯少津便干便秘,加重或誘發痔瘡。因此孕期應適當增加活動,避免久坐久立,每次便后用溫水熏洗肛門局部,改善血液循環,產后宜多食一些富含津汁食物,如蜂蜜等,防止大便干燥、便秘,引起痔瘡。 8、常做提肛運動具體做法是:全身放松,或坐或立或臥均可,摒棄一切雜念,有意收縮肛門,緩慢上提,就象強忍大便一樣,意想把下陷之氣提至丹田,然后放松,如此反復數次至數十次不等,一般每次做30次,每天做兩次。這項運動可隨時隨地進行,辦公時、乘車時、看電視時、走路時、休息時都可做,效果很好。 9、自我按摩痔瘡是局部血脈瘀結的結果,按摩為我國傳統健身祛病的方法之一,長強穴(尾骨尖前面)為治療痔瘡首選穴位,取長強穴按摩可明顯改善局部血液循環,在預防和治療上都是很有效的。 10、及時用藥一旦有痔瘡發作先兆,如輕度不適、疼痛、瘙癢、便血時應及時用痔瘡藥膏,往往事半功倍參考資料
2024-10-22 17:09
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回答3
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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您好!人體直腸末端粘膜下和肛管皮膚下靜脈叢發生擴張和屈曲所形成的柔軟靜脈團,稱為痔,又名痔瘡.痔瘡又有內痔,外痔,混合痔.您可以做肛腸鏡和肛門指診進行確診.長期患痔瘡會引起一些不良后果,如肛門脫出,腫物,便秘,墜脹感,總有便意感等等.更重要的是如果有痔瘡不治療,很容易造成肛周膿腫或者肛瘺的情況,如果是那樣就增加了治愈難度.痔瘡一旦產生就不能自愈,治療的方式就是手術,手術有傳統手術和儀器手術兩種.我建議考慮儀器手術.每個患者的身體狀況不一樣,病癥的情況也各不相同,所以有上百種各有針對的手術,比如現在最先進的吻合器痔上黏膜環切術,高頻電刀無痛治療術),多普勒引導下的痔動脈結扎術,銅離子電化學治療和普通的注射療法,傳統的外剝內扎加括約肌松緊術等等.這些手術都有一個特點就是無痛微創,恢復快(體質健康的一周就能痊愈),不需要住院,對患者的生活和工作影響小.生活上要注意:1.加強鍛煉,促進身體的血液循環.2.合理調配飲食,日常飲食中可多選用蔬菜,水果,豆類等含維生素和纖維素較多的飲食,少含辛辣刺激性的食物,如辣椒,芥末,姜及酒等.3.養成定時排便的習慣,忌蹲便時間過長.4.保持肛門周圍清潔.5多做提肛運動,恢復擴約肌彈性.祝您早日康復!
2024-10-22 17:09
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回答4
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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醫生建議:你好,痔瘡的治療分兩種一是保守治療痔栓1枚塞肛,口服麻仁滋脾丸2丸每晚一次。二是如果效果不好可采取手術治療。要是經濟情況比較好就吃地奧司明治療與靜脈淋巴功能不全相關的各種癥狀(腿部沉重,疼痛,晨起酸脹不適感);治療痔急性發作有關的各種癥狀。,緩解痔瘡癥狀的效果非常好,但它有點貴,要40多元一盒。如果覺得貴了,就買痔炎消清熱解毒,潤腸通便,止血,止痛,消腫。用于痔瘡發炎腫痛。吧,10多塊錢一盒,止血止痛的效果不錯,外用配內服,好得挺快的,還有一些外用治療痔瘡的藥物,
2024-10-22 17:09
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回答5
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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痔的發生原因有以下幾個方面: 一解剖學原因:人在站立或坐位時肛門直腸位于下部由于重力和臟器的壓迫靜脈向上回流頗受障礙直腸靜脈及其分枝缺乏靜脈瓣血液不易回流容易瘀積其血管排列特殊在不同高度穿過肌層容易受糞塊壓迫影響血液回流靜脈又經過粘膜下層的疏松組織周圍缺乏支架固定容易擴張屈曲 二遺傳關系:靜脈壁先天性薄弱抗力減低不能耐受血管內壓力因而逐漸擴張 三職業關系:人久站或久坐長期負重遠行影響靜脈回流使盆腔內血流緩慢和腹內臟器充血引起痔靜脈過度充盈靜脈壁張力下降血管容易瘀血擴張又因運動不足腸蠕動減少糞便下行遲緩或習慣性便秘可以壓迫和刺激靜脈使局部充血和血液回流障礙引起痔靜脈內壓力升高靜脈壁抵抗力降低 四局部刺激和飲食不節:肛門部受冷受熱便秘腹瀉過量飲酒和多吃辛辣食物都可刺激肛門和直腸使痔靜脈叢充血影響靜脈血液回流以致靜脈壁抵抗力下降 五肛門靜脈壓力增高:因肝硬變肝充血和心臟功能代償不全等均可使肛門靜脈充血壓力增高影響直腸靜脈血液回流 六腹內壓力增加:因腹內腫瘤子宮腫瘤卵巢腫瘤前列腺肥大妊娠飲食過飽或蹲廁過久等都可使腹內壓增加妨礙靜脈的血液回流 七肛門部感染:痔靜脈叢先因急慢性感染發炎靜脈壁彈性組織逐漸纖維化而變弱抵抗力不足而致擴大曲張加上其它原因使靜脈曲張逐漸加重生成痔塊 痔塊主要由擴張靜脈海綿狀組織和結締組織間質構成靜脈擴張彎曲其壁變薄外膜和中層萎縮壁內彈力纖維組織變成纖維組織[也有的靜脈無改變]靜脈內可有血栓形成靜脈外有血塊常有急慢性炎癥可見因細胞浸潤有時形成小膿腫海綿狀組織叫直腸海綿體由很多血管小球組成球內有短小并能彎曲的小動脈有時有動靜脈瘺在痔塊內可摸到動脈搏動內痔表面是柱狀上皮外痔表面是鱗狀上皮 痔瘡傳統療法 手術療法 久治不愈或已形成較大的混合痔或花環痔者應手術治療目的是摘除痔核或用縫扎等機械方法使之栓塞或萎陷電凝或激光照射也很有效外痔急性血栓形成,則需立即切開取出血塊,一般外痔多無需特殊治療近年來出現了一種治療痔瘡的新技術——痔上黏膜環切術又稱PPH手術其理論根據主要是基于對痔瘡發病機制的新認識PPH手術是用一種稱為“PPH吻合器”的特殊器械將痔上方的直腸黏膜脫垂帶做環形切除手術時先擴開肛門于齒狀線(直腸與肛管的交界線)上方約4厘米處將直腸黏膜環形縫合一圈然后將PPH吻合器插入肛門結扎縫線后擊發吻合器即可將脫垂的黏膜帶切除下來這種手術整個過程只需半小時左右由于齒狀線以上的直腸黏膜受內臟神經支配手術后患者幾乎沒有疼痛的感覺;又由于手術既切除了直腸黏膜脫垂帶又阻斷了直腸末端動靜脈的終末吻合支消除了痔瘡發生的根源所以效果比較理想對一些用傳統療法十分棘手的痔如混合痔環狀痔嚴重痔脫垂脫肛等PPH手術也具有很好的療效此外PPH手術有一個缺點就是費用比較昂貴這主要是因為PPH吻合器在國內還不能生產目前完全依賴進口 口服藥物 利用口服藥物治療痔瘡的方法,在中醫上稱做內治法。中醫對痔瘡的治療強調整體觀念,辨證論治,即在辨證論治的基礎上,針對不同的病因、病理、病位,不同的體質、年齡,進行不同的治療。 中醫根據痔瘡多屬于濕熱風燥火邪,傷脈動血,以致氣血淤滯,結而成塊的病機,采用瀉火涼血、清熱潤燥、祛風除濕、益氣養血固脫的具體治則。許多治療痔瘡的單方、驗方,有很好的療效,可辨證選用。 常用藥物有三七化痔丸、地榆槐角丸等。市場上治療痔瘡的口服西藥也不少,如邁之靈、消脫止-M。痔康舒口服液是痔瘡用藥中唯一一種口服制液,最好在醫生指導下選用。 外用藥物 包括栓劑、軟膏與乳膏劑、貼劑、氣霧劑等,以栓劑為主導劑型。栓劑有止血、止痛、收斂、消炎等作用,對全身癥狀和直腸炎也有治療作用,可作為一種較簡便易行、可靠的保守療法。痔瘡術后用藥,也常常用到栓劑。 外用藥物比口服藥物療效更好,這是由于直腸局部給藥直接作用于痔局部,發揮作用快,藥物經直腸吸收后,可直接進入大循環而不經過肝臟解毒。這樣既減少了肝臟對藥物的破壞,又減少了藥物對肝臟的刺激。同時,直腸給藥可避免胃酸和消化道酶對藥物的破壞,也避免了藥物對胃黏膜的刺激。因此,栓劑的應用正日趨廣泛。 使用痔瘡膏時,將藥物直接涂敷于患處,適用于痔核脫出、腫痛不適,或因分泌物過多而引起的肛門瘙癢,或術后出血及遺留創面等。 熏洗法 熏洗法(亦稱坐浴法)是以中藥煎湯熏洗肛門會陰部,通過熱和藥的作用,促進血液循環,使氣血順暢,達到消腫減痛的目的,主要適用于血栓痔病人。 具體方法是:將藥物水煎10分鐘后,先用蒸汽熏肛門局部,待水溫合適時,再行肛門局部坐浴。中醫主張辨證論治,應辨證施藥進行熏洗。 具體藥方可在醫院獲得,對于不想手術但飽受血栓痔痛苦折磨的病人來說,熏洗法是最佳選擇。 超低溫超高溫療法 液氮冷凍激光微波電子(包括低頻射頻電容場電離子透入以及電動振蕩)等各種治療儀器其治療原理是利用超低溫或超高溫產生冷或熱效應振蕩電離子透入生物物理效應電場電容效應等從而起到使病灶組織蛋白凝固血管栓塞封閉電灼電凝止血切割組織變性壞死脫落或硬化萎縮等治療目的仍屬于硬化和枯痔療法類型重復再現同手術療法結果是相似的 結扎套扎療法 會使肛門部血液循環受阻易產生淤血水腫疼痛排便困難等 注射療法 目前國內外好多采用注射療法既將藥物注入痔核內治療痔瘡的方法臨床通常使用的注射劑主要有硬化萎縮劑和枯痔壞死脫落劑兩種硬化劑適用于各期內痔目前臨床上比較常用但藥物引起的無菌性炎性反應消失后纖維化收縮和擠壓作用逐漸緩和痔核易復發如注射部位過淺則易引起粘膜潰爛粘膜膿腫過深易引起荃層組織發生硬化藥量過大可引起壞死大出血藥液滲入齒線外可引起肛門劇烈疼痛水腫或血栓形成;壞死劑用量過大常可引起術后壞死性大出血或感染壞死面形成潰瘍特別是廣泛的組織壞死或感染不但治療時間長而且瘢痕收縮可造成肛門狹窄后遺癥 傳統中醫的涂紅枯痔枯痔釘療法 由于毒副作用反應大病人痛苦較大療程較長現在臨床很少采用內痔枯痔注射療法即使在此基礎上改進而已故此硬化和枯痔療法不是理想的療法
2024-10-23 10:35
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