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            陰道炎老是反復發作怎么辦?

            霉菌性陰道炎

            你好,我是霉菌性陰道炎反復發作的患者,請問怎么用藥好?

            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              韓愛華 副主任醫師

              河間市人民醫院

              二級

              婦產科

              你好,霉菌性陰道炎,它的典型癥狀就是容易反復復發,在你潮濕的情況下更容易復發,如果經常上火,生氣,它也愿意復發,所以要保持好自己的情緒,還要內褲勤換,穿棉線的內褲寬松的要保持外陰的干燥,用藥治療:去用克霉唑栓劑塞陰道的,還有一個洗液,配著洗一洗那口服的藥,口服氟康唑。

              2018-07-11 17:05
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              軒存旺 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              您好,引起霉菌性陰道炎反復發作的原因可以有以下幾方面:  
              首先,發生霉菌性陰道炎后用藥不認真,不能徹底治療,是導致疾病反復發作的重要原因。霉菌性陰道炎患者經過治療,仍需要在每次月經干凈后去醫院復查婦科檢查及陰道分泌物化驗,連續3次。如果此期間有1次又發現念珠菌感染跡象就不能定為痊愈,而屬于復發或再感染,需要繼續治療。  
              第二,夫妻雙方未同時接受治療:女性患霉菌性陰道炎后,通過性生活可以將病原體傳給丈夫,使丈夫也成為帶菌者,約10%的男性可發生龜頭包皮炎。如果僅女方治療而男方未治,那么即使女方治愈也會被丈夫再感染,使念珠菌在夫妻雙方間反復“傳遞”,女性的霉菌性陰道炎反復出現。  
              第三,治療期間未按規定換洗消毒內褲、毛巾,也可以成為念珠菌再感染的原因。  
              第四,人體自身就可以是念珠菌的攜帶者,存在于腸道中的念珠菌感染陰道時即能引起霉菌性陰道炎,例如平時衛生習慣不良,大便后擦拭外陰時總是由肛門向尿道方向擦,就可能將腸道中的念珠菌帶入陰道,反復引發霉菌性陰道炎。因此,治療霉菌性陰道炎時應該同時口服用藥,以消滅腸道念珠菌。而且,患者要改變不良衛生習慣。  
              第五,經常或長期使用抗生素,反復破壞陰道菌群間的制約關系,使念珠菌生長旺盛。對這類病人應該在服用抗生素的同時或治療后給予抗霉菌藥物進行預防。  
              第六,糖尿病患者反復發作霉菌性陰道炎是因為其陰道內酸度增加,以及長期尿糖,為念珠菌的生長提供了有利的條件。因此治療糖尿病是減少霉菌性陰道炎反復發作的關鍵。  
              第七,不講究衛生,內褲與襪子同洗。
              雖然因足癬傳染而引起霉菌性陰道炎者極少,但并不是沒有可能。如果引起足癬的細菌恰是白色念珠菌,那么上述做法就會造成自身傳染。另外,經常使用衛生標準不合格的衛生巾、衛生紙,或有洗盆塘的習慣,也有可能導致反復發生霉菌性陰道炎。    治療反復發作的霉菌性陰道炎首先要祛除能夠導致陰道念珠菌反復感染的原因,同時延長治療周期,并且多種治療方法同時使用。局部治療可采取先用中草藥熏洗坐浴,然后陰道內上藥,外涂抗霉菌軟膏。局部治療可在整個月經間期都進行,月經期停藥,月經干凈后治療繼續;口服斯皮仁諾,每次200毫克,每日1次,飯后服,連續3天。如此治療堅持1~2個月。  霉菌性陰道炎患者在生活中應該注意哪些問題?患霉菌性陰道炎后,患者本人既是傳染源,又是受害者。因此患者一方面要積極治療,另一方面又要防止傳染他人。  (1)霉菌性陰道炎是婦女的常見病、多發病,患者不應該有任何心理負擔,不要自己亂用藥,而應該在醫生指導下正確用藥,定期復查,完成治療的全部療程,以期治愈。切忌半途而廢。  (2)尋找發病原因,減少復發或再次患病的可能。合理使用抗生素。  (3)保持外陰清潔干燥,盡量不搔抓外陰。每日清洗時水宜溫不宜燙,以免損害外陰皮膚。每日換洗內褲,自己的內褲需單獨清洗。毛巾、內褲、盆具等可用煮沸法消毒。不穿著化纖內褲。便前、便后均要洗手。  (4)患病期間尤其是急性期時要避免性生活,如發生性關系,應使用避孕套,以免傳染他人。夫妻雙方應該同時接受治療。  (5)調整飲食結構,多進食富含維生素的食品。患病期間盡量少食牛羊肉及辛辣食品,以免加重瘙癢癥狀。

              2016-07-19 02:27
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              楊東銀 醫師

              安都衛生院

              一級

              內科

              您好!陰道炎是一種常見的婦科感染性疾病,由于其特殊的瘙癢,灼痛等不適,給患者帶來了很大的痛苦.更令女性苦惱的是,陰道炎總是復發.但如果病原明確,治療得當,并不是很難對付的疾病.比較常見的原因是用藥不規范,治療不徹底.一般陰道炎的治療需要一定療程,而瘙癢等癥狀的改善往往在用藥后一兩天就很明顯,一些患者就此以為自己已經痊愈,而擅自停藥,忽視醫生關于堅持用藥幾天的囑咐.還有一些患者不太在意用藥后的復查,實際上,陰道炎一定要復查后才能確定是否治愈.致病因素未去除也是陰道炎復發的原因.比如,滴蟲性陰道炎往往通過性生活傳播,如果有不潔的性生活史或性伴侶持續攜帶病原體,那么,患者很容易反復感染.服用大劑量的抗生素或患糖尿病,可以增加陰道念珠菌病的發病機會,如果不停用抗生素或血糖未很好控制,也可以使女性反復發病.還有一些不良衛生習慣,如內褲與其他衣服一起洗,內褲晾在陰暗不通風的地方,也會使陰道炎反復發生.另外,許多女性在出現外陰瘙癢等不適時,并不積極去醫院治療,而是相信一些街頭游醫,或隨便去藥房買點藥.這是非常錯誤的,有時甚至是危險的.曾有一個病人,依據她對最初癥狀的描述,她最多也就是患了滴蟲性陰道炎,但是,她聽信江湖醫生的話而胡亂用藥,造成陰道嚴重灼傷并再次合并感染,等到醫院就醫時已無法收拾.因此,一旦得了陰道炎,為了防止復發,應遵從醫囑,按規定療程用藥,并去除致因素,養成良好的衛生習慣,避免不潔性生活.

              2016-07-19 02:35
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李華卿 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              中醫科

              陰道炎治療五原則作者:陳鳳林必須遵循:因病施治,內外同治,男女同治,連續用藥3個月經周期,接種新菌。因病施治是說,在治療前必須確定陰道炎癥的真正病原微生物,根據藥敏試驗決定藥物的品種,用法和用量。沒弄清病原就治療,會把單純治成復雜,小病治成大病,不但延誤時機,而且會嚴重的影響患者生活質量。內外同治就是說,內服藥和外敷藥一起用。內服藥物以靜脈輸入為主,口服為輔,目的是殺滅已經侵入組織間隙或體液中的微生物,外用藥殺死附在陰道粘膜上的病原微生物。男女同治是說,陰道炎可以通過性交傳染,世界衛生組織已將它列入性病范疇,患者的伴侶即便沒有發病也是病原攜帶者,如果只治療一方,很快就會被性交再次傳染,必須同時治療性伴侶,而且是有幾個治療幾個。給藥種類相同,即輸液加外用3個療程。連續用藥3個月經周期,因為病原微生物多有兩種存活方式,即繁殖體和包含體,包含體是它的冬眠形式,不代謝不繁殖,所以一旦遇到藥物治療或食物不足的不良環境,它就有一部分變成包含體,以保存實力,這部分包含體是不能被藥物殺死的。但是到了月經期它開始吃上經血變成繁殖體而致病了。所以要連續用藥3個周期才能保證徹底剿滅所有病原微生物。接種新菌就是說,陰道病原微生物被徹底消滅時,正常的分支桿菌也被消滅遺盡,如果不及時接種正常的菌群,陰道很快就會被其他雜菌所占領,原來的治療就前功盡棄,這就是陰道炎反復發作的癥結。

              2016-07-19 02:42
            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王慶松 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              可以持續給藥,可以使用沖擊療法,早晚都可以上藥,也可以7日療法,每天晚上上藥.預防:
              (1)鍛煉身體,均衡飲食,不過食含糖量高的食品.
              (2)養成良好的衛生習慣:上廁所前也應該洗手;不濫用不潔衛生紙;排便后擦拭外陰時宜從前向后擦;每日清洗外陰,換洗內褲并放于通風處晾干;自己的盆具,毛巾自己專用;內褲與襪子不同盆清洗.
              (3)合理穿衣:不穿化纖內褲,不借穿他人內衣,內褲及泳裝.
              (4)使用公共廁所時盡量避免坐式馬桶;提倡淋浴,不洗盆塘;浴后不直接坐在浴室坐椅上;不在消毒不嚴的泳池內游泳.
              (5)不過度講究衛生:有些病人就診時說自己非常注意衛生,每天要清洗外陰2~3次,每次還用沖洗器或手清潔陰道,其實這種做法是錯誤的.因為陰道內環境呈弱酸性,又有許多菌群共同存在,菌群間的相互制約作用能抑制某種菌屬過度增長而致病,這是人體的一種自然防御系統.清洗陰道無疑將陰道的弱酸環境和菌屬間的相互制約關系破壞了,使陰道上皮的抗病力下降,引起念珠菌或其他細菌所致的陰道炎.
              (6)不濫用抗生素:長期大量應用抗生素會破壞陰道細菌間的制約關系,使念珠菌失去抑制,過多生長而致病.
              (7)積極治療糖尿病:糖尿病患者平時可用蘇打水清洗外陰,提高陰道pH值,抑制霉菌生長.
              (8)藥物避孕的婦女如果反復發生霉菌性陰道炎,應停用避孕藥,改用其他方法避孕

              2016-07-19 02:48
            • 回答6

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷印亮 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              理療科

              醫生建議:你好,建議組合用藥:保婦康栓,用于行氣破瘀,生肌止痛。用于濕熱瘀滯所致的帶下病,癥見帶下量多、色黃、時有陰部瘙癢;霉菌性陰道炎,老年性陰道炎,宮頸糜爛。用法:洗凈外陰部,將栓劑塞入陰道深部;或在醫生指導下用藥。每晚1粒。7-8天一療程,重癥每天用2粒。注意事項1、如遇天熱,栓劑變軟,切勿擠壓,可在用藥前將藥放入冰箱內或冷水中冷凍5~10分鐘,即可使用,外形改變不影響療效。2、妊娠期患者也可使用。

              2016-07-19 02:55
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