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            七十歲老人便秘應(yīng)選用哪些藥物?

            老年人便秘

            你好,醫(yī)生請問一下,七十歲的老年人便秘,應(yīng)該用什么藥好啊?

            • 回答1

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

              任立存 主治醫(yī)師

              淮北口腔醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              七十歲老人便秘可能由腸道蠕動減緩、飲食結(jié)構(gòu)不合理、運動量少、精神心理因素、腸道疾病等引起。治療時可選用藥物改善,同時注意生活方式調(diào)整。 1.腸道蠕動減緩:隨著年齡增長,腸道蠕動能力下降。可使用乳果糖口服液,能增加腸道內(nèi)的滲透壓,軟化大便,促進(jìn)排便。 2.飲食結(jié)構(gòu)不合理:膳食纖維攝入不足易導(dǎo)致便秘。聚乙二醇電解質(zhì)散劑有助于增加糞便體積,促進(jìn)腸道蠕動。 3.運動量少:身體活動少會影響腸道蠕動。開塞露能潤滑并刺激腸壁,引起排便反射。 4.精神心理因素:緊張、焦慮等情緒可能引發(fā)便秘。麻仁潤腸丸有潤腸通便的作用。 5.腸道疾病:如腸道炎癥等。莫沙必利分散片可增強胃腸道動力,改善便秘。 老年人便秘用藥需謹(jǐn)慎,建議先就醫(yī)明確病因,在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的藥物。同時,要注意調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),增加運動量,保持良好的心態(tài)。

              2024-10-22 16:22
            • 回答2

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              賀濤 主治醫(yī)師

              河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

              二級甲等

              內(nèi)科

              關(guān)于便秘:首先應(yīng)該少吃辛辣刺激食品,油炸,燒烤,煙熏等食品.多喝水,吃些水果!!介紹幾個較好的方法給你!!1·物理療法:揉腹的具體做法是:晚上躺在床上身體放松,右手掌心放在右下腹部,左手掌心放在右手背上,從下腹部按摩上提至右季肋部,推向左季肋部,再向下按摩到左下腹部即可.沿順時針方向反復(fù)按摩30~50遍,按摩時無需壓力過大,只需輕輕按摩即可.剛開始可能效果不大,只要堅持此法,10天后均可見效.堅持每天做一次,30天后可完全達(dá)到自行正常排便的效果.(特別提示:1.只能按順時針方向按摩,切勿逆時針方向按摩.2.此法具有增加腹肌運動和腸蠕動功能,所以不宜在過分饑餓或飽餐的情況下進(jìn)行.)(有時因為沒有時間運動所以,胃腸蠕動較差,通過按摩可以改善)2·飲食療法(1)每天早飯前服用幾顆(塊)洗凈的核桃仁,或閑時隨嚼,也可用豆?jié){一類滋補飲料沖服.(據(jù)資料介紹,核桃仁含有脂肪油、蛋白質(zhì)、碳水化合物、磷、鐵、胡蘿卜素、核黃素等成分,除了潤腸通便外,還有補腎固精、溫肺定喘之功能,可治療腎虛喘嗽,腰痛腳弱,陽痿遺精,小便頻數(shù),大便燥結(jié)等,長期服用,療效更佳,且無副作用.)(2)喝些紫菜湯(多放香油),用無花果泡水喝,也有一定療效!!(3)菠菜粥用料:鮮菠菜100克,粳米100克.制法:先將菠菜洗凈放滾水中燙半熟,取出切碎.粳米煮成粥后,放入菠菜,煮沸食用.1日2次.3·藥物療法(1)通便靈(復(fù)方蘆薈膠囊):瀉熱導(dǎo)滯,潤腸通便.用于熱結(jié)便秘,長期臥床便秘,一時性腹脹便秘,老年習(xí)慣性便秘.(2)麻仁滋脾丸:是在漢代醫(yī)圣張仲景《傷寒論》麻子仁丸的基礎(chǔ)上增加了養(yǎng)血潤腸通便的當(dāng)歸、下氣潤腸通便的郁李仁而成.原方主治腸胃燥熱,脾約便秘之證,以大便干結(jié),小便頻數(shù)為主癥.可治療習(xí)慣性便秘、肛腸術(shù)后便燥等屬氣機升降失常兼腸道失潤者.現(xiàn)代研究,該方有緩解平滑肌痙攣,降壓,潤滑腸道的作用.(3)5仁潤腸丸:滋陰養(yǎng)血,潤腸通便,消食導(dǎo)滯.主要用于年老體弱、久病、產(chǎn)后、術(shù)后或熱病后陰液末復(fù)而致的大便干燥便秘、皖腹脹滿、食積不化.(4)替加色羅:對便秘型的腸易激綜合征有一定療效,特別宜于已經(jīng)用過滲透性瀉藥和腸用纖維素仍無效的患者.

              2024-10-22 16:22
            • 回答3

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              楊東銀 醫(yī)師

              安都衛(wèi)生院

              一級

              內(nèi)科

              你好!介紹幾個較好的方法給你!!(1)每天早飯前服用幾顆(塊)洗凈的核桃仁,或閑時隨嚼,也可用豆?jié){一類滋補飲料沖服。(據(jù)資料介紹,核桃仁含有脂肪油、蛋白質(zhì)、碳水化合物、磷、鐵、胡蘿卜素、核黃素等成分,除了潤腸通便外,還有補腎固精、溫肺定喘之功能,可治療腎虛喘嗽,腰痛腳弱,陽痿遺精,小便頻數(shù),大便燥結(jié)等,長期服用,療效更佳,且無副作用。)(2)揉腹的具體做法是:晚上躺在床上身體放松,右手掌心放在右下腹部,左手掌心放在右手背上,從下腹部按摩上提至右季肋部,推向左季肋部,再向下按摩到左下腹部即可。沿順時針方向反復(fù)按摩30~50遍,按摩時無需壓力過大,只需輕輕按摩即可。剛開始可能效果不大,只要堅持此法,10天后均可見效。堅持每天做一次,30天后可完全達(dá)到自行正常排便的效果。(特別提示:1.只能按順時針方向按摩,切勿逆時針方向按摩。2.此法具有增加腹肌運動和腸蠕動功能,所以不宜在過分饑餓或飽餐的情況下進(jìn)行。)(有時因為沒有時間運動所以,胃腸蠕動較差,通過按摩可以改善)(3)喝些紫菜湯(多放香油,保護(hù)腸道粘膜),用無花果泡水喝,也有一定療效!!

              2024-10-22 16:22
            • 回答4

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              王海龍 醫(yī)師

              邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

              二級甲等

              內(nèi)科

              醫(yī)生建議:你好!老年人便秘的用藥最好是選擇中成藥,可以建議服用麻仁丸,潤腸通便。用于腸熱津虧所致的便秘,癥見大便干結(jié)難下、腹部脹滿不舒;習(xí)慣性便秘見上述證候者。口服。水蜜丸一次9克,一日1~2次。年老體弱者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用;飲食宜清淡,忌酒及辛辣食物。

              2024-10-22 16:22
            • 回答5

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              軒存旺 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              所謂便秘,從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)角度來看,它不是一種具體的疾病,而是多種疾病的一個癥狀.便秘在程度上有輕有重,在時間上可以是暫時的,也可以是長久的.由于引起便秘的原因很多,也很復(fù)雜,因此,一旦發(fā)生便秘,尤其是比較嚴(yán)重的,持續(xù)時間較長的便秘,這樣的患者應(yīng)及時到醫(yī)院檢查,查找引起便秘的原因,以免延誤原發(fā)病的診治,并能及時,正確,有效地解決便秘的痛苦,切勿濫用瀉藥.  便秘是排便次數(shù)明顯減少,每2~3天或更長時間一次,無規(guī)律,糞質(zhì)干硬,常伴有排便困難感的病理現(xiàn)象.有些正常人數(shù)天才排便一次,但無不適感,這種情況不屬便秘.便秘可區(qū)分為急性與慢性兩類.急性便秘由腸梗阻,腸麻痹,急性腹膜炎,腦血管意外等急性疾病引起;慢性便秘病因較復(fù)雜,一般可無明顯癥狀.按發(fā)病部位分類,可分為兩種:①結(jié)腸性便秘.由于結(jié)腸內(nèi),外的機械性梗阻引起的便秘稱之為機械性便秘.由于結(jié)腸蠕動功能減弱或喪失引起的便秘稱之為無力性便秘.由于腸平滑肌痙攣引起的便秘稱之為痙攣性便秘.②直腸性便秘.由于直腸粘膜感受器敏感性減弱導(dǎo)致糞塊在直腸堆積.見于直腸癌,肛周疾病等.習(xí)慣性便秘多見于中老年和經(jīng)產(chǎn)婦女.1.白術(shù)散治療便秘:取生白術(shù)適量,粉碎成極細(xì)末,每次服用白術(shù)散10克,每天3次.此法對虛性便秘療效頗佳,一般用藥3~5天,大便即可恢復(fù)正常,大便正常后即可停藥,以后每星期服藥2~3天,即可長期保持大便正常.2.芍甘湯加味治便秘:取生白芍30克,生甘草20克,枳實15克,加水2碗煎成大半碗,每天1劑,分2次服用.此方治療各種原因所致的便秘95例,療效滿意.此法特別適用于老年,久病體弱的成人便秘患者,但孕婦慎用.3.連翹治療便秘:取連翹15~30克,煎沸當(dāng)茶飲,每日1劑.小兒可兌白糖或冰糖(不兌糖效果更好)服用.持續(xù)服用1~2周,即可停服.此方特別適用于手術(shù)后便秘,婦女(妊期,經(jīng)期,產(chǎn)后)便秘,外傷后(顱腦損傷,腰椎骨折,截癱)便秘,高血壓便秘,習(xí)慣性便秘,老年無力性便秘,腦血管病便秘及癌癥便秘等.4.車前子治療便秘:每日取車前子30克,加水煎煮成150毫升,每日3次,飯前服,1周為1個療程.一般治療1~4個療程即可痊愈.服藥期間停服其他藥物.本方不僅可以治療便秘,而且還有降血壓作用,特別適用高血壓而兼便秘患者.另外,以車前子為主治療糖尿病便秘患者,均有明顯的近期,遠(yuǎn)期療效.5.昆布治療便秘:昆布60克,溫水浸泡幾分鐘,加水煮熟后,取出昆布待適宜溫度,拌入少許姜,蔥末,加鹽,醋,醬油適量,1次吃完,每天1次.6.生甘草治療便秘:取生甘草2克,用15~20毫升開水沖泡服用.每日1劑.本法專治嬰幼兒便秘,效果滿意,一般用藥7~15天即可防止復(fù)發(fā).7.胖大海治療便秘:取胖大海5枚,放在茶杯或碗里,用沸水約150毫升沖泡15分鐘,待其發(fā)大后,少量分次頻頗飲服,并且將漲大的胖大海也慢慢吃下,胖大海的核仁勿吃,一般飲服1天大便即可通暢.8.蒲公英治療便秘:取蒲公英干品或鮮品60~90克,加水煎至100~200毫升,鮮品煮20分鐘,干品煮30分鐘,每日1劑飲服,年齡小服藥困難者,可分次服用,可加適量的白糖或蜂蜜以調(diào)味.9.桑椹子治療便秘:取桑椹子50克,加水500毫升,煎煮成250毫升,加適量冰糖,以上為1日量,1日服1次,5天為1個療程.10.決明子治療便秘:取決明子20克,放置茶杯內(nèi),以白開水沖浸,如泡茶葉一樣,20分鐘后,水漸成淡黃色,香味四溢,即可飲用,喝完藥液后,再加1次開水泡飲.蜂蜜治療便秘食療方:療方1:蜂蜜2~3羹匙,芝麻(黑芝麻最佳)焙熟研細(xì)末2~3羹匙,兌開水(溫涼均可)200~300毫升調(diào)成糊狀口服,早,晚各1次.湖北省潛江市高石碑鎮(zhèn)衛(wèi)生院胡興猛用此療方治療習(xí)慣性便秘50例,見效最快者2天,最長者10余天,2~10天見效40例,10天以上見效10例,50例均獲良效.療方2:蜂蜜60克,每日早,晚各服30克,以涼開水沖飲.適用于老年,孕婦便秘及習(xí)慣性便秘.療方3:蜂蜜60克,蜂王漿6克,將其調(diào)勻,每日早,晚分2次用溫開水送服,適用于習(xí)慣性便秘.療方4:蜂花粉150克研碎,加入蜂蜜250克調(diào)成膏,每日早,晚空腹服1湯匙,適用于習(xí)慣性便秘.療方5:蜂蜜,白蘿卜適量,先將白蘿卜洗凈切成片,蘸蜂蜜生食,每日數(shù)次.最適用于青少年便秘者.療方6:蜂蜜,香蕉適量,將香蕉剝皮以其肉蘸蜂蜜生食,每日數(shù)次.最適用于老年人及習(xí)慣性便秘者.療方7:蜂蜜,連翹各30克.將連翹用沸水沖泡,加入蜂蜜,以茶頻飲,每日1劑.適用于實熱痰濕壅結(jié)的便秘.療方8:蜂蜜30克,食鹽6克,放入杯中用開水沖勻即成,每日早,晚各1次,適于體虛便秘,不宜服用強瀉藥者,對老人,孕婦便秘者最宜.療方9:葵花子,蜂蜜各適量,先將葵花子搗爛,加入溫開水1杯,調(diào)入適量蜂蜜,每日早,晚各服1次,有良好潤腸通便作用.療方10:蜂蜜30克,溫開水100毫升,將其調(diào)勻制成灌腸液,必要時予以灌腸,可用于頑固性便秘.療方11:蜂蜜250克,皂角30克,先將皂角研為細(xì)末,蜂蜜放入砂鍋中用微火煎,待濃縮后加入皂角末,熬至能成丸時即可,將其搓制成小手指般粗,長約5厘米的栓劑,待冷變硬塞入肛門,有潤腸通便功效,適用于大便秘結(jié).療方12:蜂蜜適量,蔥白(小指粗)1根,將蔥白洗凈,蘸上蜂蜜,徐徐插入肛內(nèi)5~6厘米,來回抽擦2~3次后拔出,約20分鐘即欲大便.如仍不排大便,再插入蔥抽擦2~3次即通.便秘宜食物品宜食物品慢性習(xí)慣性便秘者宜食物品有.番薯多吃番薯,可治便秘,使大便暢通易解,民間多有此經(jīng)驗.《本草求原》亦有記載,認(rèn)為紅薯:“涼血活血,寬腸胃,通便秘,去宿瘀臟毒.”慢性便秘者食之尤宜.也可用鮮紅薯葉250克,加油,鹽炒菜吃,一次吃完,早晚空腹各吃一次,適宜大便燥結(jié)之人.芝麻能潤腸通便,適宜腸燥便秘之人服食.《上海中醫(yī)雜志》1963年9月介紹:趙某某,女,65歲,陰虛液燥,患有習(xí)慣性便秘已5年,每4~5天大便1次,伴有頭暈肢麻,口苦咽干等癥.選用古時《醫(yī)鏡》中桑麻丸方,以黑芝麻(炒)同冬桑葉等份為末,蜂蜜調(diào)和為丸,日服12~15克,1月而愈.阿膠能滋陰補血潤腸,適宜體虛便秘者食用.《仁齋直指方》中介紹:“治老人虛人大便秘澀,阿膠二錢,連根蔥白三片,蜜二匙,水煎,去蔥,人阿膠,蜜溶開,食前溫服.”此法對產(chǎn)后虛弱,大便秘澀者亦宜.香蕉能清熱,潤腸,解毒,適宜熱性便秘和習(xí)慣性腸燥便秘之人服食.以香蕉生食,每日2~3次,每次2支.桑椹能滋液潤腸,適宜體虛之人腸燥便秘,也適宜慢性血虛便秘者服食.可用新鮮黑桑椹擠汁,每次服15毫升,每日2次.或用鮮桑椹2千克,絞汁,白砂糖500克,將白砂糖放入鋁鍋內(nèi),加水少許,小火煎熬,待糖溶化后加入桑椹汁,一同熬成桑椹膏.每日2次,每次15克,開水化服,連服1周.甘蔗功在清熱,生津,潤腸,適宜熱性便秘者服食.可用青皮甘蔗汁,蜂蜜各1酒盅,混勻,每日早晚空腹服下.松子仁適宜慢性腸燥便秘者食用,有養(yǎng)液,潤肺,滑腸之功.可用松子仁30克,每日早晚同粳米煮稀飯吃.或用海松子仁250~500克,炒熟后搗爛,同白糖500克,再加適量清水,一同用文火熬成膏,冷卻后裝瓶內(nèi),每日早晚空腹食用,開水沖飲.柏子仁含有豐富的脂肪油,能潤腸通便,適宜腸燥便秘之人服食.古時《世醫(yī)得效方》中有潤滑腸道而通便秘的“五仁丸”,就是以柏子仁配合松子仁,桃仁,杏仁,郁李仁為丸.也可用柏子仁,火麻仁各10克,微炒研細(xì),以絹包水煎20分鐘,過濾,加白糖適量,一次頓服,每日1次,便通為度.胡桃適宜大便燥結(jié)之人服食,古有記載.《醫(yī)林纂要》中就說:“胡桃仁,潤大腸,通熱便.”民間常用胡桃仁,黑芝麻各500克,炒后共搗爛研碎,早晚空腹用少許蜂蜜調(diào)服,既可補養(yǎng)身體,又治習(xí)慣性便秘.也可單用胡桃肉30~50克,同粳米煮粥,早晚食用.韭菜可用新鮮韭菜,洗凈,然后搗汁1杯,約30~50毫升,加15~20毫升黃酒,滾開水沖服,適宜便秘者食用.蘿卜可用新鮮白蘿卜250克,洗凈后絞取蘿卜汁,然后對入少量蜂蜜,空腹時1次服下,每日1次.《日用本草》云:“蘿卜寬胸膈,利大小便.”此法尤其適宜氣秘之人,氣秘者欲便不得,甚則腹中脹痛,胸脅痞滿.莧菜莧菜能清熱利竅,民間多用莧菜炒食,治大便秘結(jié)干燥者.《滇南本草》云:“莧菜,治大小便不通.”《本草綱目》亦載:“六莧,并利大小腸.”習(xí)慣性便秘之人,也宜用莧菜煮粥服食.”菠菜慢性便秘者宜常食之,有養(yǎng)血潤燥通便作用.《本經(jīng)逢原》載:“凡蔬菜皆能疏利腸胃,而菠菜冷滑尤甚.”《隨息居飲食譜》中亦說:“菠菜,開胸膈,通腸胃,潤燥活血,大便澀滯及患痔人宜食之.”馬鈴薯適宜習(xí)慣性便秘之人食用.早在《中級醫(yī)刊》1954年第1期中就有介紹:將馬鈴薯洗凈后切為薄片,放入絞肉機內(nèi)絞成糊狀,用消毒紗布絞汁,每空腹及午后前各服半玻璃杯.據(jù)楊天楹氏報道,用此法曾治療84名長期便秘患者,結(jié)果全部痊愈,大部在服用2~4天內(nèi)有效,個別便秘者服用20天才有效.芋頭便秘之人宜食之,它含豐富的淀粉,同時也含維生素Bl,維生素B2,維生素C等,是一種堿性食物,民間多有食用芋頭以防治便秘的經(jīng)驗.慈姑含維生素Bl,維生素B2較多,能增強胃腸的蠕動,是預(yù)防和治療便秘的理想食品.海蜇能清熱,化痰,消積,潤腸,適宜大便燥結(jié)者食用.《古方選注)中的“雪羹湯”,以海蜇30克,荸薺4個,煎水服,除可用于慢性咳嗽,吐膿痰之外,對大便干結(jié)者亦宜.蜂蜜能潤燥清腸,適宜腸燥便秘者食用.《實用經(jīng)效單方》中曾介紹:“一男子,61歲,左半身不遂,大便秘結(jié),臥床已半年.以蜂蜜180克,黑芝麻30克研爛,調(diào)和,蒸熟,1日2次當(dāng)點心吃.半月后,大便恢復(fù)正常,3個月后能起床,半年后,恢復(fù)如常.”豬油能潤腸燥,通大便.《本草綱目》載有一法:將豬油100克放入搪瓷杯內(nèi),加蜂蜜100克,用文火燒沸后,停火晾涼,將豬油與蜂蜜攪拌均勻.每日兩次,每次1湯匙,對腸燥便秘者尤宜.當(dāng)歸既能補血調(diào)經(jīng),為婦科常用藥,又能潤燥滑腸,適宜大便秘結(jié)之人.可用當(dāng)歸15克,生首烏15克,煎水服用,可養(yǎng)血潤腸,尤其對血虛腸燥便秘者,最為適宜.肉蓯蓉有補腎,益精,潤燥,滑腸的作用,尤其適宜血枯便秘和陽虛便秘之人服食.《醫(yī)學(xué)廣筆記》中介紹:“治高年血液枯槁,大便燥結(jié),大肉蓯蓉三兩,白酒浸,洗去鱗甲切片,白湯三碗,煎一碗,頓服.”決明子能清肝,明目,通便,適宜習(xí)慣性便秘者服用.可先將決明子500克,炒黃,每日取10~15克,沸水沖泡當(dāng)茶飲.南瓜性溫,味甘,中醫(yī)認(rèn)為有補中益氣的作用.現(xiàn)代研究南瓜不僅是一種低糖低熱量食品,而且所含豐富的纖維素有良好的通便作用.凡便秘之人,尤其是中老年體弱便秘者,食之最宜.豬肉有補虛,滋陰,養(yǎng)血,潤燥作用,體弱便秘之人,食之尤宜.《隨息居飲食譜》就說它能“利二便”,并介紹“治便秘:豬肉煮湯,吹去油飲.”

              2024-10-22 23:58
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            鄭衛(wèi)華

            鄭衛(wèi)華 / 主任醫(yī)師

            擅長:在省人民醫(yī)院消化科從事醫(yī)療、教學(xué)及科研工作30多年。擅長胃、腸、肝、膽、胰等消化系統(tǒng)疑難疾病的診治。能嫻熟地進(jìn)行電子胃鏡、無痛性電子腸鏡的檢查及治療:如胃腸息肉內(nèi)鏡摘除,內(nèi)鏡下消化性潰瘍出血治療及食道靜脈曲張出血硬化劑治療,食道狹窄擴張術(shù)及放置支架,賁門失弛緩擴張治療,經(jīng)內(nèi)鏡取出上消化道異物等各項內(nèi)鏡下治療。對慢性便秘、慢性腹瀉等都有豐富的治療經(jīng)驗。

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            鄭佳冰

            鄭佳冰 / 副主任醫(yī)師

            擅長:擅長于各類脾胃病、消化病疑難雜癥的診治及亞健康的調(diào)理與保健

            預(yù)約掛號
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