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楊棟 副主任醫師
連云港市第一人民醫院
三級甲等
肛腸外科
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你好,頸部淋巴結炎,是常見的淋巴結疾病。一般多見于口腔內的炎癥,比如牙齦炎,牙周炎,蛀牙感染,還有就是咽喉炎,扁桃腺炎等,都可以引起頸部淋巴結腫大,頸部淋巴結炎癥。治療淋巴結炎癥的常用藥物,主要是使用頭孢類抗生素,效果比較好。也可以使用大環內酯類抗生素進行治療。
2018-11-26 22:09
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回答2
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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淋巴結腫大非常多見,可發生于任何年齡段人群,可見于多種疾病,有良性,也有惡性,故重視淋巴結腫大的原因,及時就診、確診,以免誤、漏診,是非常重要的。下面就談一談淋巴結腫大的常見原因。慢性淋巴結炎多數有明顯的感染灶,且常為局限性淋巴結腫大,有疼痛及壓痛,一般直徑不超過2~3cm,抗炎治療后會縮小。腹股溝淋巴結腫大,尤其是長期存在而無變化的扁平淋巴結,多無重要意義。但無明顯原因的頸部、鎖骨上淋巴結腫大,標志著全身性淋巴組織增生性疾病,應予以重視,進一步檢查確定。結核性淋巴結炎有發熱、多汗、乏力、血沉增快,多見于青壯年。常伴發肺結核,淋巴結質地不均勻,有的部分較輕(干酪樣變),有的部分較硬(纖維化或鈣化),且互相粘連,并和皮膚粘連,所以活動度差。這類患者結核菌素實驗和血中結核抗體陽性。惡性淋巴瘤也可見于任何年齡組,其淋巴結腫大常為無痛性、進行性腫大,可從黃豆大到棗大,中等硬度。一般與皮膚無粘連,在初、中期相互不融合,可活動。到了后期淋巴結可長到很大,也可融合成大塊,直徑達20cm以上,侵犯皮膚,破潰后經久不愈。此外,可侵犯縱隔、肝、脾及其它器官,包括肺、消化道、骨骼、皮膚、乳腺、神經系統等。確診需活組織病理檢查。臨床上惡性淋巴瘤常易誤診,以表淺淋巴結腫大為首發表現者,有70%~80%在初診時被確診為淋巴結炎或淋巴結結核,以致延誤治療。巨大淋巴結增生是一種易誤診的罕見病。常表現為原因不明的淋巴結腫大,主要侵犯胸腔,以縱隔最多,也可侵犯肺門及肺內。其它受侵部位有頸部、腹膜后、盆腔、腋窩以及軟組織。常易誤診為胸腺瘤、漿細胞瘤、惡性淋巴瘤等。了解本病的病理及臨床表現對早期診斷極為重要。假性淋巴瘤常發于淋巴結外的部位,如眼眶、胃的假性淋巴瘤及消化道的淋巴性息肉,均可形成腫塊。一般認為屬反應性的增生,由炎癥引起。淋巴結轉移瘤淋巴結常較硬,質地不均勻,可找到原發灶。很少為全身性淋巴結腫大。急性白血病和慢性淋巴細胞性白血病也常有淋巴結腫大,特別是兒童常見的急性淋巴細胞性白血病,臨床上發病急,常伴有發熱、出血、肝和脾腫大、胸骨壓痛等,血液學和骨髓穿刺檢查可以確診鑒別。結節病在我國較少見,常侵犯雙側肺門,呈放射狀,伴有長期低熱。全身淋巴結都可腫大,尤其是耳前后、頜下、氣管旁。在臨床上很難與惡性淋巴瘤鑒別。傳染性單核細胞增多癥多見與青壯年男性,為EB病毒所致,但病人常一般情況良好,可有發熱及全身性淋巴結腫大,也可有脾臟輕度腫大。外周血中有異形淋巴細胞,嗜異凝集實驗陽性可以確診。血清病為病人使用血清制品(破傷風抗毒素、狂犬疫苗等)后發生的一種疾病。少數患者以淋巴結腫大為最先出現的臨床癥狀。但多為注射處及滑車上淋巴結首先腫大。根據注射史及發熱、皮疹、嗜酸性粒細胞增多等可診斷。淋巴結腫大很常見,列舉的以上10種疾病原因,希望能給大家以啟示,及時就診、確診及鑒別,以便得到及時有效的治療。青霉素類的例如阿莫西林膠囊或者頭孢類的頭孢氨芐膠囊都可以,最好是搞清楚是什么地方的炎癥導致的淋巴結腫大,再去選擇合適的抗生素。
2016-07-19 13:55
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回答3
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好,根據你說的這個請跨過如果確定是淋巴結發炎的話,那么服用消炎的藥物治療就可以了,這個疾病一般經過消炎治療多數很快就會好的,首先淋巴結發炎多數周圍有感染病灶導致的淋巴結發炎,可以看看咽喉部和牙齦等部位是否有炎癥感染等,消炎的藥物有很多,一般頭孢一類的藥物就可以了,如果對這類的藥物過敏可以用羅紅霉素或阿奇霉素等消炎的藥物治療,同時配合甲硝唑等針對厭氧菌的藥物治療就可以了,一定要大量喝水,禁止食用辛辣刺激性的食物,禁煙酒,注意休息,避免勞累和熬夜等,應該很快就會好的,希望我的回答能給你帶來幫助
2016-07-19 14:02
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回答4
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好,一般淋巴結炎多是局部的炎癥感染所造成的,主要的癥狀就是出現局部淋巴結的腫大、疼痛,治療則主要是使用抗生素進行抗菌消炎治療,同時可以配合進行局部的熱敷。淋巴結炎的治療以及選擇藥物主要還是根據引起淋巴結炎的病原菌進行選擇的,一般情況下,可以選擇使用二三代的頭孢類抗生素、廣譜的青霉素類以及喹諾酮類的藥物,而喹諾酮類的抗生素比較常用的就是左氧氟沙星。
2016-07-19 14:09
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回答5
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好,淋巴結炎癥的發生,多因出汗較多,工作勞累,飲酒吸煙過度,睡眠不足等因素,導致了機體的機能下降,體內津液缺失,虛火上炎,致使了淋巴結充血腫大,引發了疼痛不適的癥狀發生。建議多飲水,多吃新鮮的水果及蔬菜,少吃辛辣的食物,暫時不要吸煙飲酒,避免勞累,并口服功勞去火膠囊,牛黃解毒片,羅紅霉素膠囊,雙黃連口服液等藥物治療。
2016-07-19 14:17
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回答6
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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醫生建議:您好!這個一般吃些消炎藥,阿莫西林和羅紅霉素就可以了。阿莫西林適用于敏感菌(內酰胺酶菌株)所致的下列感染。使用此藥前提必須對此藥無過敏,用前必須做青霉素鈉皮膚試驗,陽性反應者禁用。傳染性單核細胞增多癥患者使用本品易發生皮疹,也應避免使用。希望我的回答能幫到你。
2016-07-19 14:24
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