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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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胃潰瘍是胃黏膜被胃酸和胃蛋白酶自身消化而形成的損傷。治療胃潰瘍的藥物主要有抑制胃酸分泌藥、胃黏膜保護劑、抗幽門螺桿菌藥、促進胃腸動力藥等。 1.抑制胃酸分泌藥:如奧美拉唑、蘭索拉唑等質子泵抑制劑,能有效抑制胃酸分泌,減輕胃酸對胃黏膜的損傷。 2.胃黏膜保護劑:像枸櫞酸鉍鉀、硫糖鋁等,可在胃黏膜表面形成保護膜,促進潰瘍愈合。 3.抗幽門螺桿菌藥:如果存在幽門螺桿菌感染,常用四聯療法,包括阿莫西林、克拉霉素、奧美拉唑、枸櫞酸鉍鉀等。 4.促進胃腸動力藥:莫沙必利、多潘立酮等,能改善胃腸蠕動,緩解胃脹等癥狀。 5.中藥調理:某些中藥如康復新液,對胃潰瘍的恢復也有一定幫助。 胃潰瘍患者應及時就醫,在醫生的指導下選擇合適的藥物治療。同時,要注意飲食規律,避免辛辣、刺激性食物,戒煙戒酒,保持良好的心態。
2024-10-22 16:53
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回答2
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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胃潰瘍的維持治療由于消化性潰瘍治愈停藥后復發率甚高,并發癥發生率較高,而且自然病程可長達8~10年,藥物維持治療是一個重要的措施。有三種下列方案供選擇。(1)正常維持治療:適用于反復復發,癥狀持久不緩解,合并存在多種危險因素或伴有并發癥者。維持方法:選用甲氰咪胍400mg、雷尼替丁150mg或法莫替丁20mg,睡前一次服用;也可用硫糖鋁1g,每日2次口服。正規長期維持療法的理想時間尚難確定,多數主張至少維持1~2年,對于老年人、預期潰瘍復發可產生嚴重后果者,可終身維持治療。(2)間歇全劑量治療:在病人出現嚴重癥狀復發或內鏡證明潰瘍復發時,可給予一療程全劑量治療,據報道約有2/3以上病人可取得滿意效果。這種方法簡便易行,易為多數病人所接受。(3)按需治療:本法系在癥狀復發時給予短程治療,癥狀消失后即停藥。對有癥狀者,應用短程藥物治療,目的在于控制癥狀,而讓潰瘍自發愈合。事實上,有相當多的消化性潰瘍病人在癥狀消失后即自動停藥。按需治療時,雖然潰瘍愈合較慢,但總的療效與全程治療并無明顯差異。下列病例不適用于本法:60歲以上,有潰瘍出血或穿孔史,每年復發2次以上,以及合并其他嚴重疾病者。胃潰瘍患者應在飲食上注意什么現代醫學認為,胃酸分泌增加和胃、十二指腸粘膜防御機能受損,是引起消化性潰瘍的兩個主要因素。若飲食不當,就會加重病情影響潰瘍的愈合或導致胃潰瘍的復發。防止胃潰瘍復發在飲食上應注意以下幾點:●養成良好的飲食習慣,定時進食大多數胃潰瘍患者是能夠做到這一點的,但有部分人因為工作或職業的關系而難以按時就餐,可隨身準備一些蘇打餅干或點心,按平時進食的大概時間吃一些即可。這樣能保證胃酸分泌不致于過多,還能維持胃腸功能的節律性,從而避免這一因素誘發胃潰瘍。●不吃刺激性食物胃潰瘍后由于胃粘膜功能受到一定的影響,一些刺激性食物有可能加重病情或誘發潰瘍病復發,因此應忌辛辣、咖啡、濃茶、汽水、酸性飲料、糯米食品、過多油炸食物等。●勿暴飲暴食會餐、請客、聚會為暴飲暴食創造了氣氛和機會。暴飲暴食可嚴重影響胃的正常運轉,運轉失調可致胃潰瘍或胃潰瘍復發。●戒煙酒越來越多的資料顯示,吸煙可導致胃潰瘍復發。有報告表明胃潰瘍吸煙者的復發率為75%,因此胃潰瘍患者要戒煙。酗酒可直接傷胃,導致急性胃炎和胃潰瘍,誘發胃出血,故酗酒也是胃潰瘍病人應該禁忌的。
2024-10-22 23:31
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