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回答1
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李鵬 主任醫師
廣州市第一人民醫院
三級甲等
耳鼻喉頭頸外科
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您好,根據您描述的問題,鵝口瘡為念珠菌感染導致的口腔粘膜性疾病,好發于新生兒,口腔內任何部位均可發生,多發生在頰、舌、口腔內的軟腭處等。呈現散在的白色的小斑點,粘膜易充血。陳舊的病損粘膜充血則減退。患兒易煩躁不安,啼哭。局部使用2%~4%的小蘇打溶液擦洗漱口,也可使用氯己定和龍膽紫水溶液。全身可應用抗真菌藥物氟康唑或酮康唑等。增強自身免疫力等。
2019-12-10 22:18
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回答2
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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鵝口瘡又叫雪口病、白念菌病,是由白色念珠菌感染所引起。鵝口瘡多發生在嬰幼兒身上,在口腔任何地方都有可能會發生鵝口瘡,新生兒多由產道感染,也有可能是因為奶頭不潔或者喂養者的手指感染,媽媽的乳頭或者橡皮奶頭都是感染的來源。主要表現為在牙齦、頰黏膜或口唇內側等處出現乳白色奶塊樣的膜樣物,呈斑點狀或斑片狀分布。 如果患有鵝口瘡,輕者口腔布滿白屑,一般沒有伴隨癥狀;嚴重者會在口腔粘膜表面形成白色斑膜,并伴有灼熱和干燥的感覺,部分患兒伴有低燒的癥狀,甚至有可能造成吞咽和呼吸困難。患有此病的孩子經常哭鬧不安,吃東西或者喝水時會有刺痛感,所以孩子經常不愿意吃奶。 治療方法 當發現寶寶口腔內有類似奶瓣的斑塊時,不要隨便揩洗,以免粘膜損傷引起細菌感染。確診孩子患有鵝口瘡后,爸爸媽媽可以用消毒藥棉蘸2%的小蘇打水擦洗口腔,擦洗的時候動作要輕,再用1%龍膽紫涂在患處,每天1--2次。還可以取制霉菌素一粒研成末,加入5ml甘油調勻,涂搽在患處。 通常用藥幾天以后病癥就會消失,但是鵝口瘡特別容易反復發作,所以家長應該在病癥消失以后繼續用藥幾天,以鞏固療效,避免復發,盡量一次治愈。應該在孩子進食以后過一段時間再給孩子用藥,以免引起孩子嘔吐。注意事項1.平時注意孩子的口腔衛生,給孩子喂食以后幫助孩子清潔口腔,如果孩子年齡小,可以用溫濕的紗布清潔口腔,如果孩子年齡大一些,則可以讓孩子用水漱口。2.如果孩子是母乳喂養,在喂奶之前,媽媽應該用清水洗凈雙手,并用溫濕的毛巾清潔乳頭;如果使用奶瓶給孩子喂奶,那么事先將奶瓶和奶嘴進行煮沸消毒。3.不亂用抗生素。因為在給孩子使用廣譜抗生素的時候,抗生素可能會殺滅抑制白色念珠菌的細菌,從而導致白色念珠菌大量繁殖,引發鵝口瘡,醫學上稱之為菌叢失調。給孩子治療鵝口瘡的時候,應該停用抗生素,如果有重大的疾病必須使用抗生素,則應該在醫生的指導下用藥。4.給孩子用藥要謹慎,應該在醫生的指導下用藥。
2016-07-19 15:19
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回答3
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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你好,鵝口瘡的治療:(一)全身治療。
2016-07-19 15:26
1.去除或改善可能的誘發因素,如停用抗生素等。
2.嚴重病員可含化口服制霉菌素,成人25~50萬單位,
3~4/天,
1~3歲小兒10萬單位,4/天,一歲以下小兒7.5萬單位,4/天。
3.克霉唑片含化口服,成人0.5~1g,3/天,小兒每天每公斤體重60mg。
4.反復發作,癥狀嚴重的病員,要考慮是否有免疫缺陷,可試用轉移因子2~4ml,上臂內側皮下注射,
1~2/周。 (二)局部治療。
1.局部用2~4%碳酸氫鈉溶液清洗口腔,使堿性環境不利于念珠菌生長,然后涂2%龍膽紫液。
2.也可用每亳升含10萬單位制霉素溶液或甘油局部涂布。
亦可涂5%克霉唑軟膏。在醫生的指導下采取具體的治療措施。注意多飲水。
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回答4
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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病例分析:鵝口瘡就是真菌感染,一定要堅持用藥一星期以上意見建議:吃奶前及吃奶后均可使用2.5%碳酸氫鈉溶液清洗口腔,也要用該溶液清洗乳頭或者奶嘴,凡是進入寶寶口腔的東西均要用沸水煮2分鐘至5分鐘,這種方法一定要堅持,主要是要注意口腔衛生及口腔環境維護。歡迎到興義市人民醫院住院部口腔科就診,需要您進一步檢查結果和更好的配合治療!謝謝!
2016-07-19 15:34
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回答5
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好,鵝口瘡多見于新生兒以及慢性腹瀉或者營養不良的孩子,或長期使用抗生素、腎上腺皮質激素的孩子,以及奶頭、食具不衛生,使霉菌侵入口腔黏膜。建議除了注意制霉菌素外,保持口腔衛生,抵抗力差的孩子可以出現反復發作,需要查查是否免疫功能低下,謝謝。
2016-07-19 15:41
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回答6
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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醫生建議:您好!可以用度米芬含片用于咽炎、鵝口瘡和口腔潰瘍。口含,一次1~2片,每隔2~3小時含服1次。兒童必須在成人監護下使用。希望能幫到您!
2016-07-19 15:48
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