-
回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
-
乙肝患者因擔心病情復發而產生不良情緒,可通過認知調整、適度運動、規律作息、社交支持、專業心理干預等來改善。 1.認知調整:正確認識乙肝,了解其可控性和治療進展,減輕恐懼。可通過閱讀權威科普書籍、咨詢醫生等方式。 2.適度運動:如散步、瑜伽、慢跑等,能促進身體代謝,釋放內啡肽,改善心情。 3.規律作息:保證充足睡眠,有助于穩定內分泌,維持良好的身心狀態。 4.社交支持:與家人、朋友交流,獲得情感支持和鼓勵,緩解心理壓力。 5.專業心理干預:若情緒問題嚴重,可尋求心理咨詢師或心理醫生的幫助,進行心理治療。 總之,乙肝患者要積極采取多種方法來調整情緒,保持樂觀的心態,這對于病情的穩定和康復都非常重要。
2024-10-22 17:28
-
-
回答2
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
-
"你好!肝病病因:大家都知道,脂肪肝作為常見的肝病之一,不但對患者的生活有很大的威脅,還會嚴重的威脅到患者的生命。這是為什么呢?主要是因為脂肪肝不及時的治療引發的并發癥,下面,我們就來看看這些并發癥。專家指數,以脂肪肝為例,脂肪肝在前期可有食欲不振、疲倦乏力、體重減輕、肝區或右上腹隱痛等明顯的癥狀。很多朋友以為這并不是很重要的病,忽視治療,從而耽誤了最佳的治療時間。有的患者也會出現肝臟輕度腫大可有觸痛,這是比較明顯的肝臟受損的征兆,需要大家一定要引起重視,積極的進行檢查和治療。注意事項:1,很多疾病都是通過液體傳播的,那么大三陽也是一樣的,有些皮膚黏膜出現有受傷的人接觸了乙肝大三陽患者的唾液、膽汁和乳汁就很有可能會出現被感染的情況,所以需要避免液體傳播。也有一些患有乙肝大三的患者的精液里面會含有乙肝病毒,這樣通過和其他人進行親密接觸,進行性生活都會可以傳播乙肝大三陽,因此提倡乙肝大三陽患者在進行性行為時,為了他人的健康安全,需要采用安全套進行。2,對于脂肪肝患者最重要的是運動,你還不知道吧,運動可以治好脂肪肝,每天最好要增加運動量,每天至少6公里的運動,老人跑不動可以多走走,長期的走路也是可以治療脂肪肝的。"
2024-10-22 17:28
-
-
回答3
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
-
你好:你這種情況建議做一下肝膽脾彩超,肝區疼痛是肝炎患者比較普遍的癥狀.可以參加你說的這些運動,但是活動量不宜過大,不宜劇烈運動.建議及早采取治療措施,以防導致肝硬化等嚴重后果.乙肝治療關鍵在于清除乙肝病毒,乙肝之所以很難治愈,是由于絕大部分乙肝患者都有免疫耐受力,采用正確的治療方法,促使體內免疫系統對乙肝病毒產生免疫應答,是乙肝快速康復的關鍵.西醫目前治療乙肝沒有什么特效藥,但是中藥有非常獨到的療效,見效快,療效確切,建議你用傳統中藥治療乙肝,可誘導體內產生內源性干擾素,從而徹底清除體內的乙肝病毒,最終達到徹底治愈的目的.我院采用中醫中藥治療為主,中西醫相結合抗病毒免疫療法療法治療乙肝,運用現代醫學先進的檢測手段,采用中西醫結合的思維方,針對不同的乙肝患者,選擇最佳的個性化的乙肝治療方案,以期達到最好的治療效果.尤其是在治療乙肝大小三陽,肝纖維化,肝硬化,肝腹水等方面,在臨床上形成了多套比較成熟的治療方案,使大量肝病患者得到康復.
2024-10-22 17:28
-
-
回答4
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
-
醫生建議:患乙肝后,肝功正常是沒有什么不適癥狀的.但要做到完全陰轉是很困難的,其實肝功正常,HBVDNA陰性,一般不需要治療,定期復查就行.如果肝功不正常可進行保肝用藥,如果HBVDNA大于10的五次方拷貝就可考慮抗病毒治療,常用的抗病毒藥物:干擾素,拉米呋定,阿德福韋等等追問:我一直在服用抗病毒的藥!拉米夫定和阿福韋旨、
2024-10-22 17:28
-
-
回答5
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
-
乙型病毒性肝炎是由乙型肝炎病毒(HBV)引起的一種世界性疾病.發展中國家發病率高,據統計,全世界無癥狀乙肝病毒攜帶者(HBsAg攜帶者)超過2.8億,我國約占1.3億.多數無癥狀,其中1/3出現肝損害的臨床表現.目前我國有乙肝患者3000萬.乙肝的特點為起病較緩,以亞臨床型及慢性型較常見.無黃疸型HBsAg持續陽性者易慢性化.本病主要通過血液,母嬰和性接觸進行傳播.乙肝疫苗的應用是預防和控制乙型肝炎的根本措施.應根據臨床類型,病原學的不同型別采取不同的治療措施.總的原則是:以適當休息,合理營養為主,選擇性使用藥物為輔.應忌酒,防止過勞及避免應用損肝藥物.用藥要掌握宜簡不宜繁. 一.急性肝炎的治療 早期嚴格臥床休息最為重要,癥狀明顯好轉可逐漸增加活動量,以不感到疲勞為原則,治療至癥狀消失,隔離期滿,肝功能正常可出院.經1~3個月休息,逐步恢復工作. 飲食以合乎患者口味,易消化的清淡食物為宜.應含多種維生素,有足夠的熱量及適量的蛋白質,脂肪不宜限制過嚴.如進食少或有嘔吐者,應用10%葡萄糖液1000~1500ml加入維生素C3g,肝太樂400mg,普通胰島素8~16U,靜脈滴注,每日1次.也可加入能量合劑及10%氯化鉀.熱重者可用菌陳胃苓湯加減;濕熱并重者用菌陳蒿湯和胃苓合方加減;肝氣郁結者用逍遙散;脾虛濕困者用平胃散.有主張黃疸深者重用赤芍有效.一般急性肝炎可治愈. 二.慢性肝炎的治療 主要包括抗病毒復制,提高機體免疫功能,保護肝細胞,促進肝細胞再生以及中醫藥治療,基礎治療及心理治療等綜合治療.因病情易反復和HBV復制指標持續陽性,可按情況選用下列方法: 1.抗病毒治療 對慢性HBV感染,病毒復制指標持續陽性者,抗病毒治療是一項重要措施.目前抗病毒藥物,效果都不十分滿意.應用后可暫時抑制HBV復制,停藥后這種抑制作用消失,使原被抑制的指標又回復到原水平.有些藥物作用較慢,需較長時間才能看到效果.由于抗病毒藥物的療效有限,且僅當病毒復制活躍時才能顯效,故近年治療慢性乙型肝炎傾向于聯合用藥,以提高療效. (1)干擾素(Interferons,IFN)是目前公認的對HBV復制有一定作用的藥物.其作用機制為:①阻斷病毒繁殖和復制,主要通過抗病毒蛋白(AVP),導致mRNA裂解,阻止HBV復制;②誘導受感染肝細胞膜Ⅰ類MHC抗原表達.促進Tc細胞的識別和殺傷效應.目前臨床主要采用基因工程干擾素,包括干擾素α-1b,α-2a,α-2b.①重組干擾素α-2b(干擾能,IntronA):每次300萬U,肌肉注射,每日1次連用1周后改為隔日1次,療程3~6月.HBeAg及HBV-DNA轉陰率可達30~70%,抑制HBV復制效果肯定.但絕大多數仍HBeAg持續陽性,可能與HBV-DNA整合有關.②α1型基因工程干擾素(干擾靈):每次200萬~600萬U,肌肉注射,每日1次,療程2個月,近期HBeAg轉陰率55%. 干擾素的療效,各家報告不一,HBeAg陰轉率一般在40%~50%.為了提高療效,有用皮質激素撤除后再用干擾素,但需注意病情較重的慢活肝忌用,否則可使病情惡化.對認為由前C基因突變的HBV感染者,即抗-HBe陽性,HBV-DNA陽性的慢性肝炎,采用大劑量干擾素,療效不理想.β及γ干擾素對HBV復制療效不如α-IFN. 影響干擾素療效的因素:①慢活肝優于慢遷肝;②女性較男性療效好;③ALT增高者療效優于ALT正常者;④HBsAg,HBeAg,HBV-DNA效價低者療效較好;⑤未用過抗病毒藥物和免疫抑制劑者療效較用過無效者好;⑥劑量與療程,大劑量與長療程者似較好. 副作用與療程長短,劑量大小有關.最常見是“流感樣癥候群”,表現為畏寒,發熱,頭痛,全身酸痛,乏力等.但繼續應用或減量后常逐漸減輕.多為一過性發熱,常見于首劑,未發現和療效的關系.也可引起白細胞減少,血小板減少等,停藥后常自然恢復,不能影響治療.目前多認為與其他抗病毒藥或免疫調節藥聯用,可能提高療效. (2)無環鳥苷(Acyclovir,ACV,國產阿普洛韋):此藥為核苷類似物,對各種DNA病毒有抑制作用,它在體內經胸腺嘧啶激酶(TK)活化轉變為具有抗病素活性的三磷酸無環鳥苷,后者具有抑制DNAp和中止病毒DNA鏈延伸作用,因此對具有TK的病毒如皰疹病毒作用較好,HBV不具有TK,故作用一般,多認為與干擾素合用療效較好.用法為每日15mg/kg,分上下午稀釋后靜脈滴注,持續2小時,每日1次,連用30日,然后停15日再用15日,療程為60日.國內報告療效不一,效果不如α-干擾素. (3)阿糖腺苷(Ara-A)及單磷酸阿糖腺苷(Ara-AMP),兩者均為嘌呤類似物,能選擇性抑制病毒DNAP和核苷酸還原酶活性,阻止DNA型病毒復制.由于Ara-A,Ara-AMP副作用較大,近年已少用. (4)聚肌胞(PolyI:C):為人工合成的干擾素誘導劑,國內應用較久,療效一直未能肯定.對慢乙肝療效不顯著.用法為4mg,肌肉注射,每周2次,療程3~6月. 2.免疫調節藥目的在于提高抗病毒免疫. (1)胸腺肽:通過影響cAMP而增強T細胞活性.用法為每日10~20mg,肌肉注射或靜脈滴注,療程2~3月. (2)白細胞介素2(IL-2)能刺激免疫效應細胞增殖及誘生γ-干擾素.用法為每日1000~2000U,肌肉注射,每日1次,療程28~56日.部分患者HBeAg轉陰. (3)淋巴因子激活性殺傷細胞((Lymphokine-activitedKillerCell,簡稱LAK細胞),系用淋巴因子(如IL-2和γ-IFN)刺激其前體細胞而得.國內報告可使部分患者HBeAg及HBV-DNA轉陰. 3.保護肝細胞藥物 (1)益肝靈由水飛薊草種子提取的黃體甙,可穩定肝細胞膜,促進肝細胞再生.用法為每次2片,每日3次,療程3月. (2)強力寧自甘草中提取的甘草甜素,對四氯化碳中毒性肝損害有效,對肝炎治療,以降酶作用較好,停藥后有反跳.現有同類產品甘利欣注射液,經研究降酶效果優于強力寧.用法為150mg加入10%葡萄糖液靜脈滴注,每日1次,療程1~2月,注意對心,腎功能衰竭,嚴重低血鉀,高血鈉癥禁用.孕婦及嬰幼兒不宜用. (3)齊墩果酸片:用法為80mg,每日3次服用,療程3月.聯苯雙酯,用法為15~25mg,每日3次服用,轉氨酶正常后減量維持,療程6月.均有降酶作用. 三.重型肝炎的治療 參閱暴發性肝衰竭治療部分. 四.無癥狀HBsAg攜帶者的治療 凡有HBV復制指標陽性者,適用抗病毒藥物治療,首選α-IFN. 總之,乙型肝炎抗病毒治療,經藥物研究指出,其關鍵在于藥物能否抑制HBV的超螺旋共價閉合環形DNA(cccDNA),而現有抗病毒藥對肝細胞核中病毒cccDNA無作用,故停藥后cccDNA重新工為病毒復制中轉錄的模板,病毒復制.近來肝炎的生物靶向治療有報道,反義核糖核酸可封閉病毒復制的關鍵編碼基因,這種基因水平的靶向治療可能給乙肝治療帶來新的希望.所以乙肝治療還需注重對癥支持療法,中西藥物綜合治療.
2024-10-23 00:03
-