慢性闌尾炎常右下腹疼,吃啥藥能緩解?
經常右下腹疼痛,檢查了一遛夠也沒查出來。今年查體的時候,大夫告訴是慢性闌尾炎。后經確診。現在時不時還痛。請問好心大夫吃啥藥?
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回答1
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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慢性闌尾炎常導致右下腹疼痛,可通過藥物緩解,如抗生素、解痙藥等。但藥物治療效果因人而異,必要時可能需要手術。治療藥物包括頭孢呋辛酯、甲硝唑、山莨菪堿等。 1. 抗生素:慢性闌尾炎多由細菌感染引起,使用抗生素能控制炎癥。如頭孢呋辛酯,可抑制細菌細胞壁合成,起到殺菌作用;甲硝唑對厭氧菌有較好療效。 2. 解痙藥:山莨菪堿能解除平滑肌痙攣,減輕疼痛。 3. 中藥治療:一些具有清熱解毒、活血化瘀作用的中藥,如闌尾清化湯,也可能有一定幫助。 4. 鎮痛藥:疼痛嚴重時,可在醫生指導下使用鎮痛藥,如布洛芬,但需注意其可能的副作用。 5. 調節腸道菌群藥:慢性闌尾炎可能影響腸道菌群平衡,補充雙歧桿菌四聯活菌片等有助于恢復。 慢性闌尾炎患者應在醫生指導下選擇合適的藥物治療。若藥物治療效果不佳或病情加重,應及時考慮手術。同時,要注意休息,避免勞累和劇烈運動,飲食清淡易消化。
2024-10-22 16:36
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回答2
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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慢性闌尾炎的確診有時相當困難,國內統計慢性闌尾炎手術后癥狀未見減輕者高達35%,其主要原因是診斷上的錯誤。大多數病人慢性闌尾炎的臨床表現、病理診斷和手術的效果三者完全一致的,慢性闌尾炎在臨床上是一個獨立的疾病。病因(1)原發性慢性闌尾炎:其特點為起病隱匿,癥狀發展緩慢,病程持續較長,幾個月到幾年。病初無急性發作史,病程中也無反復急性發作的現象。(2)繼發性慢性闌尾炎:特點是首次急性闌尾炎發病后,經非手術治療而愈或自行緩解,其后遺留有臨床癥狀,久治不愈,病程中可再次或多次急性發作。癥狀(1)腹部疼痛:主要位于右下腹部,其特點是間斷性隱痛或脹痛,時重時輕,部位比較固定。多數病人在飽餐,運動和長期站立后,誘發腹痛發生。病程中可能有急性闌尾炎的發作。(2)胃腸道反應:病人常覺輕重不等的消化不良、胃納不佳。病程較長者可出現消瘦、體重下降。一般無惡心和嘔吐,也無腹脹,但老年病人可伴有便秘。(3)腹部壓痛:壓痛是唯一的體征,主要位于右下腹部,一般范圍較小,位置恒定,重壓時才能出現。無肌緊張和反跳痛,一般無腹部包塊,但有時可觸到脹氣的盲腸。(4)間接體征:各種特定的壓痛點如麥氏點、蘭氏點及腰大肌征、羅氏征,在慢性闌尾炎的診斷中無意義。檢查胃腸鋇透和纖維結鏡檢查有一定幫助。回盲部鋇透如出現顯示的闌尾有壓痛、闌尾呈分節狀、闌尾腔內的鋇劑排空時間延長及闌尾未顯影等,均為慢性闌尾炎的特征。纖維結腸鏡可直接觀察闌尾的開口及其周圍的粘膜的變化和活檢,尚可對闌尾腔進行造影,對鑒別診斷有一定意義。治療手術治療是唯一有效的方法,但在決定行闌尾切除術時應特別慎重。(1)慢性闌尾炎確診后,原則上應手術治療,切除病理性闌尾,特別是有急性發作史的病人,更應及時手術。對診斷可疑的病人或有嚴重并存病的高齡病人,應暫行非手術治療,在門診追蹤觀察。(2)手術中如發現闌尾外觀基本正常,不能輕易只切除闌尾后關腹,應仔細檢查闌尾附近的組織和器官如回盲部,回腸末段一米,小腸系膜及其淋巴結。女性病人還應仔細探查盆腔及附件,以防誤診和漏診。(3)手術后應對每一個病人進行一段時間的隨訪,以了解切除闌尾后的實際效果。
2024-10-22 16:36
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回答3
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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您好:慢性闌尾炎手術治療是唯一有效的方法,但在決定行闌尾切除術時應特別慎重。(1)慢性闌尾炎確診后,原則上應手術治療,切除病理性闌尾,特別是有急性發作史的病人,更應及時手術。對診斷可疑的病人或有嚴重并存病的高齡病人,應暫行非手術治療,在門診追蹤觀察。(2)手術中如發現闌尾外觀基本正常,不能輕易只切除闌尾后關腹,應仔細檢查闌尾附近的組織和器官如回盲部,回腸末段一米,小腸系膜及其淋巴結。女性病人還應仔細探查盆腔及附件,以防誤診和漏診。(3)手術后應對每一個病人進行一段時間的隨訪,以了解切除闌尾后的實際效果。
2024-10-22 16:36
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回答4
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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醫生建議:闌尾炎也是“盲腸炎”。闌尾也稱蚓突,是盲腸內側一個細長盲管。人體闌尾的長短和位置不一,一般長7~9厘米,位于右下腹髂窩內慢性闌尾炎是一種常見病,患者常感右下腹隱病,并反復發作。急性闌尾炎如經非手術治療,有的則轉為慢性闌尾炎。闌尾炎患者一般均需切除闌尾才可治愈。闌尾近端與盲腸相通,末端為盲端,追問:沒有回答完?
2024-10-22 16:36
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回答5
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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你好,下面是一篇文章,希望對你有所幫助.少女闌尾炎早切早好一天傍晚,鄉下的表姐打來電話,說她女兒,也就是我的表外甥女玲玲得了急性闌尾炎,正在縣醫院打消炎針,醫生讓住院手術。她猶猶豫豫地問我:玲玲剛滿20歲,手術合適嗎?我的回答則很肯定:早期切除是最好的選擇。她當時答應說:好吧。兩個月后,表姐見了我,很得意地說:“玲玲的闌尾炎沒開刀,打了5天消炎針也好了,躲過了一刀。”我一聽就很不高興:“咋沒手術呢?”表姐說:“當初縣醫院的醫生也說讓手術,可親戚鄰居都說,女孩子家,在肚子上開一刀不好,以后影響生孩子呢。”我緩和了一下語氣說:“表姐,其實,正因為玲玲還年輕,還沒有生育,所以她患了闌尾炎應該及早切除才是,不切除,對她以后的生育終究是個威脅。”我告訴她,急性闌尾炎根據病程及病情的輕重,可分為單純性、化膿性、壞疽性、穿孔性和闌尾膿腫等類型,急性單純性闌尾炎是較早期的一型,此時外科手術治療既安全又可防止并發癥的發生,最為理想。如果進入化膿、膿腫形成階段,細菌進入血液循環可能會引起膿毒血癥、敗血癥、肝膿腫、肺膿腫等,如果闌尾壞疽、穿孔可引起彌漫性腹膜炎,會發生中毒性休克,治療不及時可危及生命,還可遺留發生粘連性腸梗阻的后患。有的人患了急性闌尾炎不愿意手術治療,而采取保守的抗菌消炎療法,這樣有時也能奏效,但闌尾炎保守治療不能根除,復發率很高。俗話說,躲過初一,躲不過十五。病人闌尾炎反復發作,形成了慢性闌尾炎,一旦遇到受涼勞累,身體抵抗力減退時,就出現癥狀,久之,腹腔、盆腔形成慢性炎癥和粘連,影響到周圍的器官和組織,如侵犯到“近鄰”輸卵管,則引起輸卵管炎,造成狹窄和粘連,導致不孕癥,或者容易發生宮外孕。有炎癥的闌尾不切除,留在腹腔總是個后患。在妊娠期間,子宮逐漸增大,位置逐漸升高,對闌尾的壓迫也逐漸加重,使闌尾管腔狹窄,闌尾中的內容物不易排出,如果原來留有“病根”,極易使闌尾炎發作,對孕婦和腹中的胎兒都是不小的打擊,此時保守治療要用大量的抗生素,不可避免地影響到胎兒。如果闌尾一旦發生了壞死或穿孔,就必須施行手術,也容易造成術中流產而終止妊娠,母嬰都會發生危險。我給表姐交代,一旦玲玲有闌尾炎復發的情況,要及時帶她去做手術,切除隱患。表姐表示:“這次真地記住了。”
2024-10-23 05:38
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