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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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翻皮只能手翻,不能自動的情況,是否需要手術取決于多種因素,如包皮過長的程度、是否經常引發炎癥、個人衛生習慣、年齡以及是否影響性生活等。 1.包皮過長程度:如果包皮過長嚴重,完全覆蓋尿道口,且手動翻起后仍難以保持清潔,可能需要手術。 2.炎癥情況:經常出現包皮龜頭炎,導致紅腫、瘙癢、疼痛等癥狀,手術有助于預防炎癥反復發作。 3.個人衛生習慣:個人衛生習慣差,不能有效清潔包皮垢,增加感染風險,手術可能是較好選擇。 4.年齡:對于兒童,部分可隨著生長發育改善;成年人若長期存在此問題,手術可能性較大。 5.性生活影響:影響性生活質量,如出現疼痛、早泄等,手術可能有益。 總之,翻皮只能手翻不能自動是否手術,需綜合多方面因素評估。建議及時到正規醫院泌尿外科就診,由專業醫生進行檢查和診斷,給出合適的治療建議。
2024-10-22 16:53
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回答2
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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您好:根據你所說的情況來看應該是屬于包皮過長!男性的陰莖頭外面,有雙層折疊的陰莖皮膚,這就是包皮。翻轉包皮,可見龜頭后面呈環狀縮小部位叫做冠狀溝。在冠狀溝附近的皮膚里有許多皮脂腺,分泌一種具有臭味的分泌物,呈黃白色泥狀,稱為“包皮垢”。一個男子,特別是在7歲以前,包皮都比較長,遮蓋了整個陰莖頭及尿道外口。以后隨著青春發育,陰莖體積增大,長度增長,包皮會向后退縮,使陰莖頭和尿道口暴露在包皮之外。如果到了成年,包皮口狹窄,或包皮與陰莖頭仍然粘連,包皮不能上翻,露出尿道口或陰莖頭,在醫學上稱之為包莖;如果包皮雖然能上翻露龜頭,但包皮口很小,蓋沒尿道外口,就稱包皮過長。有人認為包莖、包皮過長并不防礙性生活及生育,因此不是一種生殖器的疾病。其實,這種看法不是科學的。因為,不論是包莖還是包皮過長,對人體都有一定害處。(1)妨礙陰莖發育,影響性生活的和諧:包莖會影響陰莖的生長發育,在青春期由于陰莖頭被包皮緊緊包住,得不到外界的應有刺激,陰莖頭的發育受到很大束縛,致使性器官發育成熟后的陰莖頭冠部的周徑明顯小,影響性快感。成年人會由于包皮過長或包莖,影響正常性生活。特別是包皮口徑過小的男人,包皮上翻不能復原,包皮緊緊卡在冠狀溝處,成嵌頓包莖,痛苦不甚。嚴重時,龜頭會因血流不暢而發生水腫,甚至可發生龜頭壞死。(2)使陰莖發炎:包皮內有豐富的皮脂腺,能分泌大量的皮脂。包莖或包皮過長時,使包皮內皮脂腺的分泌物不能排出,皮脂和尿中的沉淀物合成乳酪狀奇臭的“包皮垢”。包皮垢適宜細菌生長,故可引起陰莖頭及包皮發炎。病菌通過尿道還可以造成尿路感染。發生在尿道口的炎癥,愈合后可引起尿道口狹小,造成排尿困難。(3)損害腎臟功能:由于陰莖發炎,可以引起尿道口或前尿道狹窄,造成排尿困難。長期排尿困難,腎臟的功能就會受到損害。 (4)有致癌的危險:包皮過長和包莖,有誘發陰莖癌的可能。現代科學研究表明,包皮垢是一種致癌物質,據調查,85%-95%的陰莖癌患者,都是包莖或包皮過長。包莖和包皮過長,不僅影響自己的身體健康,如果和妻子同房,還會把包皮垢帶入陰道,刺激子宮,誘發子宮頸癌。 因此,包莖及包皮過長的男子應當及早到醫院手術治療。作包皮環切術。對于不發炎的包皮過長,只要經常將包皮上翻清洗,也可不必手術。 如果有炎癥不能及早手術,也應當保持外陰清潔,每天清洗一次陰莖,不要用手翻包皮,不要亂涂藥,更不要輕信什么“偏方”,要及時到醫院請醫生處理,待炎癥消失后再做手術。
2024-10-22 16:53
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回答3
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
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您好:如果不注意衛生還是會出現的。西醫治療的基本原則是消炎殺菌。一般是內外并治。對于急性淺表性包皮龜頭炎和環狀潰爛性包皮龜頭炎的治療首選紅霉素和四環素,一般每服0.5g,每日4次。滴蟲性包皮龜頭炎的治療首選滅滴靈,每服0.2g,每日3次,連用10天。對于白色念珠菌引起的包皮龜頭炎的治療常用曲古霉素或伊曲康唑治療。曲古霉素10~20萬單位,每日2次,伊曲康唑每服100mg,每日2次,連服7天。 中醫治療本病常把其分為三型,即毒火郁結型、濕熱生蟲型和肝腎陰虧型三種。根據不同的臨床表現予以不同的治療。 (1)毒火郁結型 可見包皮和龜頭紅腫,有紅斑、丘疹、水皰或潰爛,自覺疼痛,排尿不暢,伴有口舌生瘡,急躁易怒。這是由于毒火郁結,不得宣泄所致。治療宜清熱、瀉火、解毒。常用方劑為導赤丹加減:黃連10g 黃芩10g 山梔子10g 木通10g生地10g 淡竹葉10g 澤瀉10g 大黃6g 生甘草10g 水煎服,每日1劑。 (2)濕熱生蟲型 可見龜頭部潮紅,起水皰或糜爛,陰莖疼痛;實驗室檢查可見白色念珠菌或滴蟲感染;多伴有陰部潮濕,陰部瘙癢,口苦,口粘,小便黃赤。這是由于濕熱之邪下注肝經,生蟲所致。治療宜清熱除濕,殺蟲止癢。常用方藥為龍膽瀉肝湯加減:龍膽草10g 柴胡10g 黃芩10g 山梔子10g 車前子10g 澤瀉10g 木通10g 土茯苓30g 百部10g 貫眾10g 鶴虱10g (3)肝腎陰虧型 可見包皮和龜頭有斑片或有肥厚,或硬化,一般沒有瘙癢和疼痛,可伴有腰酸、早泄等癥狀。這是由于濕熱或濕毒傷及肝腎之陰所致。治療宜滋補肝腎為主。常用方藥為六味地黃湯加減:生熟地各10g 山萸肉10g 山藥10g 枸杞子10g 丹皮10g 茯苓20g 丹參10g 澤瀉10g 蒲公英30g 治療包皮龜頭炎的外治法: (1)滴蟲性龜頭炎 可用0.5%~1%乳酸溶液或0.5%醋酸溶液或1∶5000高錳酸鉀溶液,沖洗龜頭和包皮內側。 (2)念珠菌性包皮龜頭炎 可用小蘇打溶液清洗患部或外用咪唑類軟膏如達克寧軟膏、克霉唑軟膏等。 (3)蒲公英洗劑 取蒲公英30g,野菊花30g,枯礬10g,水煎外洗患部,每日1次,每次敷洗約20分鐘。 (4)青黛散 主要成分為青黛。取適量青黛散,加入少許水,調成糊狀,外用于患部,每日換藥1次。 (5)細菌感染引起的包皮龜頭炎,可用3%硼酸水200mL,或01%雷夫奴爾溶液外洗患部,每日2次,每次20分鐘。
2024-10-22 16:53
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回答4
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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醫生建議:根據你說的情況,我們建議是需要可以做手術的,小手術,很快就會好的哦追問:手術會染艾滋嗎醫生回答:不會追問:今天看到前面那人割包皮,很懷疑醫生會不會用了他用過手術刀給我割,染艾滋,醫生回答:不會的。,先過了,想多了追問:病毒在常溫下瞬間死了?醫生回答:不是
2024-10-22 16:53
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回答5
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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您好:什么是包皮過長和包莖 陰莖的皮膚薄而且可以移動。陰莖皮膚在陰莖頭處褶成雙層,稱為包皮,在7歲之前,包皮較長,能完全包住陰莖頭及尿道外口。隨著青春期發育,陰莖體積增大并加長,包皮向后退縮,至成人后陰莖頭露出。但是,約30%的成人包皮仍完全遮蓋陰莖頭。只有用手將包皮上翻或當陰莖充分勃起,陰莖頭和尿道口才能露出時,稱為包皮過長。當包皮口過小,過緊,不能上翻或勃起時仍不能露出龜頭和尿道口時,稱為包莖,約占8%。由于包皮過長或包莖,使包皮皮脂腺分泌的一種奇臭的白色分泌物不能排出去,長期積存就會成為包皮垢。如果不注意清洗,包皮垢積存過多會刺激陰莖頭和包皮發炎,甚至粘連。除可引起性交痛,最后妨礙夫妻性生活外,還會導致陰莖癌的發生。據統計90%以上的陰莖癌是因包皮過長或包莖引起的。信奉伊斯蘭教的男性7歲時割禮(割包皮),故陰莖癌的發病率極低。發達國家衛生條件和習慣好,發病率也很低。相反,在不發達國家則發病率高;如越南、印度等。我國解放前和解放初期發病率也高,由于目前生活水平提高,養成良好的衛生習慣后,陰莖癌發病率就直線下降。但在邊遠及落后農村仍多見,值得人們注意。由此可見,包皮環切及保持局部清潔是預防陰莖癌發生的重要手段。有包皮過長的少年兒童應經常上翻清洗陰莖頭,以保持局部清潔,避免發生炎癥。包皮口過緊不能上翻者應及早切除過長的包皮。這不僅可預防陰莖癌的發生,而且避免了造成尿道狹窄的可能。因包莖造成的炎癥可涉及到尿道口導致尿道口狹窄,出現排尿困難。長期狹窄會向尿道后方蔓延而造成整個前尿道狹窄,嚴重者最后可影響到腎臟,造成雙腎積水。然而,有些人顧慮做過包皮環切后會對性的敏感性有影響。男性的性感區是陰莖頭冠狀溝及其正下方的陰莖系帶和陰莖體部。刺激這些部位可引起性興奮。有人對做過環切手術的人進行專門研究,指出手術前后陰莖的觸覺沒有改變。相反,有些人由于龜頭與陰莖系帶可暴露在外面,性的敏感性較前增強。當包皮過長且包皮口較緊時,強行上翻后未能及時復位,過緊的包皮口就像狹窄的環緊緊地套在陰莖頭處,此稱為包皮嵌頓。在嵌頓以下部位血循環和淋巴回流受阻,陰莖與包皮水腫,更難以復位。長期嵌頓造成局部缺血加重,陰莖頭會出現糜爛與壞死。因此,在包皮口較緊時應逐漸上翻,將包皮口撐大。包皮上翻后,及時翻回復位,復位困難時先在包皮內外涂上眼藥膏,起潤滑與消炎作用,再用雙手輕壓陰莖頭,將包皮翻回,血循環恢復后,水腫自然消失。手法復位無效時,應由醫生在陰莖背側,縱行將包皮形成的狹窄環切開松解后,將包皮翻回復位。水腫及炎癥消退后,行包皮環切術。凡有自己不能處理的問題或不清楚的問題,最好請教泌尿科醫生,讓他們來處理更妥當。包莖包皮過長危害大阻礙發育影響性生活中國著名性學家史成禮教授認為,無論男女都應對陰莖的包皮問題有進一步的認識。他指出,包莖是一種先天畸形,初生兒差不多都有包莖或包皮過長,等到七八歲時包皮開始漸翻上去,一部分(約占8%)翻不上去者便形成包莖。“包皮的皮很薄,皮下無脂肪組織而含有平滑肌層。包皮內與龜頭之間有許多變形的小皮脂腺,名曰Tyson氏腺,可分泌極臭的液體,與尿中之沉積物結合,成為尿垢或稱包皮垢。”他解釋,包皮過長系表示包皮掩蓋了龜頭,并且能自由翻轉于冠狀溝之上。包皮過長完全掩蓋龜頭和尿道口稱為增殖型包皮過長;僅掩蓋陰莖的一部分,則稱為萎縮性包皮過長。影響尿流“包莖是包皮掩蓋了龜頭且不能自由翻轉于冠狀溝上。包皮所以不能翻轉,或由于包皮口過小,或由于包皮和龜頭形成粘連。包皮過長可因炎癥形成粘連而變為包莖,包皮過小時會影響尿流。”史教授說,包皮過長不一定有包莖,但包莖卻能有包皮過長,而且包莖的情況較包皮過長嚴重。根據中國資料,1956年對蘭州大學新生入學檢查2447人,包莖與包皮過長604人,其發生率為24.2%,包皮過長495人,占20.1%,包莖109人占4.1%。近年,中國一名性學專家梁朝朝對5172名中國的中小學生進行外生殖器檢查,發現包莖發生率為10.09%,包皮過長者為67.7%。主要危害他指出包莖對人體的危害主要有以下幾方面,患者應盡早尋求治療:●阻礙發育:有了包莖,陰莖與龜頭發育常受限制,由于發育受約束,從外表看似小陰莖。●感染:尿中之沉積物與尿垢積于包皮內,成為細菌培養劑,或因刺激而致感染發炎、并導致包皮粘連,嚴重時還會造成不育。●阻塞:由于包皮之口過小,先在包皮腔鼓脹然后排空。排尿困難時,發生返壓(BackPresse)的現象。膀胱壁較弱處,因壓力高而使之突出,形成膀胱憩室;此種憩室,壁甚薄,易受外傷而破裂,情況嚴重而時間較長的病人,會引起輸尿管擴張及腎盂積水。因排尿困難,腹壓增加,可能有肛門脫出或形成疝氣等,有時出現“憩室性雙重排尿”。●結石:由于發炎之后,粘膜上皮細胞脫落,作為中心核,外圍因垢而形成包皮結石。父母發現孩子包皮腔有小硬塊大多感到十分焦慮,其實,只要稍經擴開包莖環處理,即可取出結石。●性病:包皮過長或包莖由于內板和龜頭經常處在潮濕環境下,易患尖銳濕疣、淋病等性病,且因局部不能得到徹底清洗,還容易使妻子也患上同男性一樣的性病。影響夫妻關系●性功能:*包莖之包皮不易活動,致性交時感覺疼痛或困難,以致性欲減退。*包皮過長之患者,每天活動時,如騎車、騎馬、行走或睡眠中,易因摩擦而時常遺精。*包皮受尿垢之刺激而發生輕度炎癥,有灼燒及癢感,由于反射作用易惹起手淫的意念。*包莖時因無龜頭的直接接觸,敏感性較低,易得不射精癥。*由于快感減弱有時會出現陽痿,影響夫妻關系。●腫瘤:包莖或包皮過長與腫瘤有密切關系。多數的泌尿科專家學者認為癌的形成,是由于尿垢的污染與慢性刺激,是陰莖乳頭狀瘤及癌的主要原因(Dean氏)。導致宮頸癌:有包皮過長或包莖的人,妻子得宮頸癌的機會也顯著增多,這證明子宮頸與包皮尿垢之間的密切關系。文獻上的資料忘記載:凡陰莖癌患者都有包莖或包皮過長的歷史。●嵌頓包莖:包莖翻過冠狀溝時,緊縮的包皮口冠狀溝形成嵌頓環,引起嵌頓包莖,使包皮充血水腫,感染或壞死。此種情況在兒童為好奇的撫弄所致,成人則因手淫、性交所造成,若不及時進行整復,容易使血流受阻,龜頭有充血水鐘現象,甚至日久有壞死的情況發生。嵌頓一經發現宜速行背側切開術,使血液恢復。●其它并發癥:許多學者認為除了上述癥狀外,偶有其他反射癥狀,如營養不良‘舞蹈癥及癲癇,遺尿癥也并不罕見,包皮切除后,癥狀便消失。陰莖頭包皮炎是怎樣引起的?如何治療 陰莖頭發炎和包皮發炎常常同時存在,故統稱為陰莖頭包皮炎。引起陰莖頭包皮炎的主要原因是包莖或包皮過長。另外,不潔性交、藥物刺激或過敏,也是致病的原因。陰莖頭包皮炎表現為陰莖頭及包皮紅腫、疼痛、奇癢,部分可出現糜爛及潰瘍,并有黃色膿性分泌物,伴有特殊臭味。嚴重時可出現陰莖頭壞死。部分病人在急性期后發生尿道口粘連狹窄,引起排尿困難。反復感染可使陰莖頭或包皮增厚,形成白斑。服用某些藥物過敏時,有時可表現在陰莖頭或包皮上形成固定的水腫性紅斑,中心部位出現水泡,破潰后可引起感染。癥狀多在服藥后24-36小時內發生,停藥后好轉,再次服藥又重復出現。陰莖頭包皮炎在急性發作期應將包皮上翻,可用1:5000高錳酸鉀溶液洗滌,然后涂抗生素軟膏。如包皮不能上翻者,應作切開引流。在進行局部處理的同時,需要口服或注射抗生素。由藥物過敏引起的還應服用抗過敏藥物。包莖或包皮過長反復引起陰莖頭和包皮發炎者,應作包皮環切手術,以防止復發。發生包皮嵌頓怎么辦 包莖或包皮外口狹小的包皮過長者,如將包皮強行上翻而又不及時復位時,狹小的包皮口可勒緊在陰莖冠狀溝上,阻礙包皮遠端和陰莖頭的血液回流,致使這些部位發生腫脹,這種情況稱為包皮嵌頓。包皮嵌頓多因性交或手淫引起。包皮嵌頓后局部有劇烈疼痛,陰莖頭部紅腫,包皮出現水腫。嵌頓時間愈長,腫脹愈嚴重,如不及時處理,包皮和陰莖頭就會發生缺血、壞死。包皮嵌頓后要及時將其復位,一般先采用手法復位。這種復位方法可自我進行,用兩手食指和中指握住包皮,兩大拇指放在陰莖頭部并輕輕用力將其推向包皮內,即可使嵌頓的包皮復位。如包皮嵌頓時間較長,手法復位不能恢復者,應盡快到醫院就診,進行手術復位。預防包皮嵌頓的最好辦法是作包皮環切手術,將包莖或過長的包皮切除,就不會再發生包皮嵌頓。包皮的衛生一、包莖及包皮過長對人體有什么害處?包皮就是包在陰莖頭外面的一層皮膚。翻轉包皮,可見龜頭后面呈環狀縮小部位叫做冠狀溝。在冠狀溝附近的皮膚里有許多皮脂腺,分泌一種具有臭味的分泌物,呈黃白色泥狀,稱為“包皮垢”。包莖是指包皮口過小,使包皮不能上翻顯露出陰莖頭;包皮過長則是指包皮覆蓋全部陰莖頭,而包皮口并不小,可以上翻顯露出陰莖頭。嬰幼兒包皮過長往往是生理性的,到了青春期后陰莖頭仍遲遲不能顯露才能稱為包莖或包皮過長。包莖或包皮過長時,使包皮內皮脂腺的分泌物不能排出,并逐漸形成奇臭的包皮垢。包皮垢適宜細菌生長,故可引起陰莖頭及包皮發炎。發生在尿道口的炎癥,愈合后可引起尿道口狹小,造成排尿困難。陰莖頭受包皮垢長期刺激還可能發生陰莖癌。據報道,約有85%-95%的陰莖癌患者有包莖或包皮過長病史。另外,對女性也極為不利,丈夫包皮過長,性交時包皮垢進入女性生殖道,多次長期慢性刺激子宮頸,可能誘發宮頸癌。醫學家們調查猶太人,男嬰出生后即切除包皮的人群中,婦女子宮頸癌發病率極低。有人對南太平洋裴濟島上居民調查發現,未切除包皮者的妻子與做過包皮環切術者的妻子對比分析,前者子宮頸癌發病率比后者高8倍。包莖如未能及時治療,陰莖頭長期被包皮緊鎖,致使青春期后造成陰莖發育不良,還會影響性生活。包莖和包皮過長如強行上翻后而不能復位時,可造成包皮嵌頓,嚴重時會引起龜頭壞死。青少年如患有包莖或包皮過長,應及早作包皮環切術。對于不發炎的包皮過長,只要經常將包皮上翻清洗,也可不必手術。
2024-10-22 17:19
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什么是包皮過長? 正常情況下,成年男性的龜頭完全外露。如果包皮蓋住尿道外口,但能上翻露出尿道外口和龜頭,稱為包皮過長。包皮過長易積存污物,引起陰莖頭部炎癥,性交時陰莖頭部嵌頓,繼發慢性病變如包皮龜頭粘連、包皮龜頭炎、陰莖癌等。因此,無論是包皮過長還是包莖均應行包皮環切手術。 查看全文»