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回答1
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朱微微 主治醫師
安徽省立醫院
三級甲等
中醫科
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您好,您的情況多數考慮是局部心肌缺血引起的,也不排除是心肌炎或冠心病等,具體建議要到醫院做一下心電圖檢查等。目前可以服用一些活血止痛的中成藥,例如復方丹參片治療,具體用藥謹遵醫囑。平時多注意休息,避免過度勞累,盡量少抽煙喝煙,飲食注意清淡,適當多吃些水果補充維生素。
2018-07-01 13:25
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回答2
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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考慮是心肌缺血;心臟神經官能癥引起胸痛的原因主要有:
2016-07-19 21:42
1.胸壁疾病肋間神經炎,急性皮炎,皮下蜂窩織炎等2.心血管疾病心絞痛,急性心肌梗死,心肌炎,急性心包炎,二尖瓣或主動脈瓣病變,主動脈病變,肺動脈高壓和心臟神經官能癥等3.呼吸系統疾病胸膜炎,肺炎,氣胸等如伴吞咽困難,提示食管疾病.伴呼吸困難者,提示較大范圍病變,如大葉性肺炎.伴蒼白,大汗,血壓下降或休克表現時,多考慮心肌梗塞和大塊肺栓塞等.典型的心絞痛發作其胸痛的描述應包括下列幾個方面:
1.誘因:多數情況下心絞痛的發作與心肌耗氧量增加的因素有關,如不同程度的體力活動,情緒應激,飽餐,寒冷等,也有些胸痛的發作無明顯誘因,常發生在夜間熟睡后.
2.疼痛部位:典型的部位是胸骨后可以向胸部兩側,;兩上臂遠至手掌尺側,小指與無名指,頸部,顎部放射.
3.性質;可呈絞痛或悶痛,燒灼痛,少數表現為刀割樣疼痛,有壓迫阻塞感,多數伴有不同程度的呼吸困難.
4.持續時間:體力活動誘發的心絞痛通常在中斷活動1min以上,情緒激動誘發的心絞痛其緩解要慢于體力活動誘發者.
5.緩解方式:停止原來的活動經休息或舌下含服硝酸甘油或速效救心丸可緩解.
6.發作頻率相關危險因素:高血壓,高血脂,糖尿病,吸煙,絕經期前后的婦女,早發冠心病家族史等均為冠心病的危險因素.積極查找病因,針對病因治療注意休息,規律飲食,調情志.
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回答3
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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以胸痛起始部位為依據的胸痛鑒別:胸骨后:心肌缺血`心包炎`食管性`主動脈夾層分離`縱隔病變`肺栓塞肩部:心肌缺血`心包炎`膈下膿腫`膈面胸膜炎`頸椎病`急性肌骨骼疼痛`胸腔出口綜合癥肩胛間:心肌缺血`肌骨骼疼痛`膽囊痛`胰腺性痛臂部:心肌缺血`頸背椎痛`胸腔出口綜合癥右前下胸:膽囊痛`肝腫大`膈下膿腫`肺炎/胸膜炎`消化道穿透性潰瘍`肺栓塞`急性肌炎`創傷中上腹部:心肌缺血`心包性痛`食管性痛`十二指腸/胃痛`胰腺性痛`肝腫大`膈面胸膜炎`肺炎左前下胸部:肋間神經痛`肺栓塞`肌炎`肺炎/胸膜炎`脾梗死`脾曲綜合癥`膈下膿腫`心前區捕捉綜合癥`創傷其他情況:肋間神經痛可以發生在左前下胸以外的其他部位;還有常見的心臟神經癥,疼痛部位不確定,可以在胸骨后及胸部其他部位,伴有自主神經失調的其他癥狀,如心動過速`出汗`尿頻`失眠等,發作時間數秒到數小時.以上資料大部分來自美國心臟病學.
2016-07-19 21:49
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回答4
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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如果癥狀只是疼痛沒什么大礙照片子也看不出來.大多是由時常焦慮緊張引起,要調整好心態.長期處于這種狀態會引起炎癥.如果伴有其他癥狀就一定要看了所謂心口疼,這個部位實際上是胃.心口痛一般說來是胃的疼痛,大多是胃痙攣,也有的是胃潰瘍病發作;對于心口疼要想到幾種情況:老年人,特別是有高血壓,冠心病的人,心口疼不要忘了腸胃型心絞痛;還有一種叫做腹型感冒,也會出現上腹部疼痛,有時類似腸胃炎.胃痙攣大多是受涼,進冷食,或者不潔飲食等原因建議你注意飲食冷暖,不要受涼,不要食用不潔飲食,不要吃零嘴.身邊可準備一點解痙藥品,如654-2,阿托品片等,發作時口服
2016-07-19 21:56
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回答5
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好,請問你做過什么檢查?什么時候做的呢?能告訴我疼痛的具體位置和時間么?或者在什么時候痛的厲害些,運動后疼痛和安靜狀態下的疼痛有什么不同么?疼痛的性質是怎么樣的?是隱痛?刺痛,鈍痛還是怎么樣的呢?身體還有別的不舒服么?覺得如果就是心口疼痛的話,首先需要排除心臟方面的問題,你首先要去心外科,做個心電圖,最好在疼痛的時候做,或者做一個心臟彩超,這樣首先排除這個方面的問題以后,才好進一步的診斷治療,如果心臟沒有問題,其實其余的就相對來說好辦的多.注意不要劇烈運動,作息時間規范
2016-07-19 22:04
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網友 匿名追問:2017-11-22 07:33
總是刺痛,主要在靠近左胸處疼痛,疼痛一陣一陣的。疼了有一年,做了心電圖,拍了片子,但沒有檢查出來,最近又疼了,所以想問一下
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耿入峰醫生對該追問進行回答:2017-11-22 08:25
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耿入峰 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
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可能是肋間神經痛引起的,你需要放松心情,別緊張,疼痛明顯可以給予止痛藥物治療。
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回答6
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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醫生建議:根據你的情況,考慮是心絞痛的情況的,你可以服用單硝酸異酸梨酯膠囊口服治療的,必要時需要你給于硝酸甘油舌下含服的。需要你給予復查治療的。希望可以幫到你。
2016-07-19 22:10
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追問是開放提問,不一定是原來醫師回答