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回答1
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閆振文 副主任醫師
中山大學孫逸仙紀念醫院
三級甲等
神經科
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開顱手術后 3 個月出現抽搐，可能由多種原因引起，如術后癲癇、腦部損傷恢復不佳、電解質紊亂、感染、精神因素等。如果身體不適，請盡快尋求醫療幫助，按照醫生的囑咐進行治療，切莫自行用藥。
2016-07-28 00:29
1.術后癲癇：開顱手術可能損傷腦組織，導致異常放電，引發癲癇出現抽搐。腦電圖檢查有助于明確診斷，治療上常選用丙戊酸鈉、卡馬西平、苯妥英鈉等抗癲癇藥物。
2.腦部損傷恢復不佳：手術區域的腦組織恢復不理想，影響神經功能，可能導致抽搐。需進一步評估腦部情況，采取營養神經、改善腦循環等治療。
3.電解質紊亂：術后飲食、代謝等問題可能引起鉀、鈉、鈣等電解質失衡，從而導致抽搐。通過血電解質檢查明確后，針對性補充缺失的電解質。
4.感染：術后發生顱內感染，炎癥刺激神經也可引發抽搐。需進行腦脊液檢查及病原學檢測，使用敏感抗生素抗感染治療。
5.精神因素：患者術后心理壓力大，精神緊張，可能誘發抽搐。心理疏導、放松訓練等有助于緩解。
總之，開顱術后 3 個月出現抽搐需要引起重視，及時到正規醫院的神經內科就診，完善相關檢查，明確原因后進行針對性治療。同時，患者要注意休息，保持良好的心態。
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什么是抽搐? 抽搐(tic)是全身或局部成群骨骼肌的不自主的肌痙攣收縮，且帶有關節運動。多為全身性對稱性，伴有隨意運動的喪失。臨床表現多為四肢和軀干骨骼肌強直性收縮或陣攣性收縮，每次發作持續數分鐘，多伴有意識喪失，常反復發作，輕者為局限性抽搐。為軀體或顏面某一局部連續性抽動。抽搐來之較急，大多到急診室就診，可見于多種疾病，且多為嚴重階段，平時需要我們熟記能引起抽搐的各個系統疾病及其他們的抽搐特點、伴隨癥狀，全面有序的進行各個系統檢查，盡早做出病因診斷。異常的肌肉收縮來自肌肉、周圍部位或非神經系統任何水平的障礙，單純來自肌肉的收縮一般指發生于局部肌束的顫動而無關節的運動，如肌束顫動、肌肉顫動。 查看全文»
