生殖器官疼痛并出膿且夜間疼痛加重，可能是由感染、外傷、炎癥、腫瘤、性傳播疾病等原因引起。 1.感染：細菌、真菌或病毒感染生殖器官，如尿道炎、附睪炎等。細菌感染常用阿莫西林、頭孢呋辛酯等；真菌感染可用氟康唑；病毒感染可能需用阿昔洛韋。 2.外傷：外力撞擊或不當性行為導致損傷，引發疼痛和出膿。需清潔傷口，預防感染。 3.炎癥：前列腺炎、精囊炎等炎癥可導致。可使用左氧氟沙星、阿奇霉素等藥物。 4.腫瘤：生殖器官的腫瘤，早期可能表現為疼痛和異常分泌物。需要進一步檢查確診。 5.性傳播疾病：淋病、梅毒等，會有類似癥狀。治療藥物因疾病不同而不同。 生殖器官出現疼痛和出膿的情況不可忽視，應及時就醫，進行相關檢查，明確病因后對癥治療。同時，注意個人衛生，避免不潔性行為。

梅毒的臨床癥狀：1．一期梅毒(硬下疳)1)有不潔性交、嫖娼、配偶感染史或同性戀史。2)潛伏期2—4周。3)主要表現為硬下疳，常為單個、無痛無癢、境界清楚、直徑1—2Cm大小、觸之如軟骨樣硬度，表面可糜爛或淺潰瘍，滲出物中有大量的梅毒螺旋體。4)常發生在外生殖器部位，如男性的冠狀溝，龜頭，系帶及包皮，女性的大陰唇，小陰唇，宮頸等部位，男性同性戀者可發生在肛周及直腸、偶見于唇、咽等處。5)局部淋巴結腫大，單側或雙側。6)不經治療3—8周內硬下溶可自然消失，不留痕跡或僅留輕度萎縮性疤。7)分泌物涂片作暗視野顯微鏡檢查，可見多數活動的螺旋體。梅毒血精試驗：硬下疳早期陰性，7—8周后大部分患者呈陽性結果。2．二期梅毒1)多在初次感染后8—10周或出現硬下疳后6—8周發病。2)主要表現為皮膚粘膜損害，可出現骨膜炎，關節痛等骨關節損害，虹膜炎，視神經炎等眼損害，偶見腦膜炎等神經損害。3)皮疹形態多種多樣，如斑疹、斑丘疹、丘疹、膿皰疹、鱗屑性皮損等，常泛發、對稱分布。發生在掌跖的棕銅色脫屑性斑丘疹具有特征性。4)粘膜損害可見于口腔、咽、喉、生殖器粘膜，為紅腫及糜爛，在肛周，外生殖器周圍可發生扁平濕疣，粘膜損害內有大量梅毒螺旋體。5)頭皮可見蟲蝕狀的脫發，發顳部常見。6)全身淺表淋巴結腫大。7)粘膜損害及扁平濕疣的分泌物涂片作暗視野顯微鏡檢查，可見多數活動的螺旋體，梅毒血清試驗呈強陽性。二期復發梅毒：二期梅毒未經治療或治療不徹底的思者，當病人抵抗力下降力時，二期損害消退后重新出現，稱為二期復發梅毒，如不治療，可多次反復，此疹基本同二期梅毒疹，但其數目減少，分布限局。3．三期梅毒(晚期梅毒)1)有不潔性生活或配偶感染史，早期梅毒史可有可無。2)皮膚粘膜梅毒結節性梅毒疹：常見于前額，四肢及肩胛等處，為多數皮下小結切，呈環狀排列，可自然消退，遺留萎縮性斑。樹膠樣腫：初為皮下小硬結，漸增大并與皮膚粘連，形成浸潤性斑塊，中心破潰形成潰瘍，好發于頭面及小腿等處。當侵及上腭及鼻中隔粘膜，可造成鼻中隔穿孔及馬鞍鼻。3)心血管梅毒：在感染10—20余年后發生，可引起梅毒性主動脈炎，主動脈瓣閉鎖不全，主動脈瘤等。4)神經梅毒：感染5—15年后發生，可引起梅毒性腦膜炎，脊髓癆及麻痹性癡呆等，亦可有腦脊液異常變化，而無神經系統癥狀。5)其它臟器：如骨骼、眼、呼吸、消化及泌尿系統均可受侵。6)梅毒血清試驗大部分陽性，有少數亦可陰性。腦脊液白細胞增多，生化檢查異常，梅毒抗體試驗陽性。4．潛伏梅毒有感染史，未經治療或治療不充分，無臨床癥狀和體征，但梅毒血清反應陽性，除外了其他可以引起梅毒血清反應陽性的疾病，腦脊液檢查陰性，可診斷為潛伏梅毒，病期小于2年者稱早期潛伏梅毒，大于2年者稱晚期潛伏梅毒。5．早期先天梅毒1)生母患有梅毒。2)多在生后3周出現臨床癥狀。3)早期表現為鼻炎、咽喉炎癥狀，因鼻塞可造成哺乳困難。4)皮膚表現多樣，如斑丘疹鱗屑性損害、水皰及大皰及大皰性損害、扁平濕疣樣損害，口角，肛周可發生線狀皸裂性損害，皮膚干皺如老人，可伴脫發、甲溝炎、甲床炎。口腔內有粘膜斑。5)患兒瘦小，淺表淋巴線腫大，肝脾也腫大，常有骨軟骨炎及骨膜炎。6)皮膚粘膜損害的分泌物，鼻分泌物，臍帶血涂片作暗視野顯微鏡檢查，可見到螺旋體，梅毒血清試驗陽性。6．晚期先天梅毒多發生在兒童及青春期，患兒有梅毒齒(半月形門齒)、實質性角膜炎及神經性耳聾三聯征，具特征性。皮膚粘膜損害與后天三期梅毒相似，還可出現骨膜炎，肝脾腫大等活動性損害。7．先天潛伏梅毒先天梅毒未經治療，無臨床癥狀，梅毒血清反應陽性者稱先天潛伏梅毒。

你好,梅毒是一種慢性接觸性傳染病.梅毒的病原體是蒼白螺旋體,是一種對人有嚴重致病性的螺旋體,能侵犯任何器官,產生各種癥狀.梅毒螺旋體只感染人類,故梅毒是唯一的傳染源.各期梅毒癥狀：　（一）一期梅毒：約在感染后2－4周出現硬性下疳,大多發生在生殖器部位,男性在冠狀溝,陰莖,包皮等.女性在大小陰唇或子宮頸.近年來因同性戀,故可見于肛門,直腸或口腔內等處.開始為一丘疹,迅速破潰成紅色小潰瘍,約1－2cm,園形,境界清楚,上附少量漿液性分泌物,內含大量梅毒螺旋體,硬性下疳常為單發,具有軟骨樣硬,無疼痛,如不治療,3－8周內自然消退,局部不留痕跡或輕度萎縮性疤痕.腹股溝淋巴結腫大,較硬,無紅腫痛熱,不化膿,內有梅毒螺旋體.在硬性下疳出現7－8周左右后,梅毒血清反應由陰性轉為陽性.（二）二期梅毒：由于梅毒螺旋體從淋巴結進入血液,在體內播散后出現全身癥狀,在感染后7－10周,可有低熱頭痛,肌肉和關節痛等,全身淋巴結腫大.全身出現皮疹,表現為斑疹,丘疹,膿皰,蠣殼狀疹等,銅紅色,少量鱗屑附著.常對稱分布,密集不融合.無自覺癥狀,這種梅毒疹如發生在掌跖部具有診斷意義.由于體內抗體漸形成,免疫力增強,梅毒疹可以自然消退,但又可復發,稱二期復發梅毒疹,但分布范圍小,皮疹數目少.粘膜損害：表現粘膜紅腫糜爛,有滲出物,還有一種常發生在肛門,外生殖器周圍的扁平丘疹,因常受摩擦,表面易糜爛滲出,故稱扁平濕疣,含有大量梅毒螺旋體,傳染性強.此外二期梅毒除皮膚粘膜受侵外,還可出現蟲蝕樣脫發.骨膜炎多發生在四肢長骨,夜間疼痛.眼梅毒：表現虹膜睫狀體炎,視網膜炎,視神經炎等.神經梅毒：如腦膜炎或無癥狀的神經梅毒,但腦脊液的梅毒血清反應陽性.二期梅毒患者血清反應強陽性.　　（三）三期梅毒：不僅侵及皮膚粘膜,并可累及全身各內臟器官或組織,破壞性大,但梅毒螺旋體不易找到,故傳染性小.樹膠腫：是三期梅毒主要表現,是梅毒性肉芽組織,開始形成一小硬結,數目少,逐漸擴大與皮膚粘連成暗紅浸潤斑塊,中央軟化漸成潰瘍,排出粘稠膠樣分泌物,潰瘍常一面愈合,一面繼續發展,形成馬蹄形潰瘍和萎縮性疤痕,常見于頭部四肢,一般無自覺癥狀,潰瘍也能自愈.樹膠腫發生在口腔腭部及鼻部,累及軟骨而潰爛,使軟腭,鼻中隔穿孔.　　

醫生建議：你好！一期梅毒皮損為硬下疳，為1cm左右單發的圓形或橢圓結節，境界清楚，基底深在硬度似橡皮或軟骨樣，無自覺疼痛或壓痛；表面平坦，浸潤明顯，中央有潰瘍，初期淡紅色，晚期變為灰色；硬下疳瘡面分泌物多為漿液性，內含大量螺旋體，傳染性很強；個別病人可以出現2個以上的硬下疳，但少見。二期梅毒的前驅癥狀有咽痛、全身不適、頭痛、體重減輕、不規則發燒、關節痛、肌肉痛等。二期梅毒中75%以上患者發生皮膚損害。其中以斑疹性損害和丘疹性梅毒疹最常見。有時會出現膿皰性梅毒疹以及梅毒性白斑和皮膚附屬器損害。自覺癥狀不明顯。

后天性梅毒的臨床表現：　　　分早期梅毒和晚期梅毒.早期梅毒的病期在感染后兩年以內,包括一期梅毒和二期梅毒,晚期梅毒的病期在感染后兩年以上,即三期梅毒.　　一期梅毒：　　發生在感染后3周(10—30日之間).在感染處出現一個硬的,無痛性的圓形結節.開始潮紅,濕潤,漸漸破潰,糜爛,形成潰瘍,即一期梅毒硬下疳.其主要損害為硬下疳,是梅毒螺旋體最初侵入之處,并在此繁殖所致.典型的硬下疳為一無痛性紅色硬結,觸之硬如軟骨樣,基底清潔,表面糜爛覆以少許滲液或薄痂,邊緣整齊.損害數目大都為單個,亦可為多個.好發生于外生殖器.男性多發生于陰莖的包皮,冠狀溝,龜頭或系帶上.同性戀男性常發生于肛門直腸部.女性好發生于大小陰唇內側部位,也可發生于子宮頸等處.同時雙側腹股溝淋巴結腫大,但不痛.通過接吻感染者,硬下疳可發生于唇,下頜部和舌等部位,也可發生于眼瞼,手指和乳房等處,有時硬下疳未愈合前可同時伴發其他性病,如淋菌性皮炎.一期梅毒的硬下疳內有很多梅螺旋體,常伴有局部淋巴結腫大.傳染性很強.硬下疳持續2—6周后便自行消退而不留瘢痕.但因女性下疳發生的部位較隱蔽,又無癥狀,常被忽視而增加了傳播的機會.一期梅毒如不治療或治療不當,螺旋體經血行及淋巴結播散到全身,數周后即發展成二期梅毒.　　二期梅毒：　　未得到治療的患者,一般于感染后6周至6個月可發生二期梅毒.是由于一期梅毒硬下疳內的梅毒螺旋體經淋巴管到達淋巴結后,通過血液循環播散全身所致.早期可有發熱,疲倦,頭痛,喉痛,肌肉痛,關節痛,厭食等全身癥狀.半數以上患者有全身淋巴結腫大,偶有肝脾腫大.血像可有白細胞增多,貧血和血沉升高等.約70％的患者表現有皮疹,叫梅毒疹.梅毒疹可有多種不同表現,一般分布對稱廣泛,無癢感.　　(1)斑疹型梅毒疹(玫瑰疹).這是最初出現的梅毒疹,為紅色,棕色或色素沉著玫瑰疹,多先在軀干開始發生.其后發展到四肢,手掌及足底等.紅斑呈圓形,基本對稱分布于手掌和足底.這就是梅毒俗稱“楊梅大瘡”的緣故.　　(2)丘疹型梅毒疹.這是由于病程發展,有些斑疹可增厚演變成丘疹.好發于軀干,臀部,小腿,手掌,足底和面部等處.可表現有斑丘疹,丘疹,丘疹鱗屑性,環狀,牛皮癬樣等損害.　　(3)扁平濕疣.這是發生于外生殖器部,肛門周圍等皮膚皺折和潮濕部位的丘疹.損害表現為光滑,肥厚,扁,平,表面覆有灰色薄膜,內含有大量梅毒螺旋體.扁平濕疣的傳染性比其他二期梅毒疹更大.　　(4)約30％的患者有口腔粘膜損害,叫粘膜斑.損害表面覆有灰色薄膜,內含有大量梅毒螺旋體.　　二期梅毒病程中可發生片狀或彌漫性脫發.一般脫發都可以自愈.二期梅毒有時會危及神經系統,骨骼或眼等器官.二期梅毒的癥狀和體征是：一般持續數周后,便會自行消退,如沒有得到治療,l--2年內常可復發.　　二期梅毒表現為全身性皮疹.其特點是客觀所見明顯,可有低燒,頭痛,咽痛,關節鈍痛等類似感冒癥狀.此時傳染性很強,亦可自然好轉為潛伏梅毒.　　三期梅毒：　　出現于感染后二年以上.主要有如下幾種：　　(1)晚期良性梅毒.其基本損害為樹膠腫,可能是對梅毒螺旋體抗原的一種炎癥反應所致,其發病機制仍不甚清楚.顯微鏡下,活動性損害為肉芽腫病變,陳舊性損害為廣泛的纖維化.在樹膠腫內一般找不到梅毒螺旋體.此種炎癥可侵犯任何器官,但最常見的是侵犯皮膚和骨骸.皮膚損害表現有真皮或皮下結節,潰瘍性結節和樹膠腫.結節常發生于面部,軀干和四肢,呈群集分布不對稱,無痛性,進展緩慢,逐漸發生潰瘍.潰瘍一般由中央開始緩慢愈合,遺留瘢痕.皮膚樹膠腫呈單個硬結,逐漸增大成浸潤塊,崩潰后形成潰瘍,病程中一些區域自愈遺留瘢痕形成.如口腔粘膜和鼻粘膜受累時,可導致鼻中隔和軟硬腭穿孔,骨骼損害主要有骨膜炎,骨樹膠腫等.　　(2)心血管梅毒.可有主動脈炎,主動脈瓣閉鎖不全,主動脈瘤等.　　(3)神經梅毒.可有脊髓癆,麻痹性癡呆,視神經萎縮等.