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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
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內科
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腰椎間盤突出是由于腰椎間盤各部分,尤其是髓核,有不同程度的退行性改變后,在外力因素的作用下,椎間盤的纖維環破裂,髓核組織從破裂之處突出于后方或椎管內,導致相鄰脊神經根遭受刺激或壓迫,從而產生腰部疼痛,一側下肢或雙下肢麻木、疼痛等一系列臨床癥狀。治療腰椎間盤突出的藥物主要有非甾體抗炎藥、肌肉松弛藥、脫水劑、營養神經藥物等。 1.非甾體抗炎藥:如布洛芬、雙氯芬酸鈉等,能有效緩解疼痛和炎癥。 2.肌肉松弛藥:氯唑沙宗可以緩解腰部肌肉緊張和痙攣。 3.脫水劑:甘露醇能夠減輕神經根水腫。 4.營養神經藥物:維生素 B12、甲鈷胺等有助于神經的修復。 5.糖皮質激素:在癥狀嚴重時,可短期使用地塞米松等減輕炎癥反應。 需要注意的是,藥物治療應在醫生的指導下進行,患者切勿自行用藥。同時,藥物治療往往只是綜合治療的一部分,患者還需注意休息、保持良好的姿勢、進行適當的康復鍛煉等。如癥狀嚴重,可能需要手術治療。建議患者前往正規醫院就診,制定個性化的治療方案。
2024-10-22 17:19
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回答2
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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目前腰椎間盤突出的保守治療方法很多,有按摩,針灸,理療,推拿等。著名的中醫專家鄧鐵濤說:“中醫的先進就是在不損傷任何機體的情況下,通過調理就可以治好疾病.”西藥是通過動物試驗用上人體,而中醫的經方,驗方則是人們的祖先經過幾百年或上千年在人體的反復驗證得出的經驗,治好后不復發的,對于本病用中醫是完全可以治好的,至所以社會上有人說頸椎病治不好,是他們對中醫對慢性病,病毒性病有很好的療效不了解,通過一個時間,人們就會通過實踐有所了解的.中醫的真正偉大才會被理解的,比如非典;禽流感,口足手病以開始就是以西醫為主進行治療和防治的,根本不讓中醫介入,認為中醫不科學,病人受了不少的苦,經濟也花費很大就是收效不大,后經中醫辨用藥很快就得以控制,就是很好的例子,同樣的原理,中醫對慢性疾病特別是退變性疾病亦是十分有效的.通過近20年的探討和臨床觀察中醫對于頸腰椎病只要沒有鈣化,椎管骨性狹窄,只要辨癥得地,用藥正確,不僅可以治好,并且復發率極低..治療本病的關鍵是選對大夫用對藥,對患者是很重要的,中藥的特病用特藥是十分有效的,只是有的人沒有找到,如咽喉草治療急慢性咽炎是很有效的,只用二三次就可以好的,首烏,生地,地骨皮合用治療牙根松動疼痛只用三到四次就可以好的,同樣的原理,頸腰椎間盤突出也有特效藥的,用中藥也可以搞定的病.藕能止血來自煲廚,長期與疾病奮斗的一線大夫是最有經驗的.所作的配方組成及配方藥是很有效的。中醫很重視治末病,如患了動脈型頸椎病就會考慮到長期下去就會引起腦梗塞,腦缺血性病變,就會及早在治療頸椎病的同時預腦梗塞,腦缺血性病變的藥物,而西醫則是治己病,對末病是不能防治的,等到腦梗,缺血性病變再去用藥就木已成舟為時己晚,對病人造成不可挽回的損失。另一個方面人的頸椎有7個椎體,腰椎有5個椎體,發病的只是其中的一個或二個,西醫的手術只能取出病變的椎間盤,而不能防治其他的以后就不會發生病變,而中醫辨癥用藥就可以解決這些西醫不能解決的問題,可以在治療的同時防治其他椎體的退變,給患者體質一個修復康復的過程。所以是上等的治療方法。中醫界經過多年在研究其治療方法己成熟。中醫己有自己獨特的正套治療方法。本人認為,甩用中藥好,中醫可以根據你的體質,病變情況合理的用藥,
2024-10-22 17:19
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回答3
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趙蕾 醫師
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內科
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目前腰椎間盤突出的保守治療方法很多,有按摩,針灸,理療,推拿等.腰椎間盤突出病中醫辨癥治療,著名的中醫專家鄧鐵濤說:“中醫的先進就是在不損傷任何機體的情況下,通過調理就可以治好疾病.”西藥是通過動物試驗用上人體,而中醫的經方,驗方則是人們的祖先經過幾百年或上千年在人體的反復驗證得出的經驗,治好后不復發的,對于本病用中醫是完全可以治好的,至所以社會上有人說頸椎病治不好,是他們對中醫對慢性病,病毒性病有很好的療效不了解,通過一個時間,人們就會通過實踐有所了解的.中醫的真正偉大才會被理解的,比如非典;禽流感,口足手病以開始就是以西醫為主進行治療和防治的,根本不讓中醫介入,認為中醫不科學,病人受了不少的苦,經濟也花費很大就是收效不大,后經中醫辨用藥很快就得以控制,就是很好的例子,同樣的原理,中醫對慢性疾病特別是退變性疾病亦是十分有效的.通過近20年的探討和臨床觀察中醫對于頸腰椎病只要沒有鈣化,椎管骨性狹窄,只要辨癥得地,用藥正確,不僅可以治好,并且復發率極低..治療本病的關鍵是選對大夫用對藥,對患者是很重要的,中藥的特病用特藥是十分有效的,只是有的人沒有找到,如咽喉草治療急慢性咽炎是很有效的,只用二三次就可以好的,首烏,生地,地骨皮合用治療牙根松動疼痛只用三到四次就可以好的,同樣的原理,頸腰椎間盤突出也有特效藥的,用中藥也可以搞定的病.藕能止血來自煲廚,長期與疾病奮斗的一線大夫是最有經驗的.所作的配方組成及配方藥是很有效的.中醫很重視治末病,如患了動脈型頸椎病就會考慮到長期下去就會引起腦梗塞,腦缺血性病變,就會及早在治療頸椎病的同時預腦梗塞,腦缺血性病變的藥物,而西醫則是治己病,對末病是不能防治的,等到腦梗,缺血性病變再去用藥就木已成舟為時己晚,對病人造成不可挽回的損失.另一個方面人的頸椎有7個椎體,腰椎有5個椎體,發病的只是其中的一個或二個,西醫的手術只能取出病變的椎間盤,而不能防治其他的以后就不會發生病變,而中醫辨癥用藥就可以解決這些西醫不能解決的問題,可以在治療的同時防治其他椎體的退變,給患者體質一個修復康復的過程.所以是上等的治療方法.中醫界經過多年在研究其治療方法己成熟.中醫己有自己獨特的正套治療方法.
2024-10-22 17:19
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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內科
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醫生建議:腰椎間盤突出急性期要絕對臥床休息,避免做彎腰的動作,可以服用腰痛寧膠囊追問:已經吃了但是沒作用醫生回答:腰椎有病變,正確的姿勢非常關鍵,不要彎腰,用護腰帶追問:就是有時走路會疼,站著也會疼,用著腰帶的醫生回答:不能久坐久站的,去醫院做理療沒有追問:沒有啊醫生回答:可以適當去治療一下追問:理療是做些什么醫生回答:牽引,針灸追問:就想吃藥治療醫生回答:吃藥最多只能止痛,布洛芬這些追問:輸液就只能管兩天醫生回答:是的,椎間盤已經病變了追問:請問到醫院掛那個科醫生回答:骨科追問:牽引是怎么做啊醫生回答:去醫院就知道了哈,注意要注意不要彎腰,注意要不保暖,睡硬板床追問:都沒作用醫生回答:去做理療試試追問:理療是做些什么?醫生回答:針灸,牽引等等追問:難道沒藥物嗎?醫生回答:你的腰椎已經有病變,藥物不能消除增生,只能緩解疼痛追問:吃中藥有效果嗎?醫生回答:不明顯
2024-10-22 17:19
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回答5
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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有腰椎間盤突出癥建議您平時不要穿帶跟的鞋,高跟鞋會加重和導致腰痛,中跟鞋也一樣,只是五十步笑百步而已,穿平底鞋。有條件的,可以選擇專利負跟鞋,能矯正姿勢,替代倒走,有利于康復鍛煉。腰椎間盤突出矯正“地基”很關鍵(科技部主管《大眾科技報》2010年1月22日作者:吳華)腰椎間盤突出,是當代社會的常見病和多發病,而且日趨年輕化,嚴重影響患者的工作和生活。姿勢性問題是病因腰椎間盤突出的原因,多數是由于長期的不合理姿勢所導致。最初的表現只是姿勢不正彎腰駝背,局部的過度受力,時間久了會造成軟組織的慢性損傷,形成腰肌勞損等慢性腰痛,所以也稱姿勢性腰痛,而腰椎間盤突出則是在此基礎之上進一步積累的結果。既然姿勢性問題是病因,那么無論是腰椎間盤突出的保守治療,還是手術治療后的康復,矯正姿勢都是不可或缺的,合理的姿勢是康復運動的基礎和前提。否則,病因的問題不解決,只能是反復發作,惡性循環,越來越重。人的姿勢是一個力學整體,重心的作用至關重要。大家可以自我感覺一下:以最挺拔的姿勢站立,重心一定是位于腳跟部位;而彎腰駝背時,重心一定會前移。從足部解剖結構而言,粗大堅實的足跟是最適合承重的部位,也是人類特有的,進化的標志。這都是科學界的共識,那么如何讓人體重心后移,就是矯正姿勢的核心和原則。倒走效果好腰椎間盤突出的保守治療方法,目前公認效果最好的是倒走。其根本,就是作為反向運動,能有效強制人體重心后移,從而矯正姿勢。同時,也就容易解釋,為什么高跟鞋會導致和加重腰痛癥狀,因為它的作用是強制人體重心前移。從人體力學角度講,鞋對于人,就相當于建筑物的地基,地基前傾,重心必然前移,脊柱的彎曲加大,高跟鞋被稱為腰椎殺手道理也就在于此。所以,大夫們都會告誡椎間盤突出患者不宜穿高跟鞋,患者也都加以注意。中跟鞋有害無益 在這里需要特別提醒的是,作為具有同樣不利作用的中跟鞋卻被忽略了,中跟鞋的危害和高跟鞋僅僅是量的差異,中跟鞋和高跟鞋之間,是中高跟鞋,二者是無法分隔的過渡關系,任何高度的鞋跟,其地基作用都會導致人體重心的前移,對腰椎健康有害無益。某些中跟鞋有益健康的說法,有違最基本的邏輯,并非來自于科學界。相反,早在2000年的中華醫學會足踝外科學術年會上,就有論文全面論述中跟鞋的不利,認定中跟鞋有益健康是偽科學,得到了足外科專家陳寶興教授的大力推薦和支持。“說破無毒”,中跟鞋的問題并不可怕,知道了可以避免,可怕的是渾然不知,把傷害當保護則更加可怕。明辨是非,趨利避害,對于腰椎間盤突出的康復治療尤為重要,很多人把帶跟的鞋換成平底鞋,腰痛癥狀就感覺明顯減輕。地基的作用很重要 既然明白了地基的原理和作用,那么做反向操作就可以達到化害為利的效果。大家可以做個墊高前腳的試驗,赤足站立,前腳踩一本20毫米厚度的書,讓腳掌高于腳跟,這樣人體的重心就被強制后移,姿態立刻趨于挺拔,方法簡單但非常有效,這就是地基的作用。在醫學界,該方法被用于姿勢性腰痛的康復,稱為“腰痛足療法”。后來被更多的專家應用到腰椎間盤突出的保守治療,稱為“姿態調衡法”,取得很好的效果,并獲得省部級科技獎勵。在舞蹈界,這也是最常用的矯正姿勢方法,重心后移和姿態的挺拔,是嚴格對應的。對地基的矯正,是對人體力學狀態的根本性矯正。姿勢矯正貴在堅持腰椎間盤突出患者的姿勢矯正,除了可行的方法,還需要一定時間的堅持,為了便于堅持,可以選用鞋底為前高后低的矯形鞋,也叫負跟鞋。在日常生活中堅持使用,就等于把強制重心后移的姿勢矯正,延伸到日常生活之中,可作為倒走的替代,更安全,更有利于取得更好的效果。類似的產品在發達的歐美國家比較常見。在日本最為普及,特別是腰痛患者,對此好評如潮。————————————————————————————————————延伸閱讀:矯正地基與比薩斜塔的拯救聞名遐邇的比薩斜塔,在傾斜加劇瀕于倒塌之際,正是因矯正了地基而得以拯救的。為了避免比薩斜塔繼續向南傾斜,專家們從北側地基下抽土,使南側的地基相對抬升,強制斜塔重心向反方向移動,又重新回到安全范圍之內。在建筑界,這種方法稱為“地基應力解除法”,在拯救瀕危建筑方面廣泛應用,發揮著巨大作用。
2024-10-23 09:41
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