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回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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劉娟 副主任醫師
中山大學附屬第一醫院
三級甲等
內分泌科
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您好，糖尿病低血糖的診斷成立后，即應暫時停用胰島素和降糖藥的治療，迅速有效地恢復血糖到正常范圍。根據病情，對于輕度低血糖可口服果汁或糖水治療，癥狀即可消失。對于中度低血糖應立即快速靜脈葡萄糖輸注。首先給予10%葡萄糖20ml靜脈注射，繼之10%葡萄糖靜脈滴入。重度低血糖亦可用50%葡萄糖30～50ml靜脈注射，待血糖恢復至3.0以上時改用5%葡萄糖鹽水加入小劑量胰島素，每小時4～5U靜脈滴入。要適當補鉀或者給予激化液滴入，尤其是藥物或胰島素性低血糖要注意防止低血糖的再發。氫化可的松100mg加入5%葡萄糖鹽水500ml中靜脈滴入。治療中要注意觀察血糖、血鉀變化，及時發現問題加以正確處理。對于肝腎功能受損引起的低血糖要積極對肝腎疾病進行治療，以早期恢復肝腎功能。
2016-07-12 10:20
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什么是低血糖癥? 低血糖(hypoglycemia)不是一種獨立的疾病，而是一組綜合征。由任何原因引起的葡萄糖(簡稱血糖)濃度過低均稱為低血糖癥。正常人血糖基本穩定在3.3~8.9mmol/L(60~160mg/dl)的范圍內。低血糖的標準不易界定。在不同的個人(或甚至是同一個人的不同臨床階段)都不相同。所以，應該以更具有生理意義的Whipple’s三聯征來定義才合理：①具有低血糖相關的癥狀;②當時血糖值較低;③以上癥狀在血糖值同升后會消失。多數低血糖癥發生在糖尿病患者，并與藥物相關。非藥物相關低血糖癥中最常見的是原因不明的功能性低血糖癥，其次為胰島細胞瘤和其他內分泌疾病所致的低血糖癥，肝源性或惡性腫瘤所致的低血糖癥也不少見。 查看全文»
