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回答1
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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急性化膿性腦膜炎是嚴重的中樞神經系統感染性疾病，常由細菌感染引起。治療包括抗菌藥物治療、對癥治療、支持治療等。患者需臥床休息，密切觀察病情變化。 1. 抗菌藥物治療：根據病原菌選用敏感的抗生素，如頭孢曲松、頭孢噻肟、萬古霉素等。在未明確病原菌之前，可先經驗性用藥。 2. 對癥治療：高熱時給予物理降溫或藥物降溫，如對乙酰氨基酚；頭痛劇烈者可使用甘露醇降低顱內壓。 3. 支持治療：保證患者營養和水分攝入，維持水電解質平衡。必要時輸注血漿、白蛋白等。 4. 密切觀察病情：監測生命體征、意識狀態、瞳孔變化等，以便及時發現病情惡化。 5. 并發癥處理：如出現腦積水等并發癥，可能需要手術治療。 急性化膿性腦膜炎病情兇險，一旦懷疑應立即就醫，早期診斷和治療有助于提高治愈率，減少后遺癥的發生。患者和家屬要積極配合治療，爭取良好預后。
2024-10-23 06:10
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什么是化膿性腦膜炎? 化膿性腦膜炎(purulent meningitis)是由各種細菌經不同傳播途徑所致的腦脊髓膜的急性化膿性感染(簡稱化腦)。是嚴重的顱內感染，常與化膿性腦炎或腦膿腫同時存在。臨床上表現為起病急驟，發熱、頭痛、嘔吐、驚厥、意識障礙和腦膜刺激征陽性，以及腦脊液膿性改變為特征。本病是嬰兒常見的感染性疾病。導致本病的病原菌種類與發病年齡有關，新生兒以大腸埃希菌、金黃色葡萄球菌性腦炎多見;嬰幼兒以肺炎球菌、流感嗜血桿菌性腦炎多見;3歲以上患兒則以金黃色葡萄球菌性腦炎多見。本病多數起病急、病情重，易于出現驚風、昏迷，有較高的病死率和后遺癥發生率。臨床上習慣根據病原體及腦脊液改變分為化膿性和非化膿性。迄今對本病的診治雖已有很大進展，但其病死率及神經系統后遺癥仍然較多，因此在兒科臨床工作中凡見到嬰幼兒發熱伴有意識狀態改變、易激惹及外周循環不良者，均應注意除外本病。 查看全文»
