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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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陰道炎是常見的婦科疾病,其發(fā)病原因多樣,如細(xì)菌感染、真菌感染、滴蟲感染等。治療陰道炎的藥物選擇需根據(jù)具體類型而定,常見藥物有甲硝唑、克霉唑、氟康唑、替硝唑、克林霉素等。 1. 細(xì)菌感染性陰道炎:可使用甲硝唑、克林霉素等。甲硝唑能抑制厭氧菌生長,克林霉素對多數(shù)革蘭陽性菌和厭氧菌有良好抗菌活性。 2. 真菌性陰道炎:克霉唑、氟康唑是常用藥。克霉唑通過抑制真菌細(xì)胞膜的合成發(fā)揮作用,氟康唑能抑制真菌細(xì)胞色素 P-450 依賴酶,影響真菌細(xì)胞膜麥角固醇的生物合成。 3. 滴蟲性陰道炎:首選甲硝唑或替硝唑。這兩種藥物對滴蟲有較強的殺滅作用。 4. 混合感染性陰道炎:可能需要聯(lián)合用藥,具體用藥應(yīng)根據(jù)感染情況而定。 5. 用藥注意:使用這些藥物期間,應(yīng)避免飲酒和食用辛辣刺激性食物。同時,所有藥物都應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。 陰道炎的治療需要明確病因,選擇合適的藥物。患者應(yīng)及時就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,以便準(zhǔn)確診斷和治療。治療期間要注意個人衛(wèi)生,保持外陰清潔干燥,避免性生活。
2024-10-22 15:54
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回答2
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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你好,引起陰道炎癥的原因有幾種,一般年輕女性常見的是細(xì)菌性陰道炎,滴蟲性陰道炎以及霉菌性陰道炎,這三種陰道炎的治療方法完全不一樣,比如細(xì)菌性陰道炎只需要口服甲硝唑或其他抗生素配合陰道上藥就可以了,而滴蟲性陰道炎也要服用甲硝唑或替硝唑,但是還需要夫妻雙方同時治療,這樣才會痊愈,而霉菌性陰道炎就需要使用抗真菌的藥物,一般的抗生素是無效的,所以建議你先去醫(yī)院做一個白帶常規(guī)檢查,明確病原菌后在行針對性的治療,這樣效果更好,而且也避免了濫用藥物所帶來的危害.鑒于你有月經(jīng)后容易復(fù)發(fā)的特點,我還是主要考慮是否是滴蟲性陰道炎,如果分泌的白帶為稀薄膿性,泡沫狀,有異味,就基本可以確定,不過在你沒有去醫(yī)院檢查之前,建議你每晚睡前用白醋加水五百毫升,沖洗陰道或坐浴,還有每日勤換內(nèi)衣褲,并用開水燙幾分鐘.炎癥期間不要同房,平時要主要清潔衛(wèi)生.
2024-10-22 15:54
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回答3
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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醫(yī)生建議:你好,根據(jù)你的描述,如果陰道炎患有幾個月了,就應(yīng)該要注意,這是陰道黏膜及黏膜下結(jié)締組織的炎癥,是婦科門診常見的疾病。正常健康婦女,由于解剖學(xué)及生物化學(xué)特點,陰道對病原體的侵入有自然防御功能,當(dāng)陰道的自然防御功能遭到破壞,則病原體易于侵入,導(dǎo)致陰道炎癥,幼女及絕經(jīng)后婦女由于雌激素缺乏,陰道上皮菲薄,細(xì)胞內(nèi)糖原含量減少,陰道PH高達(dá)7左右,故陰道抵抗力低下,比青春期及育齡婦女易受感染。建議用聚甲酚磺醛栓(媛葆寧)。用于治療宮頸糜爛、宮頸炎、各類陰道感染(如細(xì)菌、滴蟲和霉菌引起的白帶增多)、外陰瘙癢、使用子宮托造成的壓迫性潰瘍。如還有不適,請到醫(yī)院就診,希望能夠?qū)δ阌袔椭WD阍缛湛祻?fù)!
2024-10-22 15:54
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回答4
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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針對陰道炎吃什么藥好這個問題一定要得到重視,關(guān)于陰道炎吃什么藥好為你解答如下:一、滅滴靈(甲哨唑)用法:每次口服0.2-0.4g,每天2-3次,連服7天,亦可靜脈滴注。二、氨芐青霉素用法:每次口0.5g。每天三次,亦可每天6g分兩次稀釋靜脈滴注。局部治療一、經(jīng)常清洗,保持局部清潔。二、可定期用3%硼酸或稀醋酸沖洗陰道之后再用清水沖洗可減輕癥狀。三、用潔霉素液沖洗也有一定的效果。四、用“潔爾陰”或“膚陰潔”陰道內(nèi)沖洗,每日或隔日一次。注意事項:對性伴侶不論其有無癥狀應(yīng)進(jìn)行適當(dāng)?shù)奶幚怼D蟹街恍铦崰栮幘植壳逑矗匾獣r口服甲硝唑
2024-10-22 15:54
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回答5
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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陰道炎是婦科最常見的疾病,各年齡均可發(fā)病。陰道炎可分為非特異性陰道炎、滴蟲性陰道炎、外陰陰道假絲酵母菌病、細(xì)菌性陰道病、老年性陰道炎、嬰幼兒外陰陰道炎等。 非特異性陰道炎 因外陰與尿道、肛門臨近,經(jīng)常受到經(jīng)血、陰道分泌物、尿液、糞便的刺激,若不注意皮膚清潔易引起外陰炎、陰道炎。非特異性陰道炎臨床表現(xiàn)為外陰皮膚黏膜瘙癢、疼痛、燒灼痛,檢查皮膚充血、腫脹、糜爛、常有抓痕,嚴(yán)重者形成潰瘍或皰疹。治療以局部治療為主,用1:5000高錳酸鉀液坐浴,每日2次,每次15~30分鐘;可用抗生素軟膏外涂;也可用中藥水煎熏洗外陰部,每日1~2次。積極治療病因,若發(fā)現(xiàn)糖尿病應(yīng)及時治療糖尿病。 滴蟲性陰道炎 由陰道毛滴蟲引起,是常見的陰道炎。滴蟲不僅寄生于陰道,還常侵入尿道旁腺,甚至膀胱、腎盂以及男方包皮皺褶、尿道或前列腺中。傳播方式為直接性交傳播,也可間接傳播,通過公共浴池、浴盆、浴巾、游泳池、坐便器、衣物等傳染。臨床表現(xiàn)為外陰瘙癢、灼痛,白帶多,分泌物典型的特點為稀薄膿性、黃綠色、泡沫狀、有臭味。陰道分泌物中找到滴蟲即可確診。初次治療選擇甲硝唑2g單次口服,或甲硝唑400mg每日2~3次,連服7日。不能耐受口服藥物可選用陰道給藥,甲硝唑陰道泡騰片200mg,每日1次,連用7次。滴蟲性陰道炎主要由性行為傳播,性伴侶應(yīng)同時進(jìn)行治療,治療期間禁止性交。有復(fù)發(fā)癥狀的病例多數(shù)為復(fù)發(fā)感染,為避免復(fù)發(fā)感染,內(nèi)褲及洗滌用的毛巾,應(yīng)煮沸5~10分鐘以消滅病原體,并應(yīng)對性伴侶進(jìn)行治療。 外陰陰道假絲酵母菌病 病原體90%為白假絲酵母菌,10%光滑假絲酵母菌。白假絲酵母菌為條件致病菌,全身及陰道局部細(xì)胞免疫力下降,假絲酵母菌大量繁殖,常見的發(fā)病誘因有妊娠、糖尿病、大量應(yīng)用免疫抑制劑及廣譜抗生素。外陰陰道假絲酵母菌病主要為內(nèi)源性傳染,假絲酵母菌除作為條件致病菌寄生陰道外,也可寄生于人的口腔、腸道,一旦條件適宜可引起感染。這3個部位的假絲酵母菌可互相傳染,少部分患者可通過性交直接傳染或通過接觸感染的衣服間接傳染。臨床表現(xiàn)為外陰瘙癢、灼痛、尿痛,嚴(yán)重時坐臥不寧,還伴有尿頻、尿痛及性交痛,部分患者陰道分泌物增多,分泌物特征為白色稠厚豆腐渣樣。陰道黏膜可見水腫、紅斑,小陰唇內(nèi)側(cè)及陰道黏膜上附著有白色塊狀物,擦除后露出紅腫黏膜面,急性期還可見到糜爛及淺表潰瘍。若在分泌物中找到白假絲酵母菌即可確診。治療該病應(yīng)消除誘因,若有糖尿病應(yīng)積極治療,及時停用廣譜抗生素、雌激素及皮質(zhì)類固醇激素。勤洗內(nèi)褲,用過的內(nèi)褲、盆、毛巾均用開水燙洗。局部用藥可選用咪康唑栓劑400mg陰道給藥,每晚一次,連用三次;克霉唑栓劑500mg,單次陰道給藥;制霉菌素栓劑10萬μ,連用10~14日。對不能耐受局部用藥的未婚婦女及不愿采用局部用藥者可選用口服藥物,伊曲康唑200mg,每日一次,連用3~5日;或采用一日療法,400mg分兩次服用。 細(xì)菌性陰道病 是一種陰道內(nèi)正常菌群失調(diào)所致的一種混合感染。細(xì)菌性陰道病時乳酸桿菌減少,主要有加德納菌增多。臨床表現(xiàn)為外陰輕度瘙癢,分泌物稀薄均質(zhì),有魚腥味。實驗室檢查線索細(xì)胞陽性;氨臭味試驗陽性;陰道PH值>4.5方可確診。口服藥物首選甲硝唑,每日2~3次,連服7日。甲硝唑陰道泡騰片200mg,每晚1次,連用7~10日。 老年性陰道炎 由于絕經(jīng)后的婦女雌激素水平低,陰道壁萎縮,黏膜變薄,局部抵抗力低,致病菌容易侵入陰道引起炎癥。臨床表現(xiàn)為白帶多,外陰瘙癢、灼熱感,檢查可見陰道萎縮,上皮皺襞消失,呈點狀充血。有時見淺表潰瘍。根據(jù)絕經(jīng)、卵巢手術(shù)史、盆腔放射病史,診斷不難。治療應(yīng)抑制細(xì)菌生長,用甲硝唑陰道泡騰片200mg,每日一次,共7日。增加陰道抵抗力,可結(jié)合雌激素軟膏局部涂抹,每日2次;全身可口服尼爾雌醇,首次4mg,以后每2~4周1次,每次2mg,維持2~3個月。
2024-10-22 18:36
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