你好;一些常用的治療方法.抗生素治療這是治療前列腺炎的常用方法.抗生素藥物自血漿彌散入前列腺液，大部分對引起尿路感染的革蘭氏陽性桿菌是有效的，但由于不能穿越前列腺上皮的脂膜而進(jìn)入前列腺腺泡中達(dá)到冶療作用，所以治療效果不是很理想.因此，治療前列腺選抨抗生素藥物時應(yīng)遵循如下原則：(1)藥物對細(xì)菌有較高的敏感性.(2)確定應(yīng)用的藥物應(yīng)以高脂溶性、高滲透能力、與血漿蛋白結(jié)合率低、離解度高的的物為標(biāo)準(zhǔn).(3)兩神以上并有增效作用的藥物聯(lián)合使用.(4)為使藥物在前列腺間質(zhì)中達(dá)到有效濃度及防止尿道感染的發(fā)生，應(yīng)提倡超大劑星和超時限(4~12周)的用藥法.最近，有的學(xué)者根據(jù)能彌散進(jìn)入前列腺的抗菌藥高低水平的不同，把抗生素做了分類.高水下的有3甲氧芐氨嘧啶、氯林可霉素、紅霉素等；中等水平的有氯霉素，林可霉素；低水平的有氨芐青霉素、先鋒I號、先鋒IV號、強(qiáng)力霉素、卡那霉素、呋喃妥因、土霉素、青霉素G、多粘菌素B、利福平及多數(shù)磺胺藥等，患者可讓醫(yī)生的指導(dǎo)下，選擇藥物品種、用法、用量等.中藥治療前列腺炎，尤其是慢性的列腺炎出于是一種慢性病癥，使得祖國傳統(tǒng)的中醫(yī)藥在其治療中發(fā)揮了非常人的作用，而且前景讓人樂觀.中醫(yī)一般把慢性前列腺炎分為5型進(jìn)行辨證施治，這里我們做分別的介紹.濕熱下注型：癥見小便淋澀赤痛，少腹拘急，會陰部脹痛，尿道口摘白濁，舌苔黃膩，脈滑數(shù).治宜清熱利濕，方選8正散加減：木通7克，車前子10克，扁蓄10克，瞿麥10克，滑石20克，梔子10克，大黃6克，甘草5克.脾虛濕盛型：癥見小便流濁，面色不華，肢體困倦，不思飲食，舌淡苔白，脈虛.治宜健脾利濕、方選參苓白術(shù)散加減：黨參10克，炒白術(shù)15克，茯苓24克，薏苡30克，砂仁7克，澤瀉15克，當(dāng)歸10克，坤草30克，陳皮10克.氣滯血瘓型：癥見小便澀滯會陰及小腹下墜脹痛，前列腺腫大堅硬，舌紫暗，脈弦澀.治宜活血化瘀、行氣通絡(luò)，方選少腹逐瘀湯：桃仁10克，紅花10克，當(dāng)歸15克，小茴香6克，川楝子10克，烏藥10克，赤芍12克，澤蘭15克，蒲公英30克.肝腎陰虛型：癥見尿道口常有白濁、會陰墜脹，腰膝酸軟，潮熱盜汗，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù).治宜滋肝腎，清泄相火.方選知柏地黃湯加減：知母15克，黃柏10克，土地黃30克，澤瀉15克，丹皮15克，茯苓30克，制首烏15克，黃精15克，白藤10克，丹參15克.腎陽不足型：癥見小便淋澀挾精，畏寒，腰膝酸冷，陽痿，早泄，舌質(zhì)淡胖，脈沉弱.治宜溫腎壯陽，方選金匱腎氣丸加減：制附片10克，菟絲子10克，仙靈脾10克，杜仲10克，黃精10克，當(dāng)歸15克，山藥15克，茯苓24克.注射療法由于抗生素全身用藥在前列腺中不易達(dá)到有效濃度而影響療效，所以便出現(xiàn)了將抗生素直接注入前列腺的治療方法.其具體方法是選用慶大霉素、卡那霉素、先鋒霉素，單獨(dú)或聯(lián)合應(yīng)用，經(jīng)會陰部直接注入的列腺部，或在B超引導(dǎo)下把藥液直接注入前列腺病灶內(nèi)，每周1~2次，10次為一療程.這種治療方法的主要優(yōu)點(diǎn)是藥物直接注入前列腺，很容易擴(kuò)散并達(dá)到有效的抗菌濃度，不但可以殺滅注藥部位的細(xì)菌，還可以消滅其周圍組織的細(xì)菌，藥物部分被吸收入血還可以協(xié)同消除尿道及其它部位的感染，對難治性、頑固性慢性前列腺炎是一種有價值的治療方法.但它也有一些不易克服的缺點(diǎn)，主要是：(1)前列腺部位較深，直接注并非易事，穿刺可造成周圍組織損傷并引起血尿.2)穿刺可造成疼痛不適，如反復(fù)進(jìn)行，很難被患者接受.(3)經(jīng)皮膚或經(jīng)直腸的穿刺，可將細(xì)菌帶人，造成前列腺的重復(fù)感染.(4)反復(fù)多次的穿刺可造成前列腺纖維組織增生、前列腺硬化，肛診時前列腺內(nèi)可捫及硬結(jié)，或捫及一質(zhì)地堅硬的前列腺.纖維組織增生會造成病灶被分離包繞，抗生素更難透人，且會使前列腺液的排出困難.因此在選擇這種治療方法時一定要慎重，只有當(dāng)其它方法都無效時，才考慮此法，且穿刺不能過于頻繁，每周穿刺1~2次，療程不要太長，應(yīng)控制在1~2月左右.

前列腺炎是男性常見的疾病，治療藥物眾多。副作用較小的藥物包括α受體阻滯劑、抗生素、植物制劑、非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥和 M 受體拮抗劑等。 1.α受體阻滯劑：如坦索羅辛，能松弛前列腺和膀胱平滑肌，改善排尿癥狀，副作用相對較小，可能有頭暈、低血壓等。 2.抗生素：像左氧氟沙星，用于細(xì)菌感染引起的前列腺炎，常見副作用為胃腸道不適。 3.植物制劑：例如普適泰，有抗炎、抗水腫作用，副作用一般較少，可能有輕微胃腸道反應(yīng)。 4.非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥：塞來昔布可緩解疼痛，副作用主要是胃腸道刺激。 5.M 受體拮抗劑：托特羅定能改善尿頻、尿急，可能有口干、便秘等不良反應(yīng)。 這些藥物的使用應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，根據(jù)個體情況選擇合適的藥物。同時，患者在治療過程中要注意生活方式的調(diào)整，如避免久坐、戒煙戒酒等。

前列腺炎是指前列腺特異性和非特異感染所致的急慢性炎癥,從而引起的全身或局部癥狀.前列腺炎可分為非特異性細(xì)菌性前列腺炎,特發(fā)性細(xì)菌性前列腺炎（又稱前列腺病）,特異性前列腺炎（由淋球菌,結(jié)核菌,真菌,寄生蟲等引起）,非特異性肉芽腫性前列腺炎,其它病原體（如病毒,支原體,衣原體等）引起的前列腺炎,前列腺充血和前列腺痛這是治療前列腺炎的常用方法.抗生素藥物自血漿彌散入前列腺液,大部分對引起尿路感染的革蘭氏陽性桿菌是有效的,但由于不能穿越前列腺上皮的脂膜而進(jìn)入前列腺腺泡中達(dá)到治療作用,所以治療效果不是很理想.因此,治療前列腺選抨抗生素藥物時應(yīng)遵循如下原則：　　(1)藥物對細(xì)菌有較高的敏感性.　　(2)確定應(yīng)用的藥物應(yīng)以高脂溶性,高滲透能力,與血漿蛋白結(jié)合率低,離解度高的的物為標(biāo)準(zhǔn).　　(3)兩種以上并有增效作用的藥物聯(lián)合使用.　　(4)為使藥物在前列腺間質(zhì)中達(dá)到有效濃度及防止尿道感染的發(fā)生,應(yīng)提倡超大劑星和超時限(4~12周)的用藥法.　　最近,有的學(xué)者根據(jù)能彌散進(jìn)入前列腺的抗菌藥高低水平的不同,把抗生素做了分類.高中下的有三甲氧芐氨嘧啶,氯林可霉素,紅霉素等；中等水平的有氯霉素,林可霉素；低水平的有氨芐青霉素,先鋒I號,先鋒IV號,強(qiáng)力霉素,卡那霉素,呋喃妥因,土霉素,青霉素G,多粘菌素B,利福平及多數(shù)磺胺藥等,患者可讓醫(yī)生的指導(dǎo)下,選擇藥物品種,用法,用量等.

1．急性前列腺炎治療：病人應(yīng)臥床休息、多飲水以及通便等一般處理。膀胱刺激癥狀嚴(yán)重者可給鎮(zhèn)痛解痙藥物和熱水坐浴以緩解癥狀。抗菌藥物可選用青霉素、氨芐青霉素、先鋒霉素以及西力欣等。急性前列腺炎經(jīng)一般對癥處理及抗炎治療后，癥狀常于1～2周內(nèi)消退。如癥狀不見好轉(zhuǎn)或反而加重，前列腺肛指檢查觸診更為腫脹且有波動，B超檢查可見膿腫形成，經(jīng)會陰穿刺抽出膿液者，應(yīng)經(jīng)會陰部行膿腫切開引流。2．慢性前列腺炎治療：1．一般治療：增強(qiáng)信心，消除思想顧慮，節(jié)制性欲，但不宜強(qiáng)制性禁欲。宜忌酒及刺激性食物，熱水坐浴每晚1次，局部理療，改變生活中明顯的誘發(fā)因素如避免長時間騎車等。2．前列腺按摩：定期行前列腺按摩，可促使前列腺炎性分泌物的排了，每周一次，同時還可進(jìn)行前列腺液的常規(guī)檢查，以評價治療效果。3．藥物灌注：經(jīng)尿道插入特制的氣囊尿管，向前列腺尿道部注入無菌生理鹽水并抽吸數(shù)次，吸凈膿性分泌物，再注入抗菌素，每周一次。4．尿道擴(kuò)張：對尿道狹窄或不通暢者定期尿擴(kuò)以利排泄，且在探條通過尿道時，可拉長前列腺開口，有利于腺體引流。5．前列腺周圍封閉：6.抗菌藥物：一般的抗菌藥物不易進(jìn)入前列腺組織，這也是臨床上治療較為困難的原因之一。可2～3種聯(lián)合應(yīng)用，或根據(jù)前列腺液細(xì)菌學(xué)培養(yǎng)及藥物敏感試驗結(jié)果選擇性應(yīng)用。7．中醫(yī)中藥辯證施治

醫(yī)生建議：你好！建議你服用龍金通淋膠囊(康恩貝)，彝醫(yī)：夫色丕渣，西弗色哩哩諾奴諾，夫撒凱奴，吐土希合。中醫(yī)：清熱利濕，化瘀通淋。用于濕熱瘀阻所致的淋證，證見：尿急，尿頻，尿痛；前列腺炎，前列腺增生癥見上述證候者。口服，一次2-3粒，一日3次。你平時的飲食宜清淡多吃水果蔬菜及清淡食物，并要注意休息。可以適當(dāng)吃一些滋陰的食物，補(bǔ)氣補(bǔ)血的藥物，少吃蔥、牛肉、羊肉等刺激性、辛辣食物。希望可以幫到你！