牙齦腫痛且化膿可能由多種原因引起，如牙齦炎、牙周炎、根尖周炎、智齒冠周炎等。治療方法包括局部處理、藥物治療、口腔護理等。常用藥物有甲硝唑、阿莫西林、布洛芬等。 1.牙齦炎：牙齦組織炎癥，多由牙菌斑引起。局部潔治去除牙石，可用 0.12%氯己定含漱液漱口，口服甲硝唑抗菌。 2.牙周炎：累及牙周支持組織的慢性炎癥。進行牙周基礎治療，如齦上潔治和齦下刮治?？煞冒⒛髁窒?。 3.根尖周炎：牙髓感染擴散至根尖周組織。需根管治療，同時口服頭孢呋辛酯控制炎癥。 4.智齒冠周炎：智齒萌出不全或阻生導致。局部沖洗，盲袋內放置碘甘油。疼痛明顯時服用布洛芬止痛。 5.口腔護理：保持口腔清潔，早晚刷牙，飯后漱口。使用牙線、間隙刷等輔助清潔工具。 牙齦腫痛化膿應及時就醫，明確病因后采取針對性治療。用藥需遵醫囑，同時注意口腔衛生，以促進恢復。

你可能是牙周炎,首先是除去牙齦上方的牙石（醫學上稱為齦上牙石）,然后除去牙周袋內的牙石（即齦下牙石）,并刮除牙周袋內含有大量細菌毒素的病變牙骨質,經過這些治療后,牙齦紅腫可以消退,牙齦出血和牙周袋溢膿可消失.形成了牙周袋后,通常對牙周袋進行藥物處理,可在牙周袋內置入各種藥物,如碘甘油,復方碘液或抗菌藥物,使牙周袋內保持較高的藥物濃度,消滅牙周袋的各種細菌,達到殺菌,消炎和收斂的作用.經上述治療后,療效不好者,則需進行牙周手術.牙齒松動者,可采取不同方法,進行松牙固定術.對于病情嚴重,牙周組織破壞較多,無法保留的思牙,則需拔除.除局部治療外,癥狀明顯嚴重者,可采取全身治療,即口服抗菌藥物,如甲硝哩,每天3次,每次0.2克,連服1周；螺旋霉素,每天4次,每次0.2克,連服1周；替硝唑,每天2次,每次0.5克.牙周炎早期治療效果好,能使病變停止發展,牙周組織可得到一定程度的修復,因此,當牙齦出現紅腫,需及時到醫院檢查,診斷與治療.

牙周炎是侵犯牙齦和牙周組織的慢性炎癥，是一種破壞性疾病，其主要特征為牙周袋的形成及袋壁的炎癥，牙槽骨吸收和牙齒逐漸松動，它是導致成年人牙齒喪失的主要原因。本病多因菌斑，牙石，食物嵌塞，不良修復體，咬創傷等引起，牙齦發炎腫脹，同時使菌斑堆積加重，并由齦上向齦下擴延。由于齦下微生態環境的特點，齦下菌斑中滋生著大量毒力較大的牙周致病菌，如牙齦類桿菌，中間類桿菌，螺旋體等，使牙齦的炎癥加重并擴延，導致牙周袋形成和牙槽骨吸收，造成牙周炎。預防牙周炎應做到以下幾點：（1）掌握正確的刷牙方法，每天3次，每次3分鐘，（2）飯后，睡前漱口，保持口腔清潔，（3）對不易去除的食物碎屑，軟垢，菌斑，用牙線，牙簽，牙刷清潔，（4）定期檢查，齦上潔治半年1次。

醫生建議：你好，根據你的咨詢考慮是患了牙齦炎，可吃些甲硝唑，注意口腔衛生情況

牙齦炎有各種類型，但最常見的、發病率最高的是慢性單純性齦炎，這種牙齦炎又稱為不潔性齦炎、邊緣性齦炎，通常所說的牙齦炎就是慢性單純性齦炎。慢性單純性齦炎只侵犯牙齦組織，不侵犯其他牙周組織。這種齦炎是由于齦緣附近牙面上的菌斑引起的一種慢性炎癥，病因明確，在兒童和青少年中較普遍，患病率在70%-90%左右，4-5歲以前通常不發生齦炎，大多數從5歲開始，隨著年齡的增長，其患病率和嚴重性也逐漸增加，到青春期達高峰，青春期過后，牙齦炎的患病率隨年齡的才長而緩慢下降，成年人牙齦炎患病率較低。輕度的慢性單純性牙齦炎所侵犯的是游高齦和齦乳頭，嚴重者可侵犯附著齦、前牙區，尤以下頜前牙炎癥明顯。咬水果或刷牙時，牙齦出血。健康的牙齦即使用力刷牙，不會發生出血。正常的游離齦是很薄且緊貼牙面，牙齦有炎癥時，齦緣充血發紅、腫脹、松軟，齦緣變厚，牙間乳頭變為鈍圓，與牙面不緊貼，而且齦溝加深，嚴重者附著齦可因組織水腫，點彩消失，表面光亮，齦緣可有糜爛或肉芽增生，齦袋溢膿。齦炎進一步發展，牙齦大量毛細血管增生擴張、高度充血，大量炎癥細胞和組織液滲出，導致牙齦肥大，可覆蓋部分牙冠，此時牙齦呈深紅或暗紅，探診極易出血。病程較長者，可導致牙齦纖維增殖，牙齦增生突起，此時牙齦顏色輕度發紅或接近正常，質地較硬，出血較少。