中度慢性淺表性胃炎和 B 慢性食管炎是常見的消化系統疾病，通常由不良飲食習慣、幽門螺桿菌感染、胃酸反流、精神因素、藥物刺激等引起。治療方法包括藥物治療、生活方式調整等。 1.不良飲食習慣：長期食用辛辣、油膩、刺激性食物，或飲食不規律，會損傷胃黏膜和食管黏膜。應保持清淡、均衡飲食，規律進食。 2.幽門螺桿菌感染：這是導致胃炎和食管炎的重要原因之一。可通過四聯療法，如阿莫西林、克拉霉素、奧美拉唑、枸櫞酸鉍鉀進行治療。 3.胃酸反流：胃酸反流至食管可引發炎癥。可使用抑酸藥如奧美拉唑，促胃腸動力藥如多潘立酮。 4.精神因素：長期精神緊張、焦慮、壓力大，會影響胃腸道功能。需調整心態，保持良好心情。 5.藥物刺激：某些藥物如非甾體抗炎藥可能損傷胃黏膜。應在醫生指導下調整用藥。 總之，對于中度慢性淺表性胃炎和 B 慢性食管炎，患者應重視生活調理，遵醫囑用藥，并定期復查。

食管炎治療方法（一）一般治療,飲食宜少量多餐,不宜過飽;忌煙,酒,咖啡,巧克力,酸食和過多脂肪;避免餐后即平臥;臥時床頭抬高20～30cm,褲帶不宜束得過緊,避免各種引起腹壓過高狀態.　　（二）促進食管和胃的排空,1.多巴胺拮抗劑此類藥物能促進食管,辦的排空,增加LES的張力.2.西沙必利（cisapride）通過腸肌叢節后神經能釋放乙酰膽堿而促進食管,胃的蠕動和排空,從而減輕胃食管反流.3.擬膽堿能藥烏拉膽堿（bethanechol）能增加LES的張力,促進食管收縮,加快食管內酸性食物的排空以改善癥狀.　　（三）降低胃酸,西藥治療,奧美拉唑,法莫替丁,氫氧化鋁等藥物治療方法.1.盡量注意少吃辣椒,面食.少喝酒,茶,飲料.少吸煙.少接觸空氣污染地帶.（食物一定要熟了以后在吃,堅決不能吃喝不熟和半熟的食物,習慣喝茶的朋友也要注意,不要喝太濃的茶,盡量也不喝茶改喝白開水）2.每天早飯的時候和熱牛奶一塊吃,每天可以多吃幾頓飯,但是每頓飯要少吃.（牛奶不要太熱,大約20-30度就可以,喝的量不要太多最多半斤,慢慢的喝不要一飲而進,少吃油炸食物,細嚼慢掩.湯類盡量喝面少的,不定期在中午和下午喝點小米粥,要放一些食用堿,熬的小米開花,粥黃,感覺要粘）3.在每次吃完飯的10分鐘后咀嚼上2片消食片.（先咀嚼一片然后在咀嚼另一片咀嚼要均勻）4.在準備下面的藥物治療前,請24小時不要吃任何食物,24小時內光吃水果來壓餓.

治療原則是減少胃內容物反流，降低反流物的刺激性，改善食管下段括約肌功能。（1）減少反流：由于反流易在夜間，病人處于水平位及頭低腳高位時，所以應將床頭抬高使床頭至床尾有一個斜形坡度，這樣即使反流也能較快消除。囑病人睡前不再進食，晚餐與入睡的間隔應拉長，大于3小時。每餐后讓病人處于直立位或餐后散步，借助重力促進食物排空。另外要忌食刺激性食物，避免劇烈運動。（2）降低反流物的刺激性：降低反流物的刺激性可服用藥物如：甲氰咪呱、雷尼替丁，能抑制、減少胃酸分泌。也可用洛賽克20mg每晚一次。另可用氫氧化鋁凝膠10ml，每日3次口服，能減少胃酸的刺激。（3）改善食管下段括約肌的功能：餐前15～30分鐘服用胃復安或嗎叮啉，可增加食管下段括約肌的壓力，加速胃的排空，減少反流。也可用西沙比剎（Cespside)這種新胃腸動力藥。（4）一般護理：本病一般預后良好。護士應幫助病人了解此病，使病人在平時生活中注意飲食及生活習慣。以減少復發，減輕癥狀。

醫生建議：你好，治療胃炎，食管炎，應以保護胃粘膜為主，像猴頭菌提取物顆粒（養胃和中、抗潰瘍、抗炎癥。有效預防復發和并發癥。）螺旋藻片（養胃，堿性藻類中和胃酸，螺旋藻多糖在胃內層壁形成保護粘膜同時修護受損細胞。）等都可以用，消炎的可以用麗珠維三聯。建議你改善你的飲食，平時的飲食清淡，容易消化的為主，避免過于粗糙及難消化的食物，禁酸辣刺激性的食品等。

你好!食道炎(esophagitis)是指食道黏膜淺層或深層組織由于受到不正常的刺激,食道粘膜發生水腫和充血而引發的炎癥.這些刺食道炎激有胃酸,十二指腸反嘔上來的膽汁,烈酒,辣椒,太熱的菜湯,過于濃熱的茶,等等.可分為原發性與繼發性食道炎.食道發炎的原因有許多；像是嚴重嘔吐后,長期放置鼻胃管或服用阿斯匹寧,強酸強堿,非類固醇類消炎藥或接受化學治療,放射治療之患者或是病患本身抵抗力下降而受結核菌或念珠菌或病毒感染導致食道炎.　1.去除病因給予柔軟流質食物,禁喂粗,硬,干,粉等刺激性食物.　　2.抗酸止吐口服氫氧化鋁每千克體重,0.1～0.3毫克,或氧化鎂0.2毫克.若抗酸劑效果不佳時,可口服甲氰脒胍,每千克體重5—10毫克,2次／gl.嘔吐時,口服胃復安,每千克體重0.2—0.5毫克,2～3次／天.　　3.抗菌消炎肌注青霉素,鏈霉素,2次／天；地塞米松,每千克體重0.125～1.0毫克,1次／天.真菌感染時,靜注兩性霉素B,每千克體重0.5毫克,隔天1次.可選用的西藥　　1.抗酸劑：包括單一的或復方的堿性藥物,可任選一種或幾種聯合使用,8—12周為一療程.　　（1）氫氧化鋁凝膠劑：每次服用4—6ml,一日3次,飯前1小時和睡前服用,病情嚴重時劑量可加倍.　　（2）氫氧化鋁片劑：使用較少,服法為每次0.6—0.9g,一日3次,飯前服用.　　（3）復方氫氧化鋁：每次2—4片,一日3—4次,飯前30分鐘或胃痛發作時嚼啐后服用.　　（4）膠體次枸櫞酸鈕：每次1包,一日3—4次,化水沖服,飯前半小時和睡前服用.共用藥4—8周,一般用藥不要超過8周.開始下一個療程前的2個月內不要服用任何鉍劑.　　2.抑酸劑：是治療本病的主要藥物,但治愈后一旦停藥,癥狀可復發.因此長療程維持治療十分必要.維持治療的用藥劑量一般采用治療量的半量,維持地間愈長,復發率愈低.　　（1）西咪替丁：成人每次0.2g,一日3次,吃飯時或飯后服用,臨睡前再服0.4g,6—12周為一療程.兒童每日按每千克體重服用20—40mg,分次服用；也可于每日睡前頓服800mg.　　（2）法莫替丁：每次20mg,一日2次,飯后或睡前服用.8—12周為一療程.　　（3）奧美拉唑：每日用藥20mg,一日1次.　　（4）雷尼替丁：每次口服0.15g,早晚各服1次,連服8—12周為一療程.　　3.胃動力藥物：　　（1）多潘立酮(嗎丁啉)：每次10—20mg,一日3次,飯前服用.　　（2）甲氧氯普銨(胃復安)：口服每次5—10mg,一日2—3次,飯前服用.肌肉注射每次10—20mg,一般每日每千克體重用藥量不宜超過0.5mg.　　（3）西沙必利(普瑞博思)：每次5一10mg,一日3次,飯前半小時服用.　　4.胃粘膜保護劑：　　硫糖鋁：每次1g,一日4次,餐后2—3小時服用,需嚼碎吞服.　　二,可選用的中成藥　　1.肝胃不和型：　　（1）開胸順氣丸：每次3—9g,一日1—2次,溫開水送服.　　（2）寬胸利膈丸：大蜜丸每次1丸,或水丸每次6g,均為一日2次,溫開水送服,小兒酌減.　　（3）氣滯胃痛片沖劑：每次1袋,一日2—3次,開水沖化服.　　2.痰濕郁阻型：　　（1）清涎快膈丸：每次1.5—3g,一日3次,溫開水送服.　　（2）沉香利氣丸：每次2丸,一日2次,溫開水送服.　　3.胃虛氣逆型：　　（1）香砂養胃丸：每次水丸型9g,或濃縮丸劑每次1.2g,均為一日2次.　　（2）香砂養胃沖劑：每次1袋,一日2次,開水沖服.　　（3）香砂養胃口服液：每次1支,一日口服2次.