半月小孩出現吐奶和易受驚的情況，體溫正常，可能是喂養不當、胃腸功能未完善、環境因素、缺乏維生素 D、神經系統發育不成熟等原因所致。 1.喂養不當：喂奶時速度過快、奶量過多或喂奶后未正確拍嗝，都可能導致吐奶。喂奶時應注意控制速度和奶量，喂奶后及時拍嗝。 2.胃腸功能未完善：半月齡寶寶胃腸功能較弱，胃容量小且呈水平位，容易吐奶。隨著寶寶長大，胃腸功能逐漸完善，這種情況會有所改善。 3.環境因素：周圍環境嘈雜、突然的聲響或強光刺激，可能使寶寶受驚。應保持寶寶所處環境安靜、舒適、光線柔和。 4.缺乏維生素 D：維生素 D 缺乏可能影響神經興奮性，導致寶寶易受驚。可在醫生指導下補充維生素 D 滴劑。 5.神經系統發育不成熟：寶寶神經系統尚未發育成熟，對外界刺激較為敏感，易出現受驚表現。隨著神經系統的發育，這種情況會逐漸減輕。 總之，對于半月齡寶寶出現的吐奶和易受驚癥狀，家長不必過于緊張。但如果癥狀持續不緩解或加重，應及時帶寶寶到正規醫院就診。

您好，新生兒鼻腔發育尚未成熟，鼻腔比較短小，鼻粘膜內血管豐富，接觸忽冷忽熱的空氣或病原體侵犯后可能會引起炎癥，鼻粘膜充血腫脹，鼻腔內分泌物明顯增加，表現為鼻子不通氣，并且流鼻涕，此時由于孩子不舒服，常常會哭鬧、煩躁不安、嚴重時張口呼吸，并影響吃奶。　　遇到這種情況家長不要著急，流出鼻孔的鼻涕可用柔軟的手絹輕輕擦拭，擦拭次數多了皮膚會發紅，嚴重時皮膚可能被擦破，可以用溫熱的濕毛巾將鼻子捂一捂，輕輕的涂上一點油脂以保護皮膚。鼻子不通氣時最好側臥，以免鼻涕流進耳道引起中耳炎。鼻堵時不要給新生兒用滴鼻劑，因為許多滴鼻劑內含有麻黃素，有血管收縮的作用，不適用于新生兒。如果鼻孔內有鼻痂，可以用棉簽沾少許清水輕輕出去鼻腔內的鼻痂，動作要輕，注意不要損傷寶寶的鼻粘膜，以免引起鼻出血。　　寶寶鼻堵流涕多為感冒，除按上述要求處理鼻子問題外，最好抱孩子到醫院進行詳細檢查，并針對感冒用藥。

您好，您的寶寶睡覺呼嚕兩種可能性，一個是呼吸道感染，有痰導致。一個有可能是先天性喉喘鳴，為母孕期低鈣，寶寶喉狀軟骨發育不好導致。睡眠不安，易驚，同樣提示低鈣的表現。1、鑒別是否呼吸道感染或喉喘鳴，需要醫生聽診，有必要的話，還要結合胸部X線檢查。2、如果孩子為支氣管炎癥的話，可以給予消炎，祛痰藥物。如果嚴重的話，需要靜脈輸液。3、如果喉喘鳴導致，這個問題不大，多數孩子在2歲前自愈，同時適當補充鈣劑有助于恢復。現在您的寶寶可以口服魚肝油等維生素D制劑。祝您的寶寶健康成長！

醫生建議：新生兒吐奶是常見的，一般是生理性的，不用過于緊張。注意喂奶的姿勢，喂奶后不要馬上放寶寶躺下，輕輕拍拍背部。

您好,新生兒壞死性小腸結腸炎（NEC），多見于早產兒，目前認為與腸道發育不成熟，圍產期缺氧、缺血、感染、高滲飲食等因素有關，以胃腸道缺血壞死及常并發腸穿孔為其特征，是新生兒期死亡的主要原因之一。　　一、臨床表現　　早產兒，小于胎齡兒較多見。可有窒息、腸道或全身感染、臍動脈插管、交換輸血史，或先天性心臟病，絕大多數已開奶。新生兒期均可發病，以出生后3-12日較多見、臨床以腹脹，嘔吐，血便為主要表現。　　（1）腹脹：常為首發癥狀，先胃部，后全腹脹，腸鳴減弱或消失，當腸壞死或穿孔時，腹壁可出現局部紅腫，發硬。　　（2）嘔吐：嘔吐物可帶膽汁或咖啡樣。　　（3）腹瀉、血便：一般先有腹瀉，排水樣便，日5～10次，l～2天后排血便，可為鮮血，果醬樣或黑便，甚或僅有便中帶血絲。　　（4）其他：精神萎靡，反應低下，四肢厥冷，面色蒼灰，酸中毒等。　　本病輕重懸殊，輕者可僅表現為腹脹，胃潴留，或有嘔吐，腹瀉，血便；重者可有呼吸暫停，心動過緩，體溫不穩，血壓下降；暴發者很快出現持續性酸中毒，休克，腹膜炎，腸穿孔。　　二、輔助檢查　　1．X線　　（1）早期表現：①小腸甚或結腸腸管輕至中度擴張，腸粘膜水腫，腸間隙增厚＜2mm。②部分脹氣腸管僵硬，分節，腸腔不規則或狹窄變細，腸管內有小氣液面。上述兩項可單獨或先后出現，此時須密切結合臨床考慮，對可疑病例，應每4～6小時照片檢查1次，因腸管處于動態中。1~2次照片常不能確診。　　（2）進展期表現：呈典型NECX線征。①腸管明顯擴張，僵直固定，表示該腸段已壞死，喪失動力。②腸間隙增厚＞2mm。③腸腔內可見多個細小液平面，呈階梯樣改變。③腸壁積氣，多見于右下腹，粘膜下層可見小囊泡或串珠狀積氣，或漿膜下呈細線狀，半弧狀，環狀透亮影，表示病程有進展，為診斷本病的重要依據，但非特異性，起病早，未經胃腸喂養之患兒可無此征。⑤腹腔出現滲液并逐漸增多。⑥門靜脈積氣：自肝門向肝內呈樹技狀積氣影，存在時間短暫，約之小時內可消失，其出現說明病變廣泛。腸壁積氣與門靜脈積氣常僅見于最初的幾張照片上，并且迅速消失，極易遺漏。⑦氣腹：表示有腸穿孔。應注意有10%患兒可無上述X線征，而僅為死后病理診斷。此外，亦有介紹經胃腸道注碘葡酸胺造影檢查用于早期診斷者。　　（2）其他：血常規可見白細胞數升高，血小板減少；血氣檢查見動脈血氧分壓下降，酸中毒；大便潛血陽性；血細菌培養陽性（以缺氧為主者，陽性菌可能為腸道繼發感染的細菌。以感染為主者，陽性菌可能即為NEC的致病菌）；超聲波檢查門靜脈微小氣泡影；C反應蛋白升高，血清已糖酸膠酶升高；尿中D一乳酸鹽顯著增加等。　　三、診斷1．病史：重點是了解圍生期缺氧史，新生兒期感染史及喂養史。2．臨床診斷：NEC臨床表現很不典型，早期診斷困難，早產兒如有圍生期缺氧史，早期鼻飼史，出現拒食，嘔吐膽汁樣物或腹脹時，應注意缺氧缺血性損害所致NEC，足月兒或早產兒有敗血癥，肺炎，腹瀉等感染而伴拒食，嘔吐，腹脹，則應注意感染性損害所致NEC。對無肉眼血便病例尤應警惕，應及早作大便潛血及腹部X線檢查，爭取早期診斷。　　3．X線診斷：腹部X線平片的典型改變，是NEC確診的主要依據。雖然X線診斷比臨床診斷遲24小時，但仍有助于早期診斷。　　NEC分為三期：　　I期（可疑NEC）：表現為體溫不升，輕度腹脹，胃潴留，綠色或血性胃內容物，嘔吐，大便潛血或直腸有鮮紅血。X線見腸管擴張，輕度腸梗阻征。　　II期（確診NEC）：除第I期表現外，尚可有血便，嘔血，腹脹加劇，輕度代謝性酸中毒，血小板減少，腸鳴消失，腹部或有壓痛。X線可見腸管僵直固定，腸壁積氣，甚或門靜脈積氣。　　III期（重癥NEC）：全身進行性惡化，頻發呼吸暫停，持續酸中毒，低血壓，腹膜炎，或有播散性血管內凝血，腸穿孔。X線可見腹水或氣腹。　　四、治療　　對可疑病例，不必等候X線結果，應馬上處理。　　1．禁食與胃腸減壓：可疑病例2～3天，輕癥10～14天，重癥14~20天，待腹脹消失，腸鳴恢復，大便潛血陰轉，臨床一般癥狀好轉，才開始恢復飲食。先用5%葡萄糖水3~5ml試喂，如無嘔吐，腹脹，可喂母乳或稀釋牛奶，每次3~5ml，以后漸增量（每次2ml），如奶前胃管抽出殘奶，應減量或停喂l~2次，如此逐漸進行，切忌喂奶過早，增奶過快，否則易復發或致病情惡化。加足熱量需7~14天。　　2．靜脈補液：可用經周圍靜脈的非腸道營養以保證較高熱卡。配方可用10%脂肪乳劑1～2g／kg·d（輸注時間應大于12~16小時），復方結晶氨基酸2～2．5g／kg·d，葡萄糖10~13g／kg·d（濃度勿超過13%），電解質，多種維生素適量。液量為120~150ml／kg·d，24／小時均勻滴入，熱卡為50~80kcal／kg·d，可從小劑量開始，逐漸增加，如此即可滿足患兒應激狀態下的消耗，體重有所增加，以免體格及智力發育落后。晚期患兒因可有休克，腸壁水腫，腹膜炎，腹水等致第三間隙失水，補液量可增至200~300ml／kg·d以維持血容量。體液恢復的標志是心率，血壓，尿量恢復正常，酸中毒糾正，也可作經皮氧分壓監測，當組織灌注改善后。氧分壓亦得以改善。　　3．抗生素應用：由缺氧缺血所致的NEC，抗生素作用不大，由感染所致的NEC，抗生素雖有一定療效，但因致病菌尚不肯定，故選擇藥物無一定標準。通常對腸道桿菌可聯合應用氨卞青霉素及先鋒霉素，對厭氧菌可用滅滴靈。也可根據藥敏試驗選用，II期者療程7~10天，III期者療程2～3周。過去主張口服抗生素，近年證明它不能改變病程，也不能預防腸穿孔。　　4．對癥治療：酸中毒者用碳酸氫鈉，心功能不全或低血壓用增強心臟收縮藥或血管活性藥如多巴胺，多巴酚丁胺等。　　5．抗自由基藥：應用抗自由基藥物必須早期使用才能收效，超氧化物歧化酶（SOD）與過氧化氫酶（CAT）合并使用效果較好。維生素E，半胱氨酸等也有一定作用。　　6．外科手術手術治療病例占23%～56%，手術指征有：①氣腹：占NEC時17%，80%見于發病30小時內。20%見于發病30~96小時。②廣泛腸壁積氣：腸壁積氣范圍與腸壞死部位相符。③門靜脈積氣氣體與細菌可同時進入血液內，發生敗血癥，這類患兒常有全腸壞死。④腹腔滲液增多：表示受累腸管已全層壞死，已有小穿孔或即將穿孔，滲液多為血性。⑤腸管僵直固定，腸間隙增厚達3mm以上，腸管邊沿模糊：表明該段腸管已壞死。⑥腸梗阻加重。⑦腹壁紅腫，可觸及固定性炎癥腫塊。⑧內科保守治療12～48小時無效：臨床進一步惡化、出現休克、頑固酸中毒經4小時矯治無效、大量血便或血小板進行性下降。　　五、預防　　重視圍產期保健，減少早產兒發生率，預防細菌感染，是預防NEC的根本措施。①預防新生兒缺氧性疾病，如有發生，應禁食3～5天，使腸道充分休息，至病情好轉，以免腸灌注不良。②提倡母乳喂養，尤其出生2周內，人乳中IgA含量高，對新生兒胃腸道粘膜育局部保護作用，且人乳滲透壓低，為286mOsm/L。③預防感染發生。④早產兒胃酸過少，有人給予酸化牛奶喂養以降低胃液pH值，認為可阻止細菌在胃內繁殖，可顯著降低NEC的發生率。⑤有報告產前皮質類固醇治療，可使NEC發病率顯著減少，產后新生兒使用雖不能有效降低NEC發病率，但可改善其臨床過程，降低病死率。⑥口服人類免疫球蛋白，亦可預防早產兒發生NEC。