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回答1
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夏虎 主治醫(yī)師
四川省婦幼保健院
三級甲等
小兒心血管內(nèi)科
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子宮肌瘤是30-50歲女性中最常見的腫瘤,主要是由子宮平滑肌組織增生形成的,雖然為止此病的具體病因尚未完全搞清楚,但專家們認為這與女性體內(nèi)的激素有一定的關系.一般來說,子宮肌瘤是一種良性腫瘤,僅有少數(shù)病例發(fā)生惡變,正因為這個“少數(shù)”,才有很多女性一被查出患有子宮肌瘤就惶惶不可終日.子宮肌瘤明顯的臨床表現(xiàn)包括:有子宮出血,疼痛,腹部包塊,鄰近器官的壓迫癥狀,白帶增多,貧血和心臟功能障礙等.事實上,子宮肌瘤患者早期大多數(shù)并沒有什么自覺癥狀,很多患者被檢出后認為自己沒有任何感覺,所以不相信,要求再次復查.有統(tǒng)計數(shù)據(jù)說:約20-50%的這種患者都是沒有明顯癥狀的,這與肌瘤的大小和位置等等有一定關系.檢查出患了子宮肌瘤也不必過分緊張,早期發(fā)現(xiàn)早期對癥治療,此病的預后還是很好的,癌變畢竟少數(shù).子宮肌瘤根據(jù)其所在的子宮肌壁的部位不同分為肌壁間瘤,漿膜下瘤,粘膜下瘤及闊韌帶內(nèi)肌瘤.如果肌瘤較小,沒有癥狀,也沒有并發(fā)癥及變性,特別是接近絕經(jīng)期的患者可以暫不治療,以觀察復查為主,如果有增大或出現(xiàn)癥狀就應該考慮手術治療.通常手術治療的標準是肌瘤(連同子宮)達到兩個半月妊娠的子宮大小,或者雖然不到如此大小,但月經(jīng)非常多,經(jīng)過藥物治療無效而造成貧血者,或者發(fā)生變性者也應該考慮手術.不過,同樣是手術治療,不同的病情,具體的手術方法還是有差異的,需要醫(yī)生結合患者的年齡,生育情況等等實際情況綜合分析.因此,手術以前醫(yī)生都會就手術方案問題與患者有其家屬詳細溝通,達成共識后方可實施.子宮肌瘤的的手術主要指子宮切除術(包括全切和半切),子宮肌瘤剔除術,切除術一般適用于子宮>3個月妊娠子宮大小,肌瘤雖不大但癥狀明顯,或肌瘤增長快不能排除惡性者;而剔除術主要是適用于35歲以下,未婚和未生育的女性.隨著微創(chuàng)手術在臨床的廣泛運用,大多數(shù)的子宮肌瘤手術都可以借助腹腔鏡,宮腔鏡來完成.微創(chuàng)手術把原來十幾厘米的切口變成了腹部兩三個0.5-1cm左右的小孔,把肚皮上蜈蚣似的疤痕變成了淡淡的痕跡,住院時間也縮短了,患者通常只要住院觀察二天就可離院,術后恢復更快,大大提高了生活質(zhì)量,減輕了病痛對患者身體和精神上的折磨.一位曾在仁愛醫(yī)院婦科做完腹腔鏡手術的患者說:如果不是清眼看到B超報告上說子宮肌瘤已經(jīng)消失,簡直不敢相信這個手術就這么輕松搞定了.除了手術治療,另外還有藥物治療,一般是適用于一些肌瘤尚小,癥狀不明顯,近絕經(jīng)期或全身身體情況較差不能耐受手術的患者.現(xiàn)在還有一種子宮動脈血管結扎或血管栓塞法的治療,不過手術后肌瘤雖會縮小,但仍存在.看了上面的介紹,我們知道了多種治療子宮肌瘤的方法,說明子宮肌瘤是可以治療的,只不過需要具體問題具體對待,因此,女性朋友被查出患了子宮肌瘤后切不可病急亂投醫(yī),或者聽別人說某某人吃了什么藥,或者做了什么手術很快好了就盲目跟風,您需要拿著自己的檢查報告去與醫(yī)生進行詳細的溝通,了解自己的病情,理解醫(yī)生的建議,并認真地執(zhí)行治療計劃,才能避免延誤病情又花冤枉錢的后果.
2024-10-22 23:30
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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子宮肌瘤是否需要手術,取決于肌瘤的大小、數(shù)量、位置、癥狀以及患者的生育需求等。 1.肌瘤大小:直徑較大(超過 5 厘米)的肌瘤可能需要手術。 2.肌瘤數(shù)量:多發(fā)性肌瘤,若影響子宮功能,可能要手術。 3.肌瘤位置:靠近子宮內(nèi)膜或壓迫周圍器官,如膀胱、直腸,一般需手術。 4.癥狀表現(xiàn):月經(jīng)過多、貧血、嚴重腹痛等,常考慮手術。 5.生育需求:有生育計劃但肌瘤影響受孕或妊娠,可能手術。 6.惡變傾向:肌瘤增長迅速或有惡變跡象,應手術。 總之,子宮肌瘤的治療方案需綜合多種因素來決定。患者應及時就醫(yī),進行詳細的檢查和評估,在醫(yī)生的指導下選擇合適的治療方法。治療方法包括手術和非手術治療,非手術治療如藥物治療(如促性腺激素釋放激素類似物、米非司酮、雄激素類藥物等)。但無論選擇哪種方法,都應遵循醫(yī)囑。
2024-10-22 16:44
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回答3
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好子宮肌瘤的早期基本無癥狀,所以很多患者都會忽略了子宮肌瘤。其實,從醫(yī)學上來講,子宮肌瘤是否需要手術要看肌瘤的大小、肌瘤生長的部位、肌瘤的數(shù)量以及肌瘤的性質(zhì),還有女性對生育的需求等因素來決定的,子宮肌瘤的大小并不是決定手術的唯一因素。那么,一般子宮肌瘤長到多大就需要做手術呢?1、子宮肌瘤是女性不孕癥的唯一原因,這個時候需要進行手術治療,并且子宮肌瘤會導致習慣性流產(chǎn)的發(fā)生。2、肌瘤生長的速度很快,或在女性絕經(jīng)以后肌瘤還在生長。3、肌瘤長大很大,造成骨盆中的其他器官受到擠壓,可進行手術切除肌瘤;另外,大的子宮肌瘤比小的子宮肌瘤惡變的可能性大。4、子宮肌瘤造成女性大量的出血,長期的經(jīng)量過等癥狀,這樣的癥狀會使得女性發(fā)生貧血。上述就是子宮肌瘤需要立刻進行手術的情況。所以您需要到正規(guī)的醫(yī)院檢查治療,希望我的回答對您有所幫助,祝您健康,如有疑問請繼續(xù)追問.
2024-10-22 16:44
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回答4
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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子宮肌瘤是一種依賴于雌激素生長的腫瘤,臨床常見于30~50歲婦女.針對子宮肌瘤可分為以下幾類:1.肌壁間肌瘤2.漿膜下肌瘤3.粘膜下肌瘤4.子宮頸肌瘤.目前治療子宮肌瘤有兩種辦法:1.藥物治療,而藥物治療療程長,見效慢,經(jīng)濟負擔重,治愈率低,病情易反復,衰老迅速;2.手術治療,因要通過整體切除子宮,達到根治的目的,嚴重損傷患者生殖系統(tǒng),盆腔器官的完整性,還會使患者內(nèi)分泌失調(diào),對人體的生理,心理都會造成創(chuàng)傷.我院是完整按照世界衛(wèi)生組織人類不孕不育診療標準建立的現(xiàn)代化專科醫(yī)院,資深專家采用國際先進的顯微外科技術治療子宮肌瘤,可在微創(chuàng)或無創(chuàng)下進行檢查和手術,損傷小,恢復快,不開腹,最大限度保留患者器官的完整性和生理功能,是子宮肌瘤患者的最佳選擇.建議您愛人來我院詳查,明確肌瘤位置,大小,多發(fā)還是單發(fā),及早治療,不要錯過最佳懷孕年齡.s
2024-10-22 16:44
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回答5
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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醫(yī)生建議:子宮肌瘤需要結合你的肌瘤大小進行判定,如果比較大的話是需要進行對應的手術的,同時比較小也需要定期復查追問:去年查的,小的醫(yī)生回答:那你最好繼續(xù)觀察就行了
2024-10-22 16:44
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