糖尿病患者眩暈站立不穩(wěn)伴耳鳴虛汗乏力咋回事
眩暈。站立不穩(wěn)。有四年的糖尿病。雙耳朵發(fā)鳴。有時冒虛汗,人感覺很乏,有虛脫的感覺。血壓70-110。
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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糖尿病患者出現(xiàn)眩暈、站立不穩(wěn)、耳鳴、虛汗、乏力、虛脫感,可能是血糖控制不佳、耳部疾病、心血管問題、神經(jīng)病變、低血糖反應等原因所致。 1. 血糖控制不佳:長期高血糖或血糖波動大,可能損傷血管和神經(jīng),影響內耳供血和平衡功能。要規(guī)律監(jiān)測血糖,調整降糖方案。 2. 耳部疾病:如中耳炎、梅尼埃病等,可導致耳部平衡功能異常。需進行耳部檢查,明確診斷后對癥治療。 3. 心血管問題:如低血壓、心律失常等,會影響腦部供血。可通過心電圖、血壓監(jiān)測等檢查明確,治療方法因病而異。 4. 神經(jīng)病變:糖尿病周圍神經(jīng)病變可能影響感覺和平衡功能。可使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如甲鈷胺、維生素 B?、依帕司他等。 5. 低血糖反應:降糖藥物使用不當或飲食不規(guī)律可能引起低血糖。及時補充糖分,調整用藥和飲食。 糖尿病患者出現(xiàn)上述癥狀應引起重視,及時就醫(yī),完善相關檢查,明確病因,采取針對性治療措施,并注意日常血糖管理和生活方式調整。
2024-10-22 16:29
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,眩暈病的病因復雜多樣:1.耳源性前庭系統(tǒng)是人腦重要的平衡器官,其內的前庭神經(jīng)核對缺氧敏感,出現(xiàn)眩暈多與其受累有關。此類疾病包括美尼爾氏綜合征、前庭神經(jīng)元炎、內聽動脈閉塞、良性位置性眩暈、暈動癥等。2.腦源性包括椎―基底動脈供血不足、小腦腦橋病變、植物神經(jīng)紊亂等,大多與年齡有關。50歲以后,頸椎易發(fā)生退行性變和骨贅形成,動脈易發(fā)生動脈粥樣硬化,血管管腔逐漸變窄導致血流量減少,進而影響腦干和小腦相關的平衡功能。3.全身性包括高血壓、低血壓、貧血、代謝性疾病等。4.頸源性病因可能有頸椎退行性變、頸肌和頸部軟組織病變、頸部腫瘤和顱底畸形等,引起椎動脈受壓,發(fā)生缺血而導致眩暈。可表現(xiàn)為多種形式的眩暈,但發(fā)生多與頭部突然轉動有明顯關系,常伴有惡心、嘔吐、共濟失調等;5.眼源性常在用眼過久或注視較長時間后才出現(xiàn),遮蓋患眼或閉目休息后眩暈可消失。可由屈光不正、眼肌麻痹、視力減退而引起。6.藥物性應用鏈霉素、慶大霉素、卡那霉素或萬古霉素,奎寧、水楊酸及苯妥英鈉等藥物后,會引起第8對顱神經(jīng)中毒性損害,多使耳蝸及前庭神經(jīng)同時受累。藥物中毒引起的眩暈多為漸進性和持續(xù)性,一般不劇烈,常伴平衡障礙、耳鳴和聽力減退等癥狀。發(fā)生內耳中毒的主要因素是個體的易感性,也與劑量及用藥時間長短有關。7.精神性包括失眠癥、抑郁癥等情況。各種情況都起相應的治療,希望你對癥參考,找出病因及時治療及緩解。
2024-10-22 16:29
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回答3
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內科
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分析您的癥狀,常見于腦供血不足,可到醫(yī)院神經(jīng)內科做經(jīng)顱多普勒確診.具體治療要在主治醫(yī)生的指導觀察下,結合病人全身情況用藥,絕對不要擅自用藥.以下僅供參考1.腸溶阿司匹林,50mg.每晚一次,口服.西比靈,1粒,每晚1次,口服.養(yǎng)血清腦顆粒.1袋.每日三次,口服藻酸雙脂鈉,50mg.每日三次.口服.2.嚴重的要打點滴:1.培他汀350ml,654-2針,10mg,丹參20ml,2.5%葡萄糖350ml,黃芪注射液,60ml.刺五加60ml.靜點.每日一次,連續(xù)7天.654-2針有口干等副作用,停藥后就會好轉.3.要定期進行檢查.三分治七分養(yǎng),要做到:l.血壓保持穩(wěn)定;高壓140以下,低壓90以下.2.血糖,血脂控制在正常范圍;3.積極預防,治療心臟病;4.戒煙,戒酒;5.合理安排工作,注意休息,避免過度疲勞;6.適當鍛煉,慢跑,打太極拳等.7.飲食宜清淡,少食辛辣,煎炒,油炸,烈酒等不消化和刺激性食物,多食水果,蔬菜和纖維性食物,多飲水,飲食上要遠三白(糖,鹽,豬油),近三黑(黑芝麻,蘑菇,黑米).從營養(yǎng)價值看,四條腿(豬,牛,羊)不如兩條腿(雞,鴨),兩條腿不如一條腿(蘑菇),一條腿不如沒有腿(魚).經(jīng)常吃海帶,河魚,魚油可減低腦細胞死亡速度.
2024-10-22 16:29
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回答4
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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醫(yī)生建議:你好!可以建議服用復方天麻蜜環(huán)糖肽片(瑙珍),瑙珍有止眩暈,補氣血,通血脈,舒筋活血等作用。可用于高血壓病,腦血栓,腦動脈硬化引起的頭暈,頭脹,頭痛,目眩,肢體麻木以及心腦血管疾病引起的偏癱等病癥。
2024-10-22 16:29
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回答5
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張從 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院
一級
內科
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頭暈又稱為眩暈,是一種主觀的感覺異常.可分為兩類:一為旋轉性眩暈,多由前庭神經(jīng)系統(tǒng)及小腦的功能障礙所致,以傾倒的感覺為主,感到自身晃動或景物旋轉.二為一般性暈,多由某些全身性疾病引起,以頭昏的感覺為主,感到頭重腳輕.分類及常見疾病頭暈是一種常見癥狀,而不是一個獨立的疾病.因此,我們可將引起頭暈的疾病進行分類敘述,使大家對“頭暈”有更深一步的了解.1.旋轉性眩暈按其病因可分為周圍性眩暈和中樞性眩暈兩類.(1)周圍性眩暈:是指內耳迷路或前庭神經(jīng)的病變導致的眩暈癥.常見于梅尼埃病<曾譯美尼爾病),迷路炎,藥物性眩暈(用鏈霉素或慶大霉素等藥后引起的)及前庭神經(jīng)炎等.(2)中樞性眩暈:是指腦干,小腦,大腦及脊髓病變引起的眩暈.常見于椎—基底動脈供血不足,顱內腫瘤,顱內感染,多發(fā)性硬化,眩暈性癲癇及外傷性眩暈等.2.一般性眩暈(1)心源性眩暈:常見于心律失常,心臟功能不全等.(2)肺源性眩暈:可見于各種原因引起的肺功能不全.(3)眼源性眩暈:常見于屈光不正,眼底動脈硬化,出血及眼肌麻痹等.(4)血壓性眩暈:高血壓或低血壓均可引起眩暈.(5)其它:貧血,頸椎病,急性發(fā)熱,胃腸炎,內分泌紊亂及神經(jīng)官能癥等均可引起頭暈1.貧血老人如有頭暈,乏力,面色蒼白的表現(xiàn),應去醫(yī)院檢查一下,看是否貧血.老年人如果不注意營養(yǎng)保健,很容易患貧血.此外,消化不良,消化性潰瘍,消化道出血以及慢性炎癥疾病的老年患者均可繼發(fā)貧血.2.血粘度高高血脂,血小板增多癥等均可使血黏度高,血流緩慢,造成腦部供血足,發(fā)生容易疲倦,頭暈,乏力等癥狀.其中造成高血脂的原因很多,最主要的是平時飲食結構的不和理.3.腦動脈硬化患者自覺頭暈,且經(jīng)常失眠,耳鳴,情緒不穩(wěn),健忘,四肢發(fā)麻.腦動脈硬化使血管內徑變小,腦內血流下降,產(chǎn)生腦供血,供氧不足,引起頭暈.4.頸椎病常出現(xiàn)頸部發(fā)緊,靈活度受限,偶有疼痛,手指發(fā)麻,發(fā)涼,有沉重感.頸椎增生擠壓頸部椎動脈,造成腦供血不足,是該病引起頭暈的主要原因.5.高血壓高血壓患者除頭暈之外,還常伴隨頭脹,心慌,煩躁,耳鳴,失眠等不適.6.心臟病冠心病早期,有的人可能感覺頭痛,頭暈,四肢無力,精神不易集中等.主要是因心臟冠狀動脈發(fā)生粥樣硬化,造成供血不足而引起頭暈.1.對頭暈最好的解決辦法還是預防.老人應定期作血壓,心音,心律,以及血常規(guī),血脂,血黏度,腦電圖,腦血流圖,頸部x線等檢查,防患于未然.治療頭暈方法方法一:雞蛋紅糖治頭暈豆油適量放鍋內燒熱,將2個雞蛋,30克紅糖(放一點水攪拌)倒入鍋內煎熟,空腹服用,連服10天.為鞏固療效,也可多服幾天.方法二:籬欄藥膳治頭暈用中草藥籬欄25克,帶殼雞蛋一個,大米50克,煮成稀粥,可加適量油,鹽,味精調味.煮熟后,去籬欄渣和蛋殼,一天分2次食用藥粥和雞蛋,一般連續(xù)食用3天,頭暈頭痛癥狀即有明顯好轉.此藥粥不僅香甜可口,可治療頭暈頭痛,還具有輔助降壓作用.方法三:鴨蛋赤豆治頭暈鴨蛋一個,赤豆20粒,攪勻蒸熟,早晨空腹服,每日一次,連用7天有特效方法四:枯草湯治頭暈夏枯草25克,生白芍15克,生杜仲25克,黃芩10克.用法:先煎前3味藥,放入3茶盅水,熬30分鐘,從火上拿下來,稍停再加入黃芩,煎5分鐘即成,每天早晚各服1次.服后即能感覺頭輕眼亮,沒有其他副作用.方法五:菊花治頭暈菊花功能降血壓,明目解毒,治頭暈,頭痛,耳鳴目眩,能使小便清長.高血壓的人可用菊花枕頭,對婦女肝陽火盛引致頭暈,晚間煩躁不能成眠者有幫助.可將野菊花加入油柑子葉,綠豆殼或通草絲,曬干待冷裝入枕袋內再縫密即可.方法六:茉莉花燉雞蛋用黑布蒙住眼睛休息,早餐吃燉鷓鴣和茉莉花燉雞蛋.方法七:運動治頭暈一項最新研究顯示,經(jīng)常頭暈的長者,只需持續(xù)進行一些簡單,輕松的運動,情況便可獲得極大的改善.英國南安普敦大學心理學家約妮在最新一期《內科年鑒》中發(fā)表其研究報告時表示,運動療法可以減少慢性眩暈的癥狀和身體不適,而運動療法開始得愈早,效果會愈好,最理想是在首次出現(xiàn)頭暈后立即開始.她說,頭暈是一種常見情況,通常是因為內耳的問題而造成,但這將對病患者,特別是長者,造成很大的不便,例如容易跌倒,或因害怕跌倒而不愿外出甚至無法獨立生活.現(xiàn)時,醫(yī)生除了向病患者提供一些效果有限的處方藥外,很少有其他治療眩暈的方法.其實,一些簡單的運動,例如眼部,頭部,身體運動是可以治療頭暈,而且不需要任何設備,人人都可做到,但醫(yī)生卻通常不向病人作出介紹.她領導進行的一項研究,將一百七十名平均年齡為六十歲而經(jīng)常有頭暈的病人,分為兩組,分別接受運動訓練或是一般的醫(yī)療照顧;其中,運動組有護士教導他們進行半天的運動.在幾個星期后,護士約晤每個病人兩次,提供建議并助加強信心;然后在滿三個月和滿六個月時,測試每個病患者的狀況.在三個月后,三分之二的運動組成員,頭暈情況有明顯改善,而「標準照顧組」到六個月后,才有三分之一人的情況有改善.約妮表示,運動組的病患有比較多的誘因參加頭暈治療,因此他們十分愿意每天做頭部運動.她說,只要讓病患者真正體驗到運動的好處和壞處,可以幫助他們繼續(xù)做頭暈治療.
2024-10-22 21:56
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