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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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孩子發燒流涕治療后仍有痰咳嗽,可能是呼吸道炎癥未完全消退、痰液黏稠不易咳出、氣道高反應、合并新的感染、過敏等原因。 1.呼吸道炎癥未完全消退:炎癥刺激導致分泌物增多。可繼續使用止咳祛痰藥,如氨溴特羅口服溶液、氨溴索糖漿。 2.痰液黏稠不易咳出:多喝水有助于稀釋痰液,藥物方面可選用乙酰半胱氨酸顆粒。 3.氣道高反應:氣道敏感性增高,易咳嗽。可使用孟魯司特鈉咀嚼片。 4.合并新的感染:需要明確感染類型,針對性用藥。如細菌感染可能需用抗生素,如阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑。 5.過敏:接觸過敏原引發咳嗽,可使用氯雷他定糖漿。 孩子咳嗽有痰的原因較多,用藥需謹慎,建議先就醫明確病因,在醫生指導下用藥。同時要注意孩子的飲食清淡,多喝水,保持室內空氣流通。
2024-10-22 16:04
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回答2
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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病情分析:孩子不舒服,最好就是不要吃藥尤其年紀還少的孩子.但是問題比較嚴重的就要聽醫生的吩咐吃藥.意見建議:把梨當中的心挖掉,再取冰糖,川貝適量放心里面一同蒸就成了,煮的話效果沒有蒸的好.還有,這么做出來的梨會很爛,梨和汁都要吃了,每次1個,每日最好吃三次.冰糖燉梨確有止咳作用,但需吃一段時間.經常吃冰糖燉梨,可祛除痰熱,滋陰潤肺.加貝母同燉更好.
2024-10-22 16:04
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回答3
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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很多情況下咳嗽不是病,而是許多疾病都可能出現的一種癥狀.嬰兒咳嗽是為了排出呼吸道分泌物或異物而做出的一種機體防御反射動作.也就是說,咳嗽是寶寶的一種保護性生理現象.但是如果咳得過于劇烈,影響了飲食,睡眠和休息,那它就失去了保護意義.因此對于咳嗽,一定要鑒別是何種原因引起的,再對癥處理.絕不可一聽咳嗽,馬上就認為是感冒,肺炎,做出盲目治療.
2024-10-22 16:04
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回答4
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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如果寶寶入睡時咳個不停,可將其頭部抬高,咳嗽癥狀會有所緩解.頭部抬高對大部分由感染而引起的咳嗽是有幫助的,因為平躺時,寶寶鼻腔內的分泌物很容易流到喉嚨下面,引起喉嚨搔癢,致使咳嗽在夜間加劇,而抬高頭部可減少鼻分泌物向后引流.還要經常調換睡的位置,最好是左右側輪換著睡,有利于呼吸道分泌物的排出.
2024-10-22 16:04
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回答5
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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[治療]兒童慢性咳嗽的處理原則是明確病因,針對病因進行治療[E/A].如病因不明,可進行經驗性對癥治療以期達到有效控制;如果治療后咳嗽癥狀沒有緩解,應重新評估.鎮咳藥物不宜應用于嬰兒.ACCP建議在兒童非特異性慢性咳嗽的診治過程中,患兒父母的期望應該得到關注與重視[E/B],強調治療后隨訪和再評估的重要性,即:觀察(watch),等待(wait)和隨訪(review).一,藥物治療1.祛痰藥物:慢性咳嗽如伴有痰,應以祛痰為原則,不能單純止咳,以免加重或導致氣道阻塞,可以選用N-乙酰半胱氨酸,鹽酸氨溴索,愈創木酚甘油醚,桃金娘油和中藥祛痰劑等[E/B].2.抗組胺藥物:H1受體拮抗劑如氯苯那敏,氯雷他定,西替利嗪等可用于治療UACS.3.抗菌藥物:明確為細菌或肺炎支原體,衣原體病原感染的慢性咳嗽者可考慮使用抗菌藥物.肺炎支原體或衣原體感染者可選擇大環內酯類抗生素,包括紅霉素,阿奇霉素,克拉霉素等.其他病原菌感染在初始經驗治療后,如需調整抗生素,應按藥敏試驗結果選用.4.平喘抗炎藥物:包括糖皮質激素,β2受體激動劑,M受體阻斷劑,白三烯受體拮抗劑,茶堿等藥物.主要用于CVA,EB,過敏性鼻炎等的針對性治療.糖皮質激素治療2~4周后要再評估[B].感染后咳嗽一般可自行緩解,對癥狀嚴重者可考慮短期使用吸人或口服糖皮質激素,白三烯受體拮抗劑或M受體阻斷劑.5.消化系統藥物:主張使用H2受體拮抗劑如西咪替丁和促胃動力藥如多潘立酮等[E/B].兒童缺乏質子泵抑制劑的使用經驗.6.鎮咳藥物:慢性咳嗽尤其在未明確病因前不主張使用鎮咳藥,且該類藥物的使用與一些疾病的發病率和死亡率有關,美國兒科學會警示,可待因禁用于治療各種類型的咳嗽[A].異丙嗪(非那根)的鎮靜作用有可能誤導家長,應用該藥減少孩子的吵鬧而忽視了該藥的不良反應,包括煩躁,幻覺,肌張力異常,甚至呼吸暫停,嬰兒猝死.不良反應在嬰兒中表現明顯,致WHO提出警告:異丙嗪禁用于2歲以下兒童,禁止作為鎮咳藥物[A].Cochrane關于百日咳的對癥治療藥物評述中也提到使用苯海拉明無明顯益處[E/A].二,非藥物治療注意去除或避免誘發,加重咳嗽的因素.1.避免接觸過敏原,受涼,煙霧的環境[B];2.對鼻竇炎可進行鼻腔灌洗,選用減充血藥;3.體位變化,改變食物性狀,少量多餐等對GERC有效;4.對氣道異物者則應及時取出異物;5.藥物誘發性,咳嗽最好的治療方法是停藥;6.對心因性咳嗽則可給予心理療法;7.及時接種疫苗,預防呼吸道傳染病和呼吸道感染.
2024-10-22 17:08
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