您好，霉菌性陰道炎好久了，老是治不徹底，每年都復發，這種是需要徹底治療的。建議口服氟康唑，外用克霉唑乳膏。陰道上藥制霉菌素片，連續7-10天。然后月經來的前7天左右復查白帶常規，如果沒有治療好又重復這樣用藥治療。連續3個月經周期來潮前7天左右復查白帶，都是陰性的就說明治愈了的。注意：飲食清淡，外陰需要清潔，干燥。不要用刺激的香皂，肥皂。盡量穿寬松的內褲。內褲單獨洗，避免交叉感染。

念珠菌感染最常見的癥狀是白帶多,外陰及陰道灼熱瘙癢,外因性排尿困難,外陰地圖樣紅斑（霉菌性或念珠菌性外陰陰道炎）.典型的白帶呈凝乳狀或為片塊狀,陰道粘膜高度紅腫,可見白色鵝口瘡樣斑塊附著,易剝離,其下為受損粘膜的糜爛基底,或形成淺潰瘍,嚴重者可遺留瘀斑.
1.改變陰道的酸堿度,如用堿性藥物沖洗陰道,可用2～4%蘇打液沖洗陰道,以改變霉菌的生活環境.
　　2.投與殺菌劑：
　　（1）制霉菌素（nestatin）陰道栓（含制霉菌素25萬U）,塞入陰道深部,早,晚各1次或每晚1次,共2周.
　　（2）口服制霉菌素50萬U,每日4次.
　　（3）復方制霉菌素冷霜局部涂擦,每日2次.
　　（4）口服酮康唑（ketoconazole）400mg,每日2次,共5天.
　　（5）曲古霉素（trichomycin）,詳見滴蟲性陰道炎的治療.另外,口服克霉唑（clotrimazole）或氯苯咪唑0.5～1g,每日3次,或局部用1～5%軟膏霜劑或搽劑,每日3～4次,療效亦佳.
　　（6）1～2%龍膽紫溶液局部涂抹,是由來已久的療法,亦極有效,應用極廣,但有污染內褲之弊.（目前國家已禁止使用龍膽紫類藥物,因其擁有強烈的致癌作用,慎記）　　孕婦患霉菌性陰道炎,產后雖有自愈可能,但新生兒有被感染的危險,故仍需及時治療,以局部用藥為宜,方法同上.
　　3.對于男性帶菌者也必須進行常規治療,這是杜絕女性患者復發的重要措施之一.
1.消除發病誘因.如積極治療糖尿病,及時停用廣譜抗生素或雌激素.
　　2.講究衛生,勤換內衣尤其是褲頭.換下的衣物一定要煮熟消毒處理,避免公共場所的交叉感染.
　　3.陰道霉菌常與其他部位霉菌感染,并存或交互感染,如口腔及腸道的霉菌等.必要時要在這些部位取材作霉菌鏡檢或培養.對有典型臨床表現或/及霉菌陽性者,應及時治療.
　　4.對于頑固性或經常反復發作的霉菌性陰道炎患者,性傳遞也是導致復發的原因之一.女方有癥狀者至少有10%的男方患有霉菌性尿道炎,應同時給于合理治療以防交互感染.

你好,霉菌性陰道炎為常見的陰道炎,多由白色念珠菌引起.該菌平時寄生于陰道內,當陰道內糖分增多,酸性增強時,細菌迅速繁殖引起炎癥,如長期應用抗生素,改變了陰道內微生物之間的相互抑制關系,亦可使該菌大量繁殖而引起感染.治療：洗凈外陰或1∶5000高錳酸鉀液坐浴,局部涂2%龍膽紫液.近年應用制霉菌素效果顯著.用法：10萬U陰道栓劑,早,晚各1次,塞入陰道深處,共5日.洗凈外陰,局部涂搽制霉菌素軟膏.治療后為了促進陰道上皮再生,可應用少量雌激素（已烯雌酸.復發病例應考慮消化道帶菌,可同時加服制霉菌素.目前尚未發現對制霉菌素抗藥的白色念珠菌.復發者多為用藥劑量不夠,治療不徹底,或治療期間未嚴格執行禁欲;或男性未予治療.此外,近年應用殺霉菌劑如酮康唑,曲古霉素,克霉唑均有效,必須“夫婦”或男女雙方同治.男方若有念珠菌性龜頭炎,可開給他3％碳酸氫鈉溶液及3％克霉唑軟膏,每晚睡前以3％碳酸氫鈉清洗龜頭,待干,然后涂克霉唑軟膏,每晚一次,共10天.如外面找不到病灶,可給予氟康唑0.15克,頓服,一次即可,以清除生殖器內部的潛藏霉菌.此藥對肝酶有影響,故肝功能不正常者應慎用.建議注意經期衛生,保持外陰清潔干燥.切忌搔抓,熱水洗燙和使用肥皂.內褲要透氣,寬適,忌酒及辛辣或過敏食物.

注意外生殖器的衛生清潔.月經期絕對不能性交.內褲要柔軟,棉質,通風透氣性能良好,要每天換洗,每天用溫水清洗外陰,清洗外陰的盆和毛巾要用沸水消毒,換洗的內褲要放在陽光下曬干.1治療期間應禁房事.2.最好每天用2％～4％小蘇打液沖洗陰道和清洗外陰1～2次.制霉菌素片,每晚塞入陰道1片,5～10天為1個療程.也可用制霉菌素冷霜,把制霉菌素50萬單位加入冷霜10克內,拌勻后局部涂擦.也可用達克寧栓每晚一粒塞入陰道7天一個療程3.外陰瘙癢時,切忌用熱水燙洗,以免使皮膚,粘膜破損造成繼發感染.可以用皮康王軟膏涂抹4.勤換內褲,勿穿緊身內褲,保持通氣,干燥,換下的內褲,浴巾和腳盆,必須用開水燙洗.5.如果反復發作久治不愈,應檢查有無糖尿病,丈夫同時也應到醫院檢查治療.治愈標準是停藥后復查,每日一次連查3天白帶均為陰性為近期治愈,以后每次來月經來之前幾天復查一次,連續3次陰性為治愈

必須夫妻同時治療才能完全治愈的.霉菌性陰道炎用堿性溶液如2～4％碳酸氫鈉或肥皂水沖洗外陰及陰道,改變陰道酸堿度,使不利于霉菌生長.沖洗后,再用制霉菌素片劑或栓劑塞入陰道內,每次10萬～20萬單位,每晚一次,10～14天為一療程,外陰再涂以3％的克霉唑軟膏,效果可更好.頑固病例可口服酮康唑或克霉靈,以消滅腸道念珠菌,或外用咪康唑.治療中禁性交,內褲每日更換洗凈煮沸消毒.治療一療程后,霉菌檢查為陰性,之后每次月經周期后復查霉菌為陰性,連續鞏固治療三個療程才算治愈.最好男方也應該同時治療.鞋襪與內褲分開洗.同房最好戴避孕套注意必要的平時性生活勤換的衛生調理.避免襪子和內褲放在一起清洗.

醫生建議：您好！建議服用斯皮仁諾配合保婦康栓外用。伊曲康唑膠囊（斯皮仁諾）用于婦科：外陰陰道念珠菌病。皮膚科/眼科等患者。保婦康栓行氣破瘀，生肌止痛。用于濕熱瘀滯所致的帶下病，癥見帶下量多、色黃、時有陰部瘙癢；霉菌性陰道炎，老年性陰道炎，宮頸糜爛。