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回答1
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馬叢叢 主治醫師
聊城市人民醫院
三級甲等
血液內科
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您好,過敏性紫癜是一種比較常見的血管變態反應性疾病,主要是由于自身對某些致敏物質產生變態反應,導致毛細血管脆性以及通透性增加,血液外滲,產生紫癜。引起它的常見的原因有藥物,細菌或病毒感染,花粉,魚蝦,蛋等食物。多數的人在發病前1-3周有上呼吸道感染的癥狀。可以去醫院皮膚科檢查毛細血管脆性實驗,尿常規,腎功能。治療可以用抗組胺藥物加上維生素C,糖皮質激素等治療。具體用藥謹遵醫囑。平時要低鹽低脂飲食,少吃異體蛋白比如魚蝦,蛋類,蠶豆,牛奶,避免接觸花粉,粉塵,多吃富含維生素C的食物。希望我的回答能幫助到您。
2018-07-05 08:30
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回答2
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特約醫生
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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過敏性紫癜的病因不是很明確,可能與病毒感染,細菌感染,免疫因素,藥物,異性蛋白食物等因素有關。要積極檢查和治療,去除誘發因素,可遵醫囑用西替利嗪,氯雷他定等抗組胺的藥物。伴有發熱或皮疹,嚴重時,可以采用皮質類固醇激素。要遠離過敏原,避免皮膚受到外傷出血。
2019-12-15 19:38
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回答3
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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醫生建議:可能與鏈球菌感染、病毒感染、藥物、食物、蟲咬等有關,屬于免疫性疾病的追問:那怎么治療醫生回答:西醫主要是使用激素治療的追問:那激素藥停了之后會不會復發,而且更嚴重醫生回答:又復發的可能的追問:中藥那醫生回答:中藥據說現在效果還是可以的追問:西藥應該吃什么藥比較好醫生回答:強的松,青霉素,維生素C追問:復方甘草酸苷這個藥行嗎醫生回答:可以追問:這個副作用很大嗎醫生回答:不大的,這個就是個抗過敏的藥物追問:治療效果好不好醫生回答:好的追問:我檢查過敏原沒有什么過敏的那應該是怎么引起的醫生回答:過敏性紫癜,是過敏性的變態反應,不是你理解的過敏反應追問:那是怎么回事醫生回答:過敏性的變態反應追問:什么叫做變態反應了醫生回答:我的天,這個我真的沒法給你解釋,這個就是鏈球菌感染以后引起的身體一系列的過敏變態型反應,我只能給你解釋到這追問:那為什么反復復發那醫生回答:這個疾病是免疫性疾病,反復復發的,不易根治,你可以嘗試去中醫那邊看看,吃點中藥,好吧追問:西藥不能根治嗎醫生回答:不能的
2016-07-24 06:29
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回答4
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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病因 病因尚不清楚,可能由于某種致敏原引起的變態反應所致,但直接致敏原尚不明確。起病前常有由溶血性鏈球菌引起的上呼吸道感染,經1~3周潛伏期后發病?! 〔±怼』静∽優槊氀鼙诘难仔苑磻氀艿耐ㄍ感栽黾?,血漿及血細胞滲出,引起水腫及出血。小動脈及小靜脈也可受累,小血管的周圍有中性粒細胞、單核細胞、淋巴細胞,也可有嗜酸粒細胞的浸潤及不同程度的紅細胞滲出,受累血管的周圍還可有核的殘余及腫脹的結締組織,小血管的內膜增生,并出現透明變性及壞死,使血管腔變窄,甚至梗塞,并可見壞死性小動脈炎。皮膚及胃腸道都可見上述改變,關節腔內多見漿液及白細胞滲出,但無出血,輸尿管、膀胱及尿道粘膜可有出血,并常累及腎臟,紫癜性腎炎的病理變化輕重不等。輕者為局灶性腎炎,比較多見,重者為增殖性腎炎伴新月型改變,免疫熒光檢查可在腎小球上發現C3和IgG,還可見到纖維蛋白原沉積,在血管系膜上也發現有IgA。
2016-07-24 06:36
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回答5
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蔣險峰 主治醫師
浙江工業大學醫院
一級
內科
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過敏性紫癜又稱亨一舒綜合征是以小血管炎為主要病變的系統性血管炎。臨床特點為血小板不減少性紫癜,常伴關節腫痛,腹痛,便血,便尿和蛋白尿。多發于2-8歲的兒童,男孩多于女孩,一年四季均有發病,以春秋居多。本病的原因尚未明確,雖然食物過敏(蛋類,乳類,豆類等)藥物(阿司匹林,抗生素等)·微生物(細菌,病毒,寄生蟲等),疫苗接種,麻醉,惡性病變等與過敏性紫癜發病有關,單均無確切證據。今年關于鏈球菌感染導致過敏性紫癜的報道居多。約50%過敏性紫癜患兒有鏈球菌性呼吸道感染史,但隨后研究發現鏈球菌呼吸道感染在過敏性紫癜患兒和健康兒童之間并無差別。另有報道30%過敏性紫癜腎炎患兒腎小球系膜有A組血性鏈球抗原(腎炎相關性血漿素受體,NAP1r)沉積,而非過敏性紫癜腎炎的NAP1r沉積率僅為3%。表明A組溶血性鏈球菌感染是誘發過敏性紫癜的重要原因。
2016-07-24 06:42
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回答6
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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中醫認為患者紫癜性腎炎的原因是病邪侵擾機體,損傷脈絡,離經之血外溢肌膚粘膜而成其病因以感受外邪、飲食失節、瘀血阻滯久病氣虛血虧為主,臨床以陽癥、熱癥實癥為多?! ∪绻∏檫w延不已,反復發作,一般患者表現為虛癥及虛實夾雜之癥,過敏性紫癜初起系感受外邪,灼傷血絡所致,甚則導致熱毒內盛迫血妄行。若日久不愈,或反復發作則又表現為氣血虧虛,瘀阻脈絡,成難治之癥?! ∥麽t方面認為,患者出現過敏性紫癜屬于自身免疫性疾病,因為患者的機體對某些過敏物質發生變態反應,從而引起毛細血管的通透性和脆性增高,導致皮下組織粘膜及內臟器官出血及水腫?! ∵^敏原可由于多種因素引起,但對每一具體病例尋找其確切病因往往有一定的難度。通常認為感染(包括細菌、病毒特別是寄生蟲等)是很為多見的病因;
2016-07-24 06:49
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回答7
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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病情分析:過敏性紫癜是由于機體對某種物質過敏導致全身小血管受損而引起的出血性疾病,皮膚、粘膜、關節腔或內臟器官都可發生出血,因出血的部位和程度不同而出現不同的癥狀,臨床以皮膚紫癜為主要癥狀,還常有關節腫痛、腹痛、血便、血尿等癥狀,部分患兒有復發傾向。過敏性紫癜發病機制有一下兩類情況:
2016-07-24 06:56
1、速發型過敏反應:由致敏原與體內蛋白質結合,形成抗原。產生的IgE抗體吸附在肥大細胞上,釋放出組胺及慢反應物質(SRS-A)。這類物質引起小動脈及毛細血管擴張,血管通透性增加。
2、免疫反應:是由于抗原-抗體復合物的形成所致。這類可溶性、小分子的復合物可刺激嗜堿粒細胞釋放組胺及5-羥色胺,也可沉著于血管壁及腎小球的基底膜上激活補體,引起組織損傷。
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