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            前列腺疾病應如何有效治療

            前列腺增生癥

            前列腺如何治療

            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              許宗彥 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              前列腺疾病的治療方法多樣,包括藥物治療、物理治療、生活方式調整、手術治療等。需要根據具體病情選擇合適的方案。 1.藥物治療:常用藥物有抗生素如左氧氟沙星,用于治療前列腺炎的感染;α受體阻滯劑如坦索羅辛,能緩解前列腺增生引起的排尿困難;5α還原酶抑制劑如非那雄胺,可縮小前列腺體積。但藥物使用需遵醫囑。 2.物理治療:如前列腺按摩、熱敷、坐浴等,有助于改善前列腺局部血液循環。 3.生活方式調整:避免久坐、戒煙戒酒、適度運動、規律性生活、避免憋尿等,對前列腺健康有益。 4.手術治療:對于嚴重的前列腺增生或前列腺癌,可能需要手術,如經尿道前列腺電切術、前列腺癌根治術等。 5.中醫治療:包括中藥調理、針灸等,能在一定程度上緩解癥狀。 前列腺疾病的治療需要綜合考慮多種因素,患者應及時就醫,在醫生的指導下選擇適合自己的治療方法,并積極配合治療,以促進康復。

              2024-10-22 16:49
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              薛祖洋 醫師

              冠縣人民醫院

              二級甲等

              兒科

              你好!前列腺炎是指前列腺特異性和非特異感染所致的急慢性炎癥,從而引起的全身或局部癥狀.前列腺炎可分為非特異性細菌性前列腺炎,特發性細菌性前列腺炎(又稱前列腺病),特異性前列腺炎(由淋球菌,結核菌,真菌,寄生蟲等引起),非特異性肉芽腫性前列腺炎,其它病原體(如病毒,支原體,衣原體等)引起的前列腺炎,前列腺充血和前列腺痛.治療前列腺炎藥品所必備的3個條件:  *能提高人體免疫力,增強和滋補人體性腺機能的作用;  *能有強效的抗菌消炎成分作用于人體的性腺部位;  *能加強人體血液循環,有助于藥效進入前列腺部位,促進藥效發揮,真正實現對前列腺炎癥狀的消除.  1,一般治療:應臥床休息3-4天,大量飲水,禁忌飲酒和食用刺激性食物.可行熱水坐浴或會陰部熱敷,并保持大 便通暢.禁忌性生活.  2,抗生素治療:  1)當病人全身癥狀明顯,體溫較高,血中白細胞明顯升高時,應通過靜脈給藥,使用1周后改用口服藥直到1個月;  2)應選用能夠彌散進入前列腺內且快速有效的靜脈用廣譜抗生素,迅速控制癥狀,以防轉為慢性前列腺炎.待細菌 培養結果出來后,再選用敏感抗生素.  常用的廣譜抗生素有頭孢菌素類和氟喹諾酮類抗感染藥物.  常用的靜脈用藥物有舒普深2.0g,靜脈滴注,每日2-3次;新瑞普欣3.0g,靜脈滴注,每日2次;左氧氟沙星2.0g, 靜脈滴注,每日2次;莫西沙星(拜復樂)400mg,靜脈滴注,每日1次等.  常用的口服藥物有達力新0.5g,每日2次;利復星0.2g,每日2次;拜復樂0.4g,每日1次等.  3,對癥治療:  1)如發生高熱,應對癥給予退熱藥,如消炎痛栓1/2粒,肛塞,PRN;百服寧1片,PRN等.  2)如膀胱刺激癥狀明顯,可選用:渡洛捷0.2g,口服,每日3次;哈樂0.2mg,口服,每日1次.  3)如發生排尿困難或尿潴留,應行暫時性恥骨上膀胱穿刺造口以引流尿液,或采用細軟的硅膠導尿管留置導尿.  4,手術治療:如果急性前列腺炎已形成前列腺膿腫,則應經直腸或經會陰部行切開引流術.如果膿腫局限于前列腺內,可用尿道鏡行前列腺穿刺排膿術,然后注入廣譜抗生素.請問是否有到醫院檢查呢?藥物是醫生開的嗎?建議你要到醫院確診.祝你健康!

              2024-10-22 16:49
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李希弘 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              列腺是男性生殖泌尿系統中最常出現問題的部位.常見于各年齡層男性的前列腺炎可分為急性及慢性.通常是由身體其他部位的細菌感染入侵前列腺所致.前列腺炎可完全或部分阻礙尿液由膀胱流出,導致尿液滯留.如此造成膀胱膨脹,衰弱,易受感染(因積存尿液里的細菌增加).膀胱感染容易經由輸尿管傳至腎臟.急性前列腺炎的癥狀是陰囊到直腸之間疼痛,發燒,頻尿且有灼熱感,尿液含血或膿.慢性前列腺的癥狀則是頻尿及灼熱感,尿液帶血,下半背痛,陽痿.前列腺炎愈嚴重,排尿愈困難.家庭防治措施●多喝水前列腺炎患者應多補充水分.每天喝2—3升的礦泉水,以刺激尿流.如此可預防尿液滯留.●適量運動運動也很重要.走路是很好的運動,但勿騎腳踏車,車座會壓迫前列腺,加重病痛.避免接觸非常冷的天氣.●試試水療法水療法能有效地增加前列腺部位的血液循環.方法之一是坐在熱水中(能忍受的最高溫)15—30分鐘,一天1次或2次.另一種水療法是用溫及冷水噴下腹及骨盆區域,以3分鐘熱,1分鐘冷的方式交替噴淋.另一種方式是坐在熱水中,但將腳泡在冷水中,3分鐘后交換,坐在冷水中,將腳泡在熱水中1分鐘.●吃南瓜子每天吃30克的南瓜子或服用南瓜子膠囊(依照指示).生的南瓜子含豐富的鋅,每天吃,幾乎對所有前列腺毛病均有幫助.●小心性行為當前列腺受感染或不適時,性行為會使問題更嚴重,并延緩復原.●補充鋅缺乏鋅與前列腺肥大有關.農田里的土壤通常缺乏鋅,我們吃的谷類外殼或啤酒酵母中富含鋅.●補充營養素①鋅每天80毫克.缺乏鋅與前列腺炎相關.②蜜蜂花粉每天6片或2茶匙.起初少量,逐漸增加用量.③必需脂肪酸用量為2膠囊,每天3次.對前列腺功能恢復很重要.④蒜頭精膠囊2膠囊,每天3次.蒜頭是天然抗生素.⑤前列腺片依產品指示.調整前列腺功能.⑥維生素C每天100—500毫克.強力抗氧化劑及免疫促進劑.⑦維生素A用量2500IU.強力抗氧化劑及免疫促進劑.⑧維生素E用量600IU.強力抗氧化劑及免疫促進劑.⑨啤酒酵母和南瓜子依產品指示.好的鋅來源.⑩海帶每天6粒.供應必需礦物質以改善前列腺功能.⑩鎂加鈣依產品指示.供應必需礦物質以改善前列腺功能.⑩維生素B6加維生索B群50毫克,每天2次.B6有抗癌作用.●藥草茶

              2024-10-22 16:49
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              邢學法 主治醫師

              冠縣辛集中心衛生院

              一級

              外科

              醫生建議:輕微的癥狀可以服用些前列康或千金片治療試試效果,嚴重的情況可以去醫院手術治療,多注意生殖器的衛生和生活規律些。

              2024-10-22 16:49
            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉保福 主治醫師

              威縣常屯衛生院

              一級甲等

              婦產科

              57歲,男性,晚上夜尿頻繁前列腺炎是男性當中常見病,由于目前對它發病的原因還了解的不是十分清楚,再加上它比較特殊的解剖結構以及多發生于性活動頻繁的人群等多方面的原因,使得對它的治療不是很容易.生活中常常可以見到前列腺炎的患者多次醫治,都不能根治的局面.事實上,隨著醫學的不斷發展,許多方法在治療前列腺炎出都取得了明顯的治療效果,只要患者樹立起信心,與醫生密切配合,還是可以治愈前列腺炎的.  這里我們就為大家介紹一些常用的治療方法.  一,抗生素治療  這是治療前列腺炎的常用方法.抗生素藥物自血漿彌散入前列腺液,大部分對引起尿路感染的革蘭氏陽性桿菌是有效的,但由于不能穿越前列腺上皮的脂膜而進入前列腺腺泡中達到冶療作用,所以治療效果不是很理想.因此,治療前列腺選抨抗生素藥物時應遵循如下原則:  (1)藥物對細菌有較高的敏感性.  (2)確定應用的藥物應以高脂溶性,高滲透能力,與血漿蛋白結合率低,離解度高的的物為標準.  (3)兩種以上并有增效作用的藥物聯合使用.  (4)為使藥物在前列腺間質中達到有效濃度及防止尿道感染的發生,應提倡超大劑星和超時限(4~12周)的用藥法.  最近,有的學者根據能彌散進入前列腺的抗菌藥高低水平的不同,把抗生素做了分類.高水下的有三甲氧芐氨嘧啶,氯林可霉素,紅霉素等;中等水平的有氯霉素,林可霉素;低水平的有氨芐青霉素,先鋒I號,先鋒IV號,強力霉素,卡那霉素,呋喃妥因,土霉素,青霉素G,多粘菌素B,利福平及多數磺胺藥等,患者可讓醫生的指導下,選擇藥物品種,用法,用量等.  二,中藥治療  (1)前列腺炎,尤其是慢性的列腺炎出于是一種慢性病癥,使得祖國傳統的中醫藥在其治療中發揮了非常人的作用,而且前景讓人樂觀.中醫一般把慢性前列腺炎分為五型進行辨證施治,這里我們做分別的介紹.  (2)濕熱下注型:癥見小便淋澀赤痛,少腹拘急,會陰部脹痛,尿道口摘白濁,舌苔黃膩,脈滑數.治宜清熱利濕,方選八正散加減:木通7克,車前子10克,扁蓄10克,瞿麥10克,滑石20克,梔子10克,大黃6克,甘草5克. 脾虛濕盛型:癥見小便流濁,面色不華,肢體困倦,不思飲食,舌淡苔白,脈虛.治宜健脾利濕,方選參苓白術散加減:黨參10克,炒白術15克,茯苓24克,薏苡30克,砂仁7克,澤瀉15克,當歸10克,坤草30克,陳皮10克.  (3)氣滯血瘓型:癥見小便澀滯會陰及小腹下墜脹痛,前列腺腫大堅硬,舌紫暗,脈弦澀.治宜活血化瘀,行氣通絡,方選少腹逐瘀湯:桃仁10克,紅花10克,當歸15克,小茴香6克,川楝子10克,烏藥10克,赤芍12克,澤蘭15克,蒲公英30克.  (4)肝腎陰虛型:癥見尿道口常有白濁,會陰墜脹,腰膝酸軟,潮熱盜汗,舌紅少苔,脈細數.治宜滋肝腎,清泄相火.方選知柏地黃湯加減:知母15克,黃柏10克,土地黃30克,澤瀉15克,丹皮15克,茯苓30克,制首烏15克,黃精15克,白藤10克,丹參15克.  ⑸腎陽不足型:癥見小便淋澀挾精,畏寒,腰膝酸冷,陽痿,早泄,舌質淡胖,脈沉弱.治宜溫腎壯陽,方選金匱腎氣丸加減:制附片10克,菟絲子10克,仙靈脾10克,杜仲10克,黃精10克,當歸15克,山藥15克,茯苓24克.  三,注射療法  由于抗生素全身用藥在前列腺中不易達到有效濃度而影響療效,所以便出現了將抗生素直接注入前列腺的治療方法.其具體方法是選用慶大霉素,卡那霉素,先鋒霉素,單獨或聯合應用,經會陰部直接注入的列腺部,或在B超引導下把藥液直接注入前列腺病灶內,每周1~2次,10次為一療程.  這種治療方法的主要優點是藥物直接注入前列腺,很容易擴散并達到有效的抗菌濃度,不但可以殺滅注藥部位的細菌,還可以消滅其周圍組織的細菌,藥物部分被吸收入血還可以協同消除尿道及其它部位的感染,對難治性,頑固性慢性前列腺炎是一種有價值的治療方法.但它也有一些不易克服的缺點,主要是:  (1)前列腺部位較深,直接注并非易事,穿刺可造成周圍組織損傷并引起血尿.  (2)穿刺可造成疼痛不適,如反復進行,很難被患者接受.  (3)經皮膚或經直腸的穿刺,可將細菌帶人,造成前列腺的重復感染.  (4)反復多次的穿刺可造成前列腺纖維組織增生,前列腺硬化,肛診時前列腺內可捫及硬結,或捫及一質地堅硬的前列腺.纖維組織增生會造成病灶被分離包繞,抗生素更難透人,且會使前列腺液的排出困難.  因此在選擇這種治療方法時一定要慎重,只有當其它方法都無效時,才考慮此法,且穿刺不能過于頻繁,每周穿刺1~2次,療程不要太長,應控制在1~2月左右.  四,物理療法  是借助于聲,光,電,熱,水等各種物理因素,對機體組織器官和致病因子發生作用,以調節機體本身的內因,來恢復正常生理狀態的一種治療措施.物理療法主要是利用所產生的熱力作用,使深部組織充血,改善血液循環,加強局部組織的滋養,加速炎性產物的吸收清除,有利于炎癥的消散.  (1)超生波療法:超聲波是指頻率在20000周/秒以上,不能引起正常人聽覺反應的振動波.臨床上常用頻率為8001000千周/秒.醫用超聲波能改善局部愈液和淋巴循環,加強局部新陳代謝,使組織酸堿度發生變化,pH向堿性改變,使局部酸中毒減輕,緩解或消除疼痛.超聲波治療適用于慢性前列腺炎出尿路刺激癥狀明顯和前列腺液鏡檢白細胞較多的患者.  (2)短波療法:是一種高頻電流療法,所應用的電流稱為短波電流,頻率為3*106~3*107赫茲,波長為10~100米,治療時電壓為90~120伏特.短波的殺菌作用并非直接的,而是由于短波增強了機體的免疫防御機制所產生的間接效果.短波療法操作簡便,治療時用兩個電極板,一個放在臀部,一個放在下腹部的恥骨上方,每次15~30分鐘,每日一次,2周為一療程.本療法適應于急,慢性前列腺炎及前列腺鏡檢白細胞較多者.  (3)超短波療法:是應用高頻率電流進行治療的另一種方法,電流頻率較高,一般為30~300兆赫,波長為10-1米,治療時電壓為40~50伏特,其作用機制和適應癥與短波療法相同,但其穿透組織的能力及殺滅微生物的效果比短波大得多.  (4)微波療法:是一種新的高頻電療法.頻率為2450兆赫,波長為12,5厘米,比短波及超短波更易深達組織內部,對深部組織的微生物殺滅能力很強,且有不會使皮下組織過熱,產生的熱均勻等特點.使用方法是將微波的發射探頭放進直腸5~6厘米約深處,隔著直腸壁照射前列腺,每次照射8~12分鐘,每日或隔日一次,兩周為一療程.在正常劑量下微波對人體一般是無害的,但睪丸對微波很敏感,因此在治療前列腺炎時,必須注意保護睪丸不受照射.前列腺炎引起不育者應用此法更應多加小心.  (5)直流電藥物離子導入法:是利用直流電使藥物離子經皮膚或粘膜彌散入組織,達到治療疾病目的的一種方法.藥物進入人體的主要途徑是皮膚和汗腺管的開口,以后逐漸進入血和淋巴;其治療是直流電與藥物的協同作用.中西藥均可進行離子導入,如1%鏈霉素液,10%黃芩液等.操作前病人解清大便,把藥液從肛門灌人直腸,再施用直流電,藥物成分就能滲透進去.每日一次,每次20分鐘,兩周為一療程.本法適用于慢性前列腺炎之疼痛較重與膀胱刺激癥較明顯者.  (6)磁療法:不法是應用磁場作用丁機體達到治療疾病的目的.經實驗證明,磁場強度為1500~3000高斯的磁片,對大腸桿菌等有一定的殺滅或抑制作用,并能增加局部血液循環,導致滲出物吸收和消散,起到消腫止痛作用.一般將磁片貼在前列腺附近的肌膚表面,如會陰穴,關元穴上.本法適用于各種類型的慢性前列腺炎.  五,按摩療法  自我按摩療效肯定,操作簡便,患者容易接受與掌握,是一種非常好的輔助治療手段.方法是:  (1)便后,清潔肛門及直腸下段即可行按摩治療.患者取胸膝臥位或側臥位,醫生用食指順肛門于直腸前壁觸及前列腺后,按從外向上向內向下的順序規律地輕柔按壓前列腺,同時囑患者作提肛動作,使前列腺液排出尿道口,并立刻小便.  (2)自我按摩:患者取下蹲位或側向屈曲臥位,便后清潔肛門及直腸下段后,用自己的中指或食指按壓前列腺體,方法同前,每次按摩3~5分鐘,以每次均有前列腺液從尿道排出為佳.按摩時用力一定要輕柔,按摩前可用肥皂潤滑指套,減少不適.每次按摩治療至少間隔3天以上.如果在自我按摩過程中,發觀前列腺觸痛明顯,囊性感增強,要及時到專科門診就診,以避免慢性前列腺炎出現急性發作時還行前列腺按摩的情況.  六,坐浴療法  坐浴療法實際上也是物理療法的一種,但由于它需要任何醫療設備,在家中患者自己就可以操作,因此是值得推廣的家庭最有效的治療方法.其具體操作為:  將40%左右的水(手放入不感到燙),倒入盆內,約半盆即可,每次坐10~30分鐘,水溫降低時再添加適量的熱水,使水保持有效的溫度,每天1~2次,10天為一療程.熱水中還可加適當的芳香類中藥,如蒼術,廣木香,白蔻仁等.若導入前列腺病栓后再坐浴,可促進藥物的吸收,提高療效.  在這應當提出的是,對已確診為因前列腺炎引起的不育者,不應采用坐浴法治療.這是區為精子屬于高級細胞,對生存條件要求很高,拿溫度來說,陰囊內的正常溫度應為32~33℃,當陰囊內的溫度因某種原因升高時,便可使精子的產生出現障礙,造成精子停止產生的后果,從而可能會更加減少了受孕的可能性.

              2024-10-22 16:45
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            擅長:瑞夢熱蒸氣消融術治療前列腺增生,前列腺增生治療,前列腺炎治療。同時運用雷諾瓦(Renova)低能量沖擊波治療系統治療勃起功能障礙及想要提升性能力患者;同時運用玻尿酸注射增粗增大,玻尿酸治療早泄、延長性生活時間、提高性生活質量等方面有較深的研究及豐富的臨床經驗。 另外:運用心理療法、行為訓練、特定治療、康復訓練等綜合療法治療男性勃起功能障礙(陽痿)、性欲低下等

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