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回答1
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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入睡困難可能由心理壓力、不良睡眠習慣、環境因素、疾病影響、藥物副作用等導致。改善方法包括調整生活方式、心理調節、治療原發疾病等。 1.心理壓力:工作、學習、生活中的壓力過大,容易導致神經緊張,難以入睡。可通過適當運動、傾訴等方式緩解。 2.不良睡眠習慣:睡前使用電子設備、熬夜、午睡時間過長等,打亂生物鐘。應規律作息,睡前半小時避免使用電子產品。 3.環境因素:噪音、光線過強、溫度不適等會影響睡眠。營造安靜、黑暗且溫度適宜的睡眠環境有助于改善。 4.疾病影響:如神經衰弱、焦慮癥、抑郁癥等精神疾病,以及呼吸系統疾病、心血管疾病等軀體疾病,都可能引起入睡困難。需針對具體疾病進行治療。 5.藥物副作用:某些藥物如降壓藥、抗抑郁藥等可能影響睡眠。必要時在醫生指導下調整用藥。 總之,入睡困難的原因多樣,需要綜合分析,采取針對性的措施。若長期入睡困難,建議及時就醫,在專業醫生的指導下進行治療。
2024-10-22 17:00
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回答2
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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失眠不只是精神健康受到損害的表現,也是誘發抑郁的重要危險因素。再如,頭疼能妨礙睡眠,失眠也能引起頭疼。另外,那些睡眠時間表被打亂了的人,更容易出現心血管方面的問題。同時失眠能在許多方面損害人們的正常生活,如:失眠的人常出現注意力不集中、工作質量差,記憶、邏輯推理和注意力下降,疲勞、易怒或健忘等,影響工作及學習,進而引起壓力和人際關系的緊張?! ≈嗅t學認為失眠的原因很多,思慮勞倦,內傷心脾,陰陽不交,心腎不交,陰虛火旺,心氣虛以及胃中不和等因素,影響心神而失眠。失眠的發生總是與心脾肝腎及陰血不足有關,其病理變化總屬陽盛陰衰,陰陽不交。治療當以補虛瀉實,調理陰陽為原則,虛者補其不足,益氣養血,滋補肝腎;實者瀉其有余,消導和中?! 「鶕嗅t“腦主神明,肝主情志,心主血脈”和五臟皆有“不寐”的理論,應從補腎養肝理論入手,采用中藥治療失眠癥一般都能收到較好的療效?! ¢L期失眠的人,常常要講他的學習與工作效率比未病前降低了。這是為什么呢? (1)由于過度興奮和過度消耗,致使比較容易產生疲勞,特別是腦力勞動時更為明顯。身體長期處于疲勞狀態,其工作和學習都很難專心致志,效率下降也就是必然的了。 (2)失眠患者多數都為自己的病證過分擔憂,常常圍繞著自己的病情和幾件印象極深的煩惱事情兜圈子,致使長期處在憂郁、焦慮或煩惱之中不能自拔,日子久了豈能不影響正常的工作和學習? 從實際中細加觀察,絕大多數失眠的人?除外因應激而致的一過性失眠?,都或輕或重地存在記憶力減退、注意力不能集中、工作、學習效率降低等問題。要想糾正或加以改變,除采取必要的藥物治療外,自行調節精神情緒、合理安排生活起居、適當參加娛樂活動等措施,都是有效的治病手段。
2024-10-22 17:00
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回答3
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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失眠,又稱不寐,是指病人入睡困難,或睡而易醒,時睡時醒,以致不能獲得正常睡眠的一種病證,是老年臨床常見多發病.近年來,隨著生活節奏的加快及生活壓力的加大,失眠患者越來越多,筆者采用綜合療法治療失眠,療效甚佳,介紹如下. 1.保健療法:每天按摩太陽穴,百會穴數次,用保健木梳梳頭5分鐘,從而保持心情舒暢,解除煩惱,消除思想顧慮. 2.飲食療法:取大棗10枚,小麥20克,冰糖30克,先取大棗,小麥水煎去渣取汁,納入冰糖烊化頓服,每晚1次. 3.藥粥療法:大棗10枚,元肉10克,大米50克,砂糖適量.先取大米煮粥,待沸時加入大棗,元肉,煮至粥熟時,調入冰糖,再煮一,二沸即成,每日1劑. 4.臟器療法:豬心1枚,柏子仁15克,調料適量.將柏仁去殼雜,洗凈備用.豬心洗凈,切片,與柏仁同入鍋中,加清水適量煮沸后,調入蔥,姜,椒,鹽,味精,豬脂等,煮至豬心熟后服食,每日1劑. 5.填臍療法:取酸棗仁10克,研為細末,置肚臍中,外用傷濕止痛膏固定,1日1換. 6.敷足療法:取朱砂3-5克,加漿糊適量調勻,置于傷濕止痛膏上,貼敷于腳心涌泉穴上,包扎固定,每晚1次. 7.足浴療法:磁石30克,菊花,黃芩,夜交藤各15克,水煎2次,去渣取汁,倒入浴盆中,趁熱浸洗雙足15-30分鐘,每晚1次. 8.耳穴貼豆法:主穴為心,腎,神門,皮質下,枕.心脾兩虛配脾,交感;心腎不交配交感,內分泌;肝膽火盛配肝,脾,胃,止痛點.75%酒精常規消毒以后,用膠布將王不留行子貼于所選的一側耳穴上,每隔3天換貼另1側,并每天按壓穴位4次,每次5分鐘,6次為1療程,連續2-3個療程. 上述幾法,任選2-3種,連續3-5天,即可收到明顯療效.《中國中醫藥報》
2024-10-22 17:00
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回答4
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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醫生建議:建議睡前翻幾頁輕松讀物,做緩和的松弛運動,洗個溫水浴,都對你有幫助。有的時候確實也是沒辦法的,這個時間就必須熬過來。
2024-10-22 17:00
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回答5
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好. 每天人的睡眠時間多少才屬于正常呢?隨年齡不同而不同:大多數新生兒每天約睡14~18小時;10歲左右兒童睡眠時間為9~10小時;2/3成人每晚睡7~8小時;1/5成人睡眠時間少于6小時,老年人平均每晚睡6.5小時。引起失眠的常見原因有: (1)心理因素:生活、工作中的各種矛盾和困難所造成的焦慮、抑郁、緊張、激動、憤怒或思慮過多均可引起失眠?! ?2)生理因素:精神緊張、饑餓、疲勞、性興奮以及一些疾病,如關節炎、潰瘍病、心絞痛、偏頭痛、哮喘、心律失常等都可引起失眠。隨著年齡的上升,睡眠效果也可發生變化而引起失眠。丘腦病變者可表現為睡眠節律的倒錯,即白天睡眠,夜晚清醒不眠。 (3)藥物因素:飲酒、藥物濫用、藥物依賴及戒斷癥狀均可引起失眠。常見的藥物有興奮劑、鎮靜劑、甲狀腺素、避孕藥、抗心律失常藥等?! ?4)不良的環境和習慣:不良的環境或壞習慣對大多數人來說都可影響睡眠。如噪聲、光線強弱熱冷都可使人失眠,過飽或饑餓,臨睡前劇烈運動及作息無規律都可影響睡眠。 失眠的防治措施有: (1)建立規律的作息時間?! ?2)如為非軀體疾病所致的失眠,應適當增加白天的體力活動?! ?3)上床前不要吃得過飽,勿夜間用膳,有睡意時再上床。 (4)睡前避免過度興奮或其他刺激,少喝酒,少抽煙,尤其下午或晚上少食巧克力、咖啡、茶和含咖啡的飲料?! ?5)不能因夜間失眠而日間睡眠打盹。如半夜蘇醒,可在床上松弛一下,使睡意重返?! ?6)可適當服用抗焦慮、鎮靜、催眠藥物,如:安定,氯硝安定及佳樂安定等。? 失眠自我防治 良好的睡眠習慣是獲得高質量睡眠的重要條件,而高質量的睡眠對解除大腦的疲勞及保持充沛的精力有著直接的關系。在日常生活中,經常會有人出現失眠現象:如有的病人幾個晚上通宵不眠,在床上輾轉反復;有的病人則夜間睡眠減少;有的病人則早醒,常常凌晨2~3點起床活動;有的則睡眠倒置,白天睡眠,夜間不能入睡等等。那么,失眠病人怎樣進行自我防治呢? 失眠包括入睡困難:睡后1~2小時仍不能入睡;夢境連綿:睡得很淺,且常常做夢;早醒:入睡后醒來較早,且醒后無法再睡,或就寢后時睡時醒。對上述情況要設法找出其原因加以改正:①首先要為病人創造一個舒適、安靜的睡眠環境。房間布局合理、清潔,光線柔和,溫、濕度適宜,床鋪舒適。②養成良好的生活習慣和正常的睡眠習慣。制定適宜的作息時間,如中午安排2小時午休,晚上9~10時上床休息,早上6時左右按時起床,白天避免休息時間過長,以免影響夜間睡眠。③睡前忌服興奮性飲料(如酒、濃茶、咖啡等),盡量少抽煙,避免易引起興奮的活動,避免過多的會客,晚餐不宜過飽。④睡前做好個人衛生和環境衛生。⑤如有嚴重失眠,可給予適量抗焦慮或鎮靜催眠藥,以加深睡眠?! 〕梢颍骸 ⌒睦矸矫妫壕o張、焦慮、抑郁等都會引起失眠。例如有些學生由于明天要應付考試而緊張得不能安寢?! ∪梭w的"生理時鐘"受到擾亂,例如要輪班工作,或是往外地旅游之人士,會由于兩地的時差關系而擾亂人體的生理時鐘,引致失眠?! ∷昂却碳ば曰蚝Х纫虻娘嬈??! ⊥饨绲挠绊?,如聲音、光線、氣味、床鋪太軟或太硬、室內溫度太高或太低,蚊、蠅或虱的叮咬等?! ∷攮h境突然改變。 生理因素,如饑餓、過飽、腹脹、尿頻、咳嗽、疼痛及其他不適等。影響:偶爾失眠不會對健康造成太大影響。不過,長期失眠會使人的創作力減低、反應遲鈍、記憶力減退,不能應付繁復的工作等,嚴重時更會導致幻覺和神智混亂?! √幚矸椒ǎ骸 ?、應找出失眠的原因,然后根治失眠。2、若只是短暫性的失眠,可采取一些藥物以外的方法: 養成有規律的生活習慣,作息定時?! 《〞r作適量運動,以助松弛身心?! ∷安灰颂I或太飽,也不宜喝含咖啡因的飲品,例如咖啡、可樂或茶等?! 「纳扑叩沫h境,要保持寧靜、舒適、光線適中、空氣清新,還要避免著涼。被單應輕而柔軟,以多壓迫身體。 放松心情,要控制情緒,使情緒平和,不讓焦慮和惱怒等雜念煩擾,以免肌肉緊張或大腦活動頻繁,不能入睡。要克服失眠的恐懼,但也不要勉強睡眠??陕犚恍┹p柔的音樂或與家人傾談,減輕心中思慮,便容易入睡?! ∷坝脺厮丛杌蚝纫槐瓬仵r奶或菜湯。3、若失眠持續或沒有改善時,切勿自行購買安眠藥服用,應立即請教醫生,醫生會按病人的體質和精神情況而給予適當的藥物,以幫助病人入睡。治療失眠癥時,應掌握下述一些原則: 1.找出引起失眠癥狀的原因,針對病因給予相應的處理。如: (1)因某些慢性消耗性疾病或老年人內抑制減弱所致的失眠,應予以全身強壯療法或給予改善神經細胞代謝的藥物進行治療?! ?2)因精神刺激等外因所致者,當消除精神刺激或勸導病人正確對待,往往通過精神療法而使病人獲愈。不可因醫護人員的服務態度而再次增加病人的精神刺激與負擔?! ?3)因某種疾病痛苦而使病人不能入睡者,應積極消除病人的痛苦,治療原發性疾病?! ?4)心因性原因對失眠產生一種恐懼或焦慮者,應使病人了解睡眠與覺醒的正常規律,從而消除心因性影響。 2.經上述處理后病人仍有失眠者,可給予催眠藥,以幫助病人恢復正常的睡眠與覺醒規律。但給催眠藥時,必須根據病人失眠癥狀特點選用催眠藥。如: (1)入睡困難者,給予作用快的催眠藥,如水合氯醛、速可眠、安眠酮等。 (2)覺醒早、睡不深而多醒者,給予作用時間長的催眠藥,如苯巴比妥、水合氯醛、安眠酮等。 (3)入睡困難,清晨思睡不愿起床,白天又覺得頭暈無力者,可于白天服興奮藥,晚上服催眠藥,以調整其睡眠規律。 (4)晚間失眠,白天不困者,可于白天服用鎮靜藥,晚間服用催眠藥進行治療。 3.長期服用催眠藥者,不宜連續使用同一種藥,而應經常更換,以免產生耐藥性與成癮性。此外,尚應定期查肝功能、血象以及尿常規,以便及時發現副作用而予以停藥或給予其他處理。 4.失眠病人于睡前半小時到一小時之間,不宜思考問題或看書等,應作適當的體力活動(如散步),避免緊張的腦力活動?! 槭裁粗委熓弑仨氁行判哪? 我們在臨床上接觸到的失眠癥患者,絕大多數是屢經轉醫,他們找這位醫生看過幾天之后,感覺療效不太滿意,隨著就去找另一位醫生去治療。如此反復易醫的治療方法不僅會增加疾病的治療難度,并且也會影響到病人的精神情緒和治療的信心。凡是屢經易醫的失眠癥病人,我們皆告訴病人:治病必須要有信心。并且建議病人最好固定找一個大夫治療。觀察表明,專人負責的治療方法,可明顯的提高療效?! ∈叩闹委煟筛鶕魅说木唧w情況而采取相應的措施,但是不管是失眠還是頑固性的“失眠癥”,正確對待失眠現象,是一切療法的基礎。對失眠的治療,不能操之過急,要有充分的信心和作好打“持久戰”的精神準備,因為一般人的失眠,都不是一兩天,而是持續了一段時間的,也可以說具有了習慣的某些特征的。大家都知道,要改變一個習慣,并不是那么輕而易舉的事,在治療開始以后,就要準備癥狀有反復,決不能因為療效有起伏波動就失去信心,也不要因為試一兩個晚上沒見效就放棄治療或者另覓地方。因此,治療失眠癥時患者必須要有堅定的治病信心。否則的話,很難取得滿意的治療效果。
2024-10-22 22:14
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