你好，外陰白斑可以采取藥物治療，藥物可以改善癥狀需長期用藥。外陰硬化性苔蘚的常用藥物有丙酮酸油膏、復方維生素A膏及黃體酮油膏。也可選用糖皮質激素類軟膏或免疫治療。藥物可以改善癥狀而不能痊愈，需長期用藥。幼女硬化性苔蘚至青春期可能自愈，一般不采用丙酮酸油膏治療，以免出現男性化。可涂用1%氫化可的松軟膏或0.3%黃體酮油膏，癥狀多可以緩解，但需要長期隨訪。 必要時采取手術，手術治療僅適用于病情嚴重、反復藥物或物理治療無效者。外陰鱗狀上皮增生懷疑惡變時需行手術治療。 建議：注意保持外陰清潔干燥，禁用刺激性大的藥物或肥皂清洗外陰，忌穿不透氣的化纖內褲，不食辛辣和易過敏食物。對瘙癢癥狀明顯以致失眠者，可加用鎮靜、安眠和抗過敏藥物。如果你還有什么問題，或者有檢查報告看不明白，可以加四川省生殖專科醫院婦科專家微信cdzuoyufang 也可以撥打電話028-87715819或者訪問我院成都省級公立生殖醫院官網http://m1.sz120.com

外陰白斑是一種女性外陰皮膚和黏膜組織發生色素改變和變性的疾病，病因尚不明確。治療外陰白斑的藥物主要有糖皮質激素類、免疫抑制劑類、維生素類、局部麻醉類、中藥類等。 1.糖皮質激素類：如糠酸莫米松乳膏，具有抗炎、抗過敏作用，能減輕局部炎癥和瘙癢癥狀。 2.免疫抑制劑類：他克莫司軟膏，可調節局部免疫反應，緩解病情。 3.維生素類：維生素 A 軟膏，有助于改善皮膚營養狀況。 4.局部麻醉類：苯佐卡因軟膏，能暫時緩解瘙癢引起的不適。 5.中藥類：竹紅菌素軟膏，有調節局部氣血、促進皮膚修復的作用。 外陰白斑的治療需要綜合考慮，患者應在醫生的指導下選擇合適的藥物。同時，要保持外陰清潔干燥，避免搔抓和刺激。注意定期復查，以便及時調整治療方案。

多發生于中年或絕經期前后的婦女,病變多累及小陰唇,大陰唇內側半,陰蒂,陰蒂包皮及會陰部,但不發生在陰道壁,陰道前庭及肛門周圍.起病時首先感到外陰瘙癢,然后局部紅腫,表面偶有少量落屑,顏色逐漸變白,但萎縮并不明顯,病變晚期則皮膚呈珠白色,表面呈羊皮紙狀,有的大小陰唇萎縮使陰道口變窄,造成性交困難.本病多為雙側對稱發生.

你好，雖然患外陰白色病損的各種疾病發生原因至今不明，但做到以下各點對預防此類疾病的發生會有一定的好處。治療一切使白帶增多的疾患，如陰道炎、盆腔炎、子宮頸炎等，以避免外陰部經常受白帶浸漬而發生炎癥。治療糖尿病、蟯蟲癥以及外陰、陰道滴蟲或霉菌感染。多吃富含維生素的飲食，糾正貧血，胃酸低下及一切不正常的飲食習慣。

治療期間應當注意的是,當病情好轉,瘙癢停止后不可立即停藥,以防復發,可逐漸減少用藥次數,如隔日或每周用藥2次.不食辛辣食物；預防感冒及一切發熱性疾患；避免溫泉浴.治療后病情不見好轉或加重者,可再度行活組織檢查,以便發現有無不典型增生或癌變.

外陰白斑這個名稱來源于希臘語LeucosPlacos,用以表示在皮膚上可以看到的白色斑塊,1877年Schwimme首先提出在口腔及舌粘膜上常有白斑發生,于1885年Breisky首次提出在外陰部亦有類似的疾病稱為外陰白斑.從那時起,多年來一直就把所有外陰部皮膚變白的疾患統稱為外陰白斑,并認為此病具有惡性潛能,屬癌前病變,惡變率約為30%~50%.因此婦女們一聽到自己外陰部皮膚變白,就認為是發生了外陰白斑,甚至視為癌癥,精神異常緊張,四處求醫.醫生們則認為本病雖然不是癌,但屬于癌前病變,應當立即手術切除變白的外陰部皮膚以防癌變.那么,這種看法是否正確呢?外陰部皮膚變白都能發展為癌癥嗎?能否預防和治療?各國學者也都在對本病進行研究和探討.為了對本病取得統一認識,國際外陰疾病學會(ISSVD)于1975年1月根據病理所見曾提出如下分類方法：●增生性營養不良,有或無不典型增生；●硬化性苔蘚；●混合型營養不良,有或無不典型增生.此分類法從病理角度說明了病變性質及有無惡變傾向.診斷與分類為了搞清楚哪些疾病可使外陰部皮膚變白,我們對200例被其它醫院診斷為外陰白斑而來我院就診的所謂“外陰白斑”患者做了病變局部的活組織檢查,然后根據病理改變及臨床所見做出診斷.這200例患者中硬化性苔癬61例,慢性皮炎57例,神經性皮炎42例,外陰白斑18例,扁平苔癬11例,糖尿病外陰炎5例,外陰乳頭瘤2例,白癜風2例,外陰癌2例.可見,在本組資料中就有8種疾病可使外陰皮膚變白.這些疾病都有共同的變化,即表皮增厚,基底層色素脫失,皮膚淺層血管減少.因此不能把外陰皮膚變白就統稱為外陰白斑,應稱為外陰白色病損,然后再進一步診斷是其中的哪一種疾病.本組資料中硬化性苔癬最多,共61例；外陰白斑共18例,值得提出的是已有2例發生癌變.那么,對這幾種疾病造成的外陰白色病損如何進行鑒別呢?●硬化性苔癬(簡稱硬萎)任何年齡均可發病,亦可見于幼女.本病好發于外陰部,陰道前庭區及肛門周圍,因此有時變白區外觀呈“8”字形或砂漏狀,表面常有擴張的毛細血管及紫癜散在發生.病變開始時為淡粉色,以后顏色逐漸變白,并伴有瘙癢,病程進展后表面皮膚萎縮,變薄,重者雙側小陰唇部分粘連,使陰道口變得窄小,甚至產生排尿及性交困難.本病亦可發生在身體的其它部位,如頸部,軀干及前臂等處.●慢性皮炎在發生慢性皮炎之前往往先有急性炎癥過程,感到外陰部瘙癢,疼痛,紅腫,然后轉為慢性,也可能沒有急性炎癥過程,于不知不覺中發生.本病多見于中,老年婦女,病變多累及小陰唇,大陰唇內側半,陰蒂及陰蒂包皮.顏色減退不甚嚴重,表面皮膚常呈灰白或黃白色,表皮增厚,萎縮并不嚴重,雙側多對稱發生.如不治療,皮膚會逐漸肥厚,粗糙,日久則呈苔癬樣變.●神經性皮炎本病除外陰部外,頸部,肢體等處均可發生,病變相同.發生在外陰部者其病變范圍可達大陰唇外側,陰阜及肛門周圍,患者常感到陰毛內亦癢.病變多呈灰白色,表皮增生肥厚,日久則呈苔癬樣變,瘙癢嚴重,有時表面可見到細小的落屑.雙側多不對稱發生.●外陰白斑多發生于中年或絕經期前后的婦女,病變多累及小陰唇,大陰唇內側半,陰蒂,陰蒂包皮及會陰部,但不發生在陰道壁,陰道前庭及肛門周圍.起病時首先感到外陰瘙癢,然后局部紅腫,表面偶有少量落屑,顏色逐漸變白,但萎縮并不明顯,病變晚期則皮膚呈珠白色,表面呈羊皮紙狀,有的大小陰唇萎縮使陰道口變窄,造成性交困難.本病多為雙側對稱發生.●扁平苔癬病變由白色或淡粉色扁平丘疹融合而成,除外陰部外,身體其它部位亦可發生.發生在外陰部者多累及小陰唇,陰蒂包皮及陰道前庭區,雙側常不對稱發生,變白區外形亦不規整,邊界有時不甚清楚.●白癜風可發生于身體任何部位,僅發生于外陰部者易與外陰白斑混淆,病變色白,邊界不規整,有時散在發生并超出外陰部界限以外,雙側不對稱發生,表皮不增厚亦不萎縮,組織彈性正常,變白區周邊的皮膚色素略深,變白的皮膚上面生長的陰毛亦為白色.白癜風平時無任何癥狀,如有繼發感染則出現瘙癢,顏色亦由白變為粉色,切片后顯微鏡下所見,除基底層色素全部消失外,其它部分與正常皮膚完全相同,無異常所見.●糖尿病外陰炎糖尿病外陰炎的病變范圍涉及全外陰部及肛門周圍,質地呈粉紅色,有時表面覆蓋細小的白色凝乳狀物質,如將凝乳狀物質用角板輕輕刮下后涂片,加1滴10%氫氧化鉀,鏡下常可見到霉菌絲及芽孢.由于病變處奇癢,表面常可見到瘙痕及破潰處,患者常有糖尿病史,經血液,尿液化驗可證實有糖尿病.病變晚期局部改變與慢性皮炎相同.是否外陰部皮膚發生白色斑塊后都會癌變而發生外陰癌?所有發生外陰白色病損的婦女,都想了解本病是否會癌變,發生外陰癌的機率是多少?一般情況是,癌變是在切片后病理檢查時看到有不典型增生的基礎上發生的.也就是說先有不典型增生,然后再發展為癌,但是輕度不典型增生經過治療后是可以逆轉而恢復正常的,如果疾病發生后積極治療便可減少或防止外陰癌的發生,因此患病后應適時地做病理檢查,以便發現有無不典型增生或有無癌變.據統計,外陰白斑的平均發病年齡為55.2歲,外陰癌的平均發生年齡為66.8歲,二者相差11.6年.另一統計表明,前者發生年齡平均31歲,后者為53.5歲,外陰白斑較外陰癌早22.5年,支持外陰白斑的發生早于外陰癌10年~20年,這期間有充足的時間進行治療及病檢.雖然外陰癌多半是在原來白斑的基礎上發生,但其發生率并不高,本文200例中發生2例,其它資料中惡變率亦不超過5%.惡變常常發生于絕經后的婦女,因此本病患者于絕經后更應積極治療,密切隨訪,注意有無不典型增生及癌變的發生.預防及治療雖然患外陰白色病損的各種疾病發生原因至今不明,但做到以下各點對預防此類疾病的發生會有一定的好處.●治療一切使白帶增多的疾患,如陰道炎,盆腔炎,子宮頸炎等,以避免外陰部經常受白帶浸漬而發生炎癥.●治療糖尿病,蟯蟲癥以及外陰,陰道滴蟲或霉菌感染.●多吃富含維生素的飲食,糾正貧血,胃酸低下及一切不正常的飲食習慣.●內褲宜穿寬松的棉織品,不穿尼龍或化纖制品,夏季天熱多汗,不宜穿連褲襪,平時不宜穿過緊的緊身褲或牛仔褲.●清洗外陰時不宜用過錳酸鉀液或肥皂.●注意勞逸結合,避免過度勞累,精神高度緊張及一切精神上的刺激.過去對于外陰白斑多采用手術療法,將外陰部變白的皮膚切除.手術療法不但給患者增加痛苦,復發率也很高,有統計資料表明,手術后隨診觀察3年~15年,復發率45%~50%,即約有半數左右復發.近年來多采用保守治療,并定期隨訪,除非病情嚴重,久治不愈或已發生中或重度不典型增生時,為防止癌變可考慮手術.保守治療多采用中西醫結合的療法.慢性皮炎,硬萎,外陰白斑的療法基本相同.如病變處有劇烈瘙癢時,可采用中草藥煎水薰洗外陰部,每日1次~2次,然后擦干,局部用2%復方丙睪軟膏(此藥在醫生指導下可由患者自己配制),用手指輕輕揉入患處皮膚.可口服維生素A,每天25萬~50萬單位,維生素B6每天100毫克.其它各疾患的治療方法與該種皮膚病的治療原則相同,如表皮增厚或已有苔癬樣變時可加用2%去炎松尿素軟膏.治療期間應當注意的是,當病情好轉,瘙癢停止后不可立即停藥,以防復發,可逐漸減少用藥次數,如隔日或每周用藥2次.不食辛辣食物；預防感冒及一切發熱性疾患；避免溫泉浴.治療后病情不見好轉或加重者,可再度行活組織檢查,以便發現有無不典型增生或癌變.如外陰萎縮嚴重,小陰唇粘連,陰裂變小,影響排尿及性交者,可在保守治療的同時采取相應的手術治療.本病不影響妊娠,如有正常性生活,與一般婦女一樣可以懷孕,無明顯萎縮者也可自然陰道分娩.萎縮嚴重,陰裂變小,影響正常分娩時可以行剖宮產.