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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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灰指甲是由皮膚癬菌、酵母菌和非皮膚癬菌性絲狀真菌引起的指(趾)甲感染。治療方法包括外用藥物、口服藥物、手術治療等。常用藥物有阿莫羅芬搽劑、環吡酮胺乳膏、伊曲康唑膠囊等。 1. 外用藥物:阿莫羅芬搽劑可滲透甲板發揮抗菌作用;環吡酮胺乳膏對多種真菌有抑制作用。使用時需先將病甲修剪,再均勻涂抹藥物。 2. 口服藥物:伊曲康唑膠囊通過抑制真菌細胞膜合成發揮作用;特比萘芬片能有效殺滅真菌。但口服藥可能有一定副作用,用藥期間需監測肝功能。 3. 手術治療:適用于病情嚴重、藥物治療效果不佳的患者。通過拔甲去除病甲,但術后要注意護理,防止感染。 4. 聯合治療:有時會采用外用和口服藥物聯合的方式,以提高療效。 5. 日常護理:保持指甲清潔干燥,避免與他人共用指甲刀等物品。 灰指甲治療需要耐心和堅持,患者應在醫生指導下選擇合適的治療方法,并嚴格遵醫囑用藥。
2024-10-22 16:29
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回答2
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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你好:灰指甲的傳統治療方法主要是外治法.一種治療方法就是通過外科手術拔除灰指甲.俗話說十指連心,拔甲的痛苦自不必說,而且拔甲后露出的甲床血肉模糊,也難以外用抗真菌藥物,真菌得不到及時的消滅,新生的甲板很容易再感染真菌使甲癬復發.還有一種方法就是局部外用抗真菌藥物治療.局部涂抹5的碘酊,外用達克寧霜等抗真菌的藥膏.這種治療方法簡便易行,但由于甲的生長速度很慢,為保證新生的甲板不被真菌感染,需要持續不斷的涂藥6~9個月,比較麻煩,也不容易堅持.而且由于甲板是一層十分堅韌致密的角蛋白,外用藥物很難透入,難以徹底殺滅甲板中及甲板下的真菌,臨床療效不理想
2024-10-22 16:29
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回答3
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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使用40%的尿素油膏。尿素油膏的配方是:尿素40克,羊毛至20克,白蠟5克,凡士林加到100克。此尿素制劑是強烈角質溶解劑,應用時,要把病甲周圍皮膚用紗布保護起來,并用膠布固定好,然后再用紗布包好。每天換藥1次,每次換藥都要用小刀分離甲板,促使甲板與甲床分離。一般換藥5~7次甲板即可軟化與甲床分離。分離后,用小剪刀將甲板減成兩半,局部用碘酒消毒,滴幾滴1%~2%普魯卡因溶液,幾分鐘后,將病甲撥除,并清刮甲床上凹凸不平的角化物,再用尿素油膏和復方苯甲酸油膏等份混合油膏敷包,每天換藥1次,直至新甲完全長出。
2024-10-22 16:29
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回答4
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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醫生建議:您好,治療灰指甲,可以灰黃霉素片、亮甲一起使用。養成良好的衛生習慣,平時勤洗腳、勤換襪,鞋襪經常曝曬,保持干燥。補充鈣及鎂及維生素D;它們是指甲生長所必需的營養元素。補充維生素A或維生素A乳劑:體內若無維生素A,則無法利用蛋白質,乳劑較快被吸收利用。希望可以幫到您。
2024-10-22 16:29
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回答5
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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灰指甲是一種發生在人甲上的傳染性疾病,醫學上稱為甲真菌病,它是由真菌感染引起的。能引起灰指甲的病原真菌有許多種,最新病原學調查結果顯示:中國人的灰指甲主要是由皮膚癬菌、酵母菌和霉菌三種真菌感染引起,且存在一定比例的混合感染。 治愈灰指甲的首要前提就是正確的診斷。手指甲或腳趾甲出現異常并不一定就是灰指甲。許多皮膚病及全身性疾病也會引起甲改變,如銀屑病、濕疹、連續性肢端皮炎、雷諾氏癥等引起的甲病在癥狀上與灰指甲有一定的相似之處。患者自己往往難以分辨,最重要的診斷參考指標之一是真菌鏡檢或培養呈陽性。因此,患病后應該立即到正規醫院皮膚科就診,可以做一個真菌檢驗或培養,確診為灰指甲后,再制訂治療方案。 其實灰指甲并不難治,最重要的是到正規醫院皮膚科接受正確的治療。患者應了解更多的灰指甲治療知識,以便與醫生商討最適合自己的治療方案,也更易理解醫生的治療意圖,更好地配合醫生治愈疾病。 灰指甲的傳統治療方法是在用藥前用小刀刮削松脆的病甲,或將病甲削薄,然后涂5%碘酊或10-30%冰醋酸溶液。這種方法起碼要堅持一年才能見效。很多病人往往由于碘的顏色,冰醋酸的氣味以及療程太長而中斷治療。而且指(趾)甲自身的致密結構阻礙了外用藥物的滲入,因此單用外用藥治愈率較低,目前主要配合口服藥使用。 手術拔甲的治療雖然方法簡單,但由于有時很難徹底清除病甲,并且仍然存在甲床中的真菌再次侵入甲板的機會,復發較多且術后造成的劇痛和可能引起的繼發感染給生活和工作都帶來諸多不便,目前極少采用。 后來醫學界研究開發了口服抗真菌藥物,早期的有灰黃霉素、酮康唑。這些藥物服用方便,但因療效不穩定、抗菌范圍小,復發率較高且有令人擔心的副作用,加之服藥時間長達半年到一年半以上而漸被淘汰。 近幾年,新一代的口服抗真菌藥的出現,使灰指甲的治療獲得了很大的突破,可以說,只要積極治療,灰指甲是完全可以治愈的。目前醫生主要推薦的是應用簡單方便的口服廣譜抗真菌藥,如伊曲康唑(斯皮仁諾膠囊)。該藥抗真菌譜廣,能有效治療包括皮膚癬菌、酵母菌和霉菌在內的各種真菌感染引起的灰指甲,臨床研究證明有效治愈率達85-90%。由于其具有高度的親脂性、親角質性的特點,按療程服用后藥物可持續在指甲中發揮作用超過10個月,難看的灰指甲隨即被健康的指甲.
2024-10-23 03:14
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